關(guān)于腦外中風(fēng)你了解多少
目錄:
第一章:關(guān)于腦外中風(fēng)你了解多少
第二章:腦出血的護(hù)理
第三章:遠(yuǎn)離痛風(fēng) 從飲食做起
腦外中風(fēng)的癥狀表現(xiàn)為半身麻木,口眼斜歪,嚴(yán)重者癱瘓,昏迷等,它的發(fā)病原因主要是由于腦血管破裂出血引起的,那么腦出血后要怎么處理嗯?
關(guān)于腦外中風(fēng)你了解多少
“中風(fēng)”是中醫(yī)的說法,它是指患者突然口眼歪斜、半身麻木,重者癱瘓、昏迷等,就像被“善行數(shù)變的風(fēng)”擊中了一般。人們通常說的中風(fēng),是指腦血管意外,即腦血管破裂出血,或腦血管栓塞導(dǎo)致腦缺血。提到中風(fēng),自然會想到腦中風(fēng)。殊不知,在腦以外的某些部位也可發(fā)生中風(fēng),那就是眼中風(fēng)、腹中風(fēng)和腿中風(fēng)。這類中風(fēng)盡管部位不同,但同腦中風(fēng)一樣,來勢兇險,后果嚴(yán)重。
眼中風(fēng) “眼中風(fēng)”多發(fā)于老年人群中,尤其是患有動脈硬化、高血壓、糖尿病、高血脂癥等病的中老年患者。
其典型癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性單側(cè)視力急劇下降或喪失。有的患者本來眼睛好好的,但一覺醒來,卻發(fā)現(xiàn)自己的眼睛看不見東西了,且伴有眼紅及眼病,表面看無任何異樣;有的患者感覺則是由遠(yuǎn)及近,一路變暗,最后是一片漆黑。部分病人在發(fā)病前有單眼陣發(fā)性黑朦癥狀,數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘后,視力可恢復(fù),反復(fù)多次發(fā)作。
眼中風(fēng)來勢兇猛,后果嚴(yán)重,難以治愈,故應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防?;加懈哐獕骸用}硬化、糖尿病等疾病的中老年人,應(yīng)定期(平均每3個月一次)檢查眼底,測定視網(wǎng)膜中央動脈血流速度,檢查血液粘稠度,并積極治療動脈硬化、高血壓、高血脂和糖尿病。如突然出現(xiàn)眼前黑朦、視力下降,應(yīng)及時去醫(yī)院眼科診治。
腹中風(fēng) 醫(yī)學(xué)上把腹腔內(nèi)臟血管發(fā)生自發(fā)性痙攣、栓塞、破裂而引起的一種急腹癥稱為腹卒中或腹中風(fēng)。高血壓與動脈硬化是其重要的發(fā)病因素。由于血壓的升高,加上動脈硬化所致的血管壁的病變,位于腹腔內(nèi)的動脈血管,在劇烈咳嗽、哮喘發(fā)作、搬運(yùn)重物、體位改變、用力排便等腹腔內(nèi)壓力增高的誘因下,容易發(fā)生痙攣、栓塞和破裂。
其典型癥狀多為突然發(fā)生的陣發(fā)性或持續(xù)性的絞痛,受影響的部位由于血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)缺血性壞死等病理改變。如果是血管破裂,則血液流向腹腔,出現(xiàn)腹膜刺激征,同時伴有失血表現(xiàn),如頭昏、惡心、面色蒼白、心慌、乏力、四肢厥冷、大汗淋漓,嚴(yán)重者甚至發(fā)生失血性休克,若得不到及時搶救,??晌<吧?。
腿中風(fēng) 在醫(yī)學(xué)上稱為下肢動脈急性栓塞,其80%-90%是由心臟病引起的。患有風(fēng)濕性心臟病或冠心病的人,由于不規(guī)則的房顫,使正常血流在心房內(nèi)產(chǎn)生漩渦,導(dǎo)致一部分紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板粘附在心房內(nèi)壁上,形成附壁血栓。這種血栓隨時都可能脫落,隨血液流向遠(yuǎn)端。當(dāng)血栓卡在動脈的某一分叉部時,就可能使血流發(fā)生阻塞,造成一條腿或兩條腿血液供應(yīng)中斷而導(dǎo)致下肢癱瘓或壞死。
其典型癥狀是劇烈的腿痛,然后麻木、下肢皮膚蒼白厥冷,不能隨意活動,足背動脈搏動消失。如不迅速采取急救措施,下肢缺血4-8小時后,就會發(fā)生不可逆性壞死,此時只能忍痛截肢才能保全生命。若病情迅速發(fā)展,大量的肌肉壞死,毒素被吸收,可導(dǎo)致急性腎功能衰竭或感染性休克而死亡。
腦出血的護(hù)理
一、心理護(hù)理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,刨造良好的家庭氣氛,耐心地解釋病情,以消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,從而建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。
二、預(yù)防并發(fā)癥
1.每日定時幫助病人翻身拍背4-6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)該立即請醫(yī)生診治。
2鼓勵病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如果發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。
3。癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給予足夠水分。定時定點(diǎn)給病人便器排便,于必要時可以應(yīng)用通便藥物、灌腸。
4.病人癱瘓?jiān)诖?,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海綿墊保護(hù)骨隆突處,每2-3小時翻身一次,避免拖拉,推等動作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。
5.每日行四肢向心性按摩,每次10-15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成:一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。
三、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時,頭抬高15-30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。
四、功能鍛煉
每日3—4次,幅度、次數(shù)逐漸增加。伴隨身體的康復(fù),要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動,應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空:同時配臺針灸、理療、按摩加快康復(fù)。
1.上肢功能鍛煉。護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕,另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動;護(hù)理人員一手握住患肢手腕另一手做各指的運(yùn)動。
2下肢功能鍛煉護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做各趾的活動。
五、日常生活動作鍛煉
家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過渡到協(xié)助照顧,直至生活能夠自理。
遠(yuǎn)離痛風(fēng) 從飲食做起
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科李靖博士介紹,痛風(fēng)屬于代謝綜合征,因此肥胖人群和已患有“三高”的人群應(yīng)當(dāng)格外注意。對于痛風(fēng),很多人一知半解,在認(rèn)識和防治上還存在很多誤區(qū):
誤區(qū) 不吃肉吃豆制品
與動物蛋白相比,豆類的非必需氨基酸含量較高,其代謝廢物較動物蛋白更高,大量食用豆制品會加重腎臟負(fù)擔(dān)。因此在痛風(fēng)急性期,豆制品和干豆類食物是絕對禁食的,緩解期豆制品也要適量食用。
誤區(qū) 痛風(fēng)患者不宜喝茶
李靖解釋說,禁止痛風(fēng)患者飲茶尚缺乏充分的科學(xué)依據(jù)。此外,茶水呈弱堿性,適量飲用有助于尿酸鹽從尿液中排出,對病情有利。
誤區(qū) 吃參可減輕痛風(fēng)
李靖提醒痛風(fēng)患者,參類的服用要先辨證。人參和黨參補(bǔ)中益氣,用法類似,適合勞傷虛損、脾胃虛弱、氣血兩虧的虛證患者,對于自覺乏力、身體虛弱的緩解期患者非常適用。實(shí)證患者若是誤服人參反而會使病情加重,“上火”的患者應(yīng)忌食人參、紅參。西洋參性平,益肺陰,清虛火,痛風(fēng)患者可根據(jù)自身病情使用。丹參具有很好的活血化瘀功效,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者局部皮膚較暗,里面可能有瘀血。因此,丹參在痛風(fēng)緩解期很適合痛風(fēng)患者服用。
誤區(qū) 減少熱量攝入就可控制痛風(fēng)
如果痛風(fēng)患者過分控制飲食,熱量攝入太少,人體就不得不分解體內(nèi)儲備的脂肪,從而產(chǎn)生更多的酮體,抑制尿酸的排泄,使血尿酸水平增加,更容易誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。與其節(jié)食減肥,不如遵守合理健康的飲食原則,同時結(jié)合運(yùn)動鍛煉,達(dá)到理想狀態(tài)。
合理的烹調(diào)方法,可以減少食品中含有的嘌呤量,如將肉食先煮,棄湯后再行烹調(diào)。雞蛋、牛奶、水果和蔬菜因其嘌呤含量最少,適合痛風(fēng)患者食用。
結(jié)語:中風(fēng)患者在生活中要注意多做鍛煉,不要因?yàn)樽约旱哪承┎糠值牟贿m,就放棄運(yùn)動,這樣有可能誘發(fā)其他地方的肢體僵硬。(文章原載于《養(yǎng)生保健指南》,刊期:2012.04,作者:梁斌、鄔鸞、陳斐然、孫嘉暉 ,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。