準媽媽要如何預(yù)防過期妊娠
準媽媽要如何預(yù)防過期妊娠
1、準媽媽在孕期應(yīng)合理安排好工作、休息時間,并有適當?shù)倪\動量,如散步可以幫助胎兒下降入盆,松弛骨盆韌帶,為分娩做準備。但有相應(yīng)合并癥的準媽媽除外,如妊娠期高血壓疾病等。
2、在未懷孕的前半年,準媽媽便應(yīng)及時記錄每次的月經(jīng)周期,以便能推算出較準確的預(yù)產(chǎn)期。在停經(jīng)后2個月,便應(yīng)去醫(yī)院檢查,以后定期產(chǎn)前檢查,尤其在37孕周以后每周至少做一次產(chǎn)前檢查。
3、準媽媽也可以自測胎動,如果12小時內(nèi)胎動數(shù)少于20次,說明胎兒異常;少于10次,說明胎兒已很危險,應(yīng)立即求醫(yī)。如果確診為過期妊娠,應(yīng)由醫(yī)生及時引產(chǎn)。
4、如果預(yù)產(chǎn)期超過一周還沒有分娩征兆,更應(yīng)積極去檢查,讓醫(yī)生根據(jù)胎兒大孝羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過B超來診斷妊娠是否過期。
5、經(jīng)常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩征兆,要及時到醫(yī)院請醫(yī)生幫助終止妊娠。
過期妊娠的危害
過期妊娠對母嬰的危害主要有以下幾個方面:
1、羊水量減少
妊娠過程中,羊水量的正常與否是妊娠情況是否良好的標志之一。妊娠時間延長,超過42周后,由于羊膜分泌機能降低,羊水量就會減少,甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口擴張緩慢,第一產(chǎn)程時間延長。
羊水過少時,子宮周圍的壓力直接作用于胎兒,胎兒可發(fā)生肌肉畸形、畸足,有時子宮直接壓迫胎兒胸部,可使胎兒肺發(fā)育不全;羊水過少、粘稠,產(chǎn)道潤滑不足,胎兒分娩過程中下降受阻,可使產(chǎn)程延長,胎兒死亡率高。
2、胎盤功能減退導(dǎo)致缺氧
胎盤的作用就是在妊娠期里向胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,直到胎兒發(fā)育成熟。如果超過期限,它的功能便會慢慢衰退,老化。過期妊娠時胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使供應(yīng)胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足,容易使胎兒發(fā)生缺氧。
妊娠時間超過42周,胎盤已經(jīng)開始老化,功能減退,向胎兒運送氧和營養(yǎng)的機能每天呈進行性衰減;另一方面,胎兒愈成熟,對氧的需要量也越多。成熟胎兒的腦神經(jīng)對氧氣的需求更大。因此,過期妊娠的胎兒在子宮內(nèi)很易缺氧,嚴重的可造成寶寶的腦細胞壞死,或因缺氧而致死亡。胎兒在子宮內(nèi)缺氧可產(chǎn)生劇烈的呼吸動作,分娩過程中易將羊水吸入呼吸道,引起胎兒窒息死亡,或生后罹患新生兒吸入性肺炎。
3、影響胎兒智力
凡是懷孕時間超過42周以上出生的胎兒,無論體重多少,都稱為過期產(chǎn)兒。因為自懷孕35周起胎盤通透性逐漸下降,氧氣和營養(yǎng)的輸送受到影響。到42周時,由于胎盤的梗塞區(qū)和鈣化區(qū)逐漸增多,胎盤功能進一步下降,母親與小兒之間的氣體、血液交換受阻,向胎兒供應(yīng)的氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少而影響胎兒。如果缺氧嚴重可致死產(chǎn)或發(fā)生嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括智力障礙。
4、易發(fā)生難產(chǎn)
過期妊娠的胎兒顱骨變硬、顱縫較窄,在分娩過程中胎頭不易變形,適應(yīng)產(chǎn)道能力差,使胎頭下降困難,容易發(fā)生難產(chǎn)。難產(chǎn)可造成新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)程過長、胎兒宮內(nèi)缺氧,引起大口喘氣,還可造成新生兒吸入性肺炎。
5、產(chǎn)程時間延長
過期妊娠的胎兒一般都比較大,胎兒頭骨變硬,分娩時胎兒的頭顱不易變形,胎頭下降困難,產(chǎn)程時間長。
6、新生兒并發(fā)癥增加
據(jù)臨床資料統(tǒng)計,過期妊娠所生的新生兒,各種并發(fā)癥比正常妊娠的足月兒明顯增加,如新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率可高達25%,吸入性肺炎的發(fā)生率也高達37%。
7、醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機率增加
產(chǎn)婦生理和心理都有一定負擔,焦慮、緊張常影響食欲和睡眠,這些均可使準媽媽分娩時發(fā)生宮縮乏力,或?qū)m縮不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象,使產(chǎn)程延長,導(dǎo)致醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機率增加,統(tǒng)計顯示,需通過手術(shù)助產(chǎn)者高達63.8%。