慢性扁桃體炎

扁桃體炎是很常見的一種炎癥了，特別是慢性的扁桃體炎，是由于一些細菌在扁桃體部位堆積引起的，扁桃體炎對我們的影響是很大的，會引起發(fā)熱，咽痛的癥狀，一般的慢性的扁桃體炎都是由急性的扁桃體炎引起的，而且慢性扁桃體炎對我們的身體健康的影響會更大，要積極的治療。

慢性的扁桃體炎已經(jīng)很常見了，一般的時候都是因為急性的扁桃體炎不能夠及時的治療，或是治療不夠徹底而且引起的，慢性扁桃體炎會引起咳嗽，發(fā)熱，咽部不適的感覺，要能夠及時的去診斷治療。

慢性扁桃體炎(chronic tonsillitis) 由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導致的。而這些積存的細菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風濕熱、腎炎等的病灶，這也正是其危害所在。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發(fā)作轉為慢性?；技毙詡魅静?如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)后，可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發(fā)本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。

慢性扁桃體炎時，隱窩內上皮壞死脫落，細菌及炎性滲出物聚集其中，隱窩可產(chǎn)生小潰瘍及瘢痕形成而引流不暢，適于細菌生長繁殖，故感染不易消除。屢發(fā)急性扁桃體炎，使機體抵抗力降低或治療不徹底，則更易轉為慢性。本病發(fā)生機理尚不清楚，但近年來基于免疫學的觀點，認為自身變態(tài)反應為引起慢性扁桃體的重要機制。

一、按其病理變化，可分三型。

1、增生型 多見于兒童。扁桃體淋巴組織增生，淋巴濾泡增多，結締組織增加，扁桃體慢性充血、肥大。

2、纖維型 多見于成人。扁桃體淋巴組織萎縮，間質內纖維瘢痕組織增生，隱窩口阻塞，扁桃體變小而堅韌。

3、隱窩型 主要病變深居扁桃體隱窩內，淋巴濾泡呈慢性炎癥，淋巴組織瘢痕化。由于隱窩口被瘢痕組織阻塞引流不暢，以致隱窩明顯擴大，或有大量脫落上皮、細菌、淋巴細胞和白細胞聚集形成膿栓。因病情重易產(chǎn)生并發(fā)癥，又稱慢性膿毒性扁桃體炎。

二、臨床表現(xiàn)

病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史。平時自覺癥狀較少，可有咽部不適，異物感，刺激性咳嗽，口臭或微痛。小兒扁桃體過度肥大，常有呼吸不暢、鼾聲、語言含糊及進食緩慢等癥狀。由于經(jīng)常咽下炎性分泌物，刺激胃腸道或隱窩內細菌，毒素被吸收引起全身反應，導致消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀。

檢查見舌腭弓及扁桃體慢性充血，粘膜呈暗紅色。扁桃體多與前、后弓炎性粘連;表面或平整，或凹凸不平，或呈分葉狀。有時可見線狀瘢痕，擴大的隱窩開口及干酪樣栓或粘膜下黃白色斑點。用壓舌板于舌腭弓外側擠壓扁桃體，可有分泌物從隱窩口溢出。下頜角下常可觸及腫大的淋巴結。

檢查診斷

檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時可見隱窩口封閉，呈黃白色小點，其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結腫大。

慢性扁桃體炎已引起全身并發(fā)癥時，血清中甲種，丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高，而反應性蛋白檢查多為陽性，抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高，血沉亦多加快。通過免疫組織化學檢查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高價，對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查，在扁桃體組織切片中，確定出扁桃體形成的質量變化(IgG占優(yōu)勢)，如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質內(后者在正常情況下沒有這種功能)，就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內有潛在性或活動性病灶存在。

預防保健

1、慢性扁桃體炎的病人應養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足的睡眠時間，隨天氣變化及時增減衣服，去除室內潮濕的空氣，都是重要的。對于患病兒童，應養(yǎng)成不挑食、不過食的良好習慣。

2、堅持鍛煉身體，提高機體抵抗疾病的能力，不過度操勞，若勞累后應及時調整休息。戒除煙酒，是預防慢性扁桃體炎的重要一點。

3、患扁桃體急性炎癥應徹底治愈，以免留下后患。

4、預防各類傳染病、流行病。流食或半流食，發(fā)熱高者町用酒精擦浴，協(xié)助降溫。

5、積極治療急性扁桃體炎可預防本病。

慢性扁桃體炎也已經(jīng)很常見了，如果出現(xiàn)了慢性的扁桃體炎在平時的生活中就要能夠養(yǎng)成好的習慣了，要保證有良好的睡眠，注意及時的添衣，減衣，室內的一些潮氣也是要能夠及時的避免的，經(jīng)常鍛煉身體也是很重要的，身體素質好了，才能夠少生病。