脈管炎治療

說到脈管炎，也許很多人都會有很多的疑問產(chǎn)生，當(dāng)然這些一文中包含了脈管炎的基本信息以及發(fā)病原理、發(fā)病原因、治療方法等等。其實(shí)所謂脈管炎其實(shí)就是醫(yī)學(xué)上所說的血栓閉塞性脈管炎的簡稱，脈管炎是一種少見的病癥，同時(shí)它的發(fā)病還是屬于慢性發(fā)作的，所以治療起來相對困難。

脈管炎一般來說多發(fā)于腿部以下，發(fā)病的時(shí)候往往會出現(xiàn)肢體疼痛難忍、發(fā)炎等癥狀。關(guān)于脈管炎的發(fā)病原因目前尚不明確，還在考察研究中。那么現(xiàn)在就來詳細(xì)介紹下如何正確有效地治療脈管炎。

脈管炎多見于青壯年，好發(fā)于下肢?；贾尸F(xiàn)一時(shí)性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛，病肢下垂時(shí)皮色變紅，上舉時(shí)變白，繼之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走時(shí)激發(fā)，休息時(shí)消失;小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱或消失。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、夜間疼痛加劇，足趾疼痛劇烈，皮膚發(fā)紺，進(jìn)而趾端潰瘍或壞疽而發(fā)黑，逐漸向近心端蔓延。

目前對于脈管炎的治療有以下兩種：

1.藥物治療

(1)右旋糖酐-40 用分子量為5000～20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應(yīng)用有出血的可能，對急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染時(shí)不宜應(yīng)用。

(2)血管擴(kuò)張劑 可應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等。

(3)抗生素 有局部和全身感染時(shí)，選用合適的抗生素治療。

(4)糖皮質(zhì)激素 對病情急性期可考慮應(yīng)用，每日口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松。

(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種止痛藥，或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉，甚至可行腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治療 對干性壞疽無菌包扎防止感染，對潰瘍可外用康復(fù)新?lián)Q藥。

2.手術(shù)治療

經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者，可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。當(dāng)肢端壞死邊界局限后，在無菌情況下擴(kuò)創(chuàng)，將壞死組織清除。對已形成指(趾)端壞疽者，要考慮截指(趾)術(shù)。

禁煙。保護(hù)雙足，防止寒冷潮濕，避免外傷，防止肢體血管痙攣。勞動時(shí)適當(dāng)變換體位，防止肢體血管長時(shí)間受壓而影響血液循環(huán)。

在采取藥物治療或者手術(shù)治療脈管炎的同時(shí)，我們還要注意自己在飲食上盡量保持以清淡為主，而且在可以的情況之下多出去走走，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有氧運(yùn)動。因?yàn)橹挥羞@樣才能盡快恢復(fù)身體的健康，趕走疾病的困擾。