什么是產(chǎn)褥熱 產(chǎn)褥熱該如何治療
產(chǎn)后就是常說的月子期，但是有些新媽媽在坐月子期間會出現(xiàn)發(fā)燒等情況，而這類情況就被稱之為產(chǎn)褥熱。那么什么是產(chǎn)褥熱？它的發(fā)病原因是什么？又該怎么預(yù)防產(chǎn)褥熱？產(chǎn)褥熱如何治療呢，下面就一起來文章中尋找答案吧。
什么是產(chǎn)褥熱
它指的是產(chǎn)后42-56天內(nèi)，因?yàn)椴≡w入侵新媽媽的生殖道而出現(xiàn)的感染問題。如果在分娩結(jié)束第2天到第11天，每天每隔四小時(shí)就檢測體溫一次，共四次，并且其中有兩次及以上的體溫超過38℃，那么就可能是產(chǎn)褥熱。
這是一種比較常規(guī)的產(chǎn)褥期并發(fā)癥，患病率可達(dá)到6%左右，而且隨著剖腹產(chǎn)概率的提高，其患病率也在逐漸上升。不要小看這種疾病，它對于新媽媽的威脅非常大，是導(dǎo)致新媽媽死亡的四大問題之一(另三個(gè)為產(chǎn)后出血、妊娠合并心臟病、妊娠高血壓)。
產(chǎn)褥熱的病因
中醫(yī)
感染邪毒、外感、血液瘀阻、血液虧虛所致。
1.感染邪毒
產(chǎn)后子宮正開，如果分娩時(shí)沒有做好清潔和消毒，那么邪毒就會侵入子宮，正邪交戰(zhàn)而出現(xiàn)發(fā)燒情況。
2.外感
分娩之后氣血虧空嚴(yán)重，元?dú)獯髠?，腠理不密，外部邪氣也就趁機(jī)侵入，導(dǎo)致營衛(wèi)不和并出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。
3.血液瘀阻
分娩之后惡露排泄不暢，停滯在體內(nèi)，導(dǎo)致營衛(wèi)不通并有發(fā)燒現(xiàn)象。
4.血虛
分娩時(shí)或分娩后失去大量血液，導(dǎo)致陰血虧損過多，致使脾腎陽浮不斂出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。
西醫(yī)
生殖道有著一定免疫力，可以抵抗細(xì)菌和病毒侵入。而當(dāng)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦抵抗力降低時(shí)，細(xì)菌和病毒就會乘虛而入，導(dǎo)致子宮炎、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等感染問題，并伴隨發(fā)熱現(xiàn)象。
1.內(nèi)源性感染
細(xì)菌本寄生于陰道內(nèi)，但是因?yàn)闄C(jī)體的防衛(wèi)機(jī)制所以并沒有什么危害。但是如果新媽媽的抗病能力以及免疫力下降，那么細(xì)菌繁殖能力以及毒性就會增強(qiáng)，而這些細(xì)菌就會導(dǎo)致各類感染問題。
2.外源性感染
主要是指外界細(xì)菌進(jìn)入產(chǎn)道，引發(fā)各類感染問題。這些細(xì)菌可以通過不衛(wèi)生的接生方式、不潔凈醫(yī)療器械以及臨產(chǎn)前的夫妻生活等等，入侵產(chǎn)婦體內(nèi)。
檢查
1.婦科檢查軟產(chǎn)道損傷
可見局部紅腫化膿。子宮壓痛，附件區(qū)增厚、壓痛或觸及炎性包塊。
2.輔助檢查
(1)血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血清C-反應(yīng)蛋白高。
(2)宮腔分泌物、膿腫穿刺物、后穹隆穿刺物細(xì)菌培養(yǎng)或血培養(yǎng)、厭氧菌培養(yǎng)可找到致病菌。病原體抗原和特異抗體檢測可明確病原體。
(3)B超可見盆腔內(nèi)有液性暗區(qū)，提示有炎癥及膿腫。CT、磁共振成像等檢測手段可對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及定性診斷。
產(chǎn)褥熱的治療方法
1.普通治療
加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多補(bǔ)充維生素。如果有比較嚴(yán)重的貧血或者過于虛弱，可以適量輸血或者血白蛋白，這可以有效提高自身抗病能力。此外建議選擇半臥位，方便惡露流出，并且將炎癥控制在盆腔內(nèi)，避免擴(kuò)散。
2.抗生素治療
一般醫(yī)生會先根據(jù)產(chǎn)婦的癥狀以及經(jīng)驗(yàn)，選擇一些廣譜抗生素，等到細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物過敏測試結(jié)束后再做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。而廣譜抗生素的選擇也有講究，要求能對陽性菌、陰性菌、需氧菌和厭氧菌都有效果。因此醫(yī)生大多會選擇同時(shí)使用青霉素及甲硝唑聯(lián)，此外適用范圍大、毒性小、效果強(qiáng)的頭孢菌素類抗生素也是不錯(cuò)的選擇。
如果在使用抗生素2-3天以后，患者體溫沒有持續(xù)降低，就要立即做檢查并找出原因，然后根據(jù)情況選擇其他抗生素;此外產(chǎn)婦服藥量要足夠，保持血藥有效濃度。如果有著嚴(yán)重的中毒癥狀，那么就要同時(shí)添加適量腎上腺配置激素，以增強(qiáng)身體的應(yīng)激能力。
結(jié)語：看了上文，相信大家對于什么是產(chǎn)褥熱以及怎么預(yù)防產(chǎn)褥熱、產(chǎn)褥熱如何治療都有了一定的了解吧，在坐月子的時(shí)候一定要注意保暖，千萬不要傷風(fēng)感冒發(fā)燒哦，不然很容易引起產(chǎn)褥熱的。
