妊娠期劇吐怎么辦
妊娠期劇吐怎么辦
1、服用少量維生素B6
許多孕婦早期妊娠反應(yīng)較嚴重,惡心嘔吐不能進食,醫(yī)生往往允許服用少量維生素B6以止吐。而有些孕婦以為維生素B6是維生素,是人體所需物質(zhì),沒有壞處,就較多較長時間地服用。其實過多的服用對胎兒是有害的。
由于長期過多服用維生素B6,致使胎兒對它產(chǎn)生依賴性,醫(yī)學上稱之為維生素B6依賴性。
2、少吃多餐,不吃油膩和辛辣食物。
多數(shù)婦女在懷孕后1~3個月內(nèi),常出現(xiàn)惡心、嘔吐,特別是在清晨或晚上易出現(xiàn)輕微的嘔吐,也有的嘔吐很嚴重,此謂“妊娠反應(yīng)”。有不少人認為,孕婦不吃東西或少吃東西就可以防治惡心嘔吐,還有的孕婦因怕嘔吐而不進食。實際上不進食不但不能減輕嘔吐,而且還會使孕婦缺乏營養(yǎng)供給,對母嬰都不利。
孕婦惡心、嘔吐現(xiàn)象的產(chǎn)生,主要是由于增多的雌激素對胃腸內(nèi)平滑肌的刺激作用所致。輕微的惡心嘔吐可以不必進行治療,更不要禁食或少吃。相反,如果多吃一些食物,還會感覺好一些。最好每天吃6次飯,少吃多餐,準備一些餅干,隨時吃一點,清晨喝杯牛奶更好。吃完飯后,臥床休息20~30分鐘,惡心時再吃幾塊餅干,惡心就會好一些。此外,還要注意調(diào)節(jié)飲食,不要吃難以消化的食物,多吃些淀粉類食物如面包、餅干、土豆、米飯等。
3、用生姜治療孕婦惡心嘔吐有奇效
中醫(yī)師喜歡將生姜入藥,古方上就有以生姜入藥而抑止孕婦惡心嘔吐的記載。西方也曾做過研究,證明生姜和維生素B6一樣,都可以減少孕婦發(fā)生反胃、惡心、嘔吐,且妊娠早期的每個時段的功效都一樣。
妊娠劇吐的治療
1、妊娠劇吐的孕婦必須住院治療,治療的原則是:維持足夠的水分;恢復(fù)電解質(zhì)的平衡;維持適當?shù)臓I養(yǎng);給予情緒的支持。
2、如果24小時后不再嘔吐,則每隔2~3小時給予少量的餅干等,其余時間則給予清流質(zhì)飲食,一次不超過100ml。如果沒有嘔吐現(xiàn)象,則慢慢進展至軟食甚至普通飲食。如果以上的方法都無效,也許可以嘗試以管灌食或完全的腸道外營養(yǎng)法。
3、飲食方面,住院的前24小時禁食,并且靜脈滴注補充至少3000ml/天的液體,加入維生素B6、維生素C,尿量維持在1000ml以上,并給予維生素B1肌內(nèi)注射。但需根據(jù)病人體重酌情增減。另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質(zhì)的劑量。貧血較重或營養(yǎng)很差的孕婦,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/天,連續(xù)數(shù)日,以補充能量。
4、對于合并有代謝性酸中毒者,可給予碳酸氫鈉或乳酸鈉糾正。營養(yǎng)不良者,靜脈補充必需氨基酸、脂肪酸。一般經(jīng)過上述治療2~3日,病情多可好轉(zhuǎn)。
5、給予止吐劑。一般在妊娠最初的三個月內(nèi)不建議用此方法,除非已權(quán)衡對孕婦的利益超過對胎兒的任何可能危險性,并且在使用其他方法都無法有效控制嘔吐的情況下才考慮用此方法。
若出現(xiàn)持續(xù)黃疸;持續(xù)蛋白尿;體溫升高,持續(xù)在38℃以上;心動過速(≥120次/分);并發(fā)Wernicke綜合征(神經(jīng)腦病綜合征,是由于酒精中毒引起硫胺素缺乏所致,主要表現(xiàn)為精神意識障礙、共濟失調(diào)及眼外肌麻痹)等,危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠。