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服用止痛藥時(shí)別犯這些誤區(qū)!

2017-10-27 11:56:48  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:止痛藥用藥原則應(yīng)該三階梯止痛原則,主要是按時(shí)間服用,不能當(dāng)疼痛出現(xiàn)時(shí)才使用;根據(jù)疼痛程度、規(guī)律和首次有效止痛時(shí)間,按時(shí)給藥,保持藥物的血液濃度,控制疼痛刺激感在痛閾之下。

服用止痛藥時(shí)別犯這些誤區(qū)!

服用止痛藥時(shí)別犯這些誤區(qū)!

1、吃錯(cuò)止痛藥。

例如患有帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等的神經(jīng)病理性疼痛患者應(yīng)該服用非甾體類抗炎藥,又叫做解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。這類藥物主要功效是解熱、鎮(zhèn)痛,部分還有抗炎、抗風(fēng)濕作用。有部分患者確服用嗎啡,他們認(rèn)為嗎啡有最強(qiáng)止痛效果,但是嗎啡是一種容易成癮性藥物,容易上癮,所以不但不能止痛,還會(huì)產(chǎn)生副作用。

2、不定時(shí)定量服用止痛藥。

止痛藥用藥原則應(yīng)該三階梯止痛原則,主要是按時(shí)間服用,不能當(dāng)疼痛出現(xiàn)時(shí)才使用;根據(jù)疼痛程度、規(guī)律和首次有效止痛時(shí)間,按時(shí)給藥,保持藥物的血液濃度,控制疼痛刺激感在痛閾之下。在選用藥物方面,常見的頸肩腰腿痛、各類關(guān)節(jié)炎等慢性疼痛,發(fā)熱伴有頭痛、牙痛、急性扭傷等急性疼痛,應(yīng)該首選非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如芬必得、扶他林、塞來昔布等。神經(jīng)病理性疼痛一般較少選用阿片類藥物,因其效果較差。

正確服用止痛藥的方法是:

1、交替用藥,由于長(zhǎng)期使用一種藥物容易產(chǎn)生耐藥性,使用最好交替使用藥物,從而可以不依賴增加劑量而達(dá)到止痛效果;

2、止痛藥的給藥劑量應(yīng)該由小到大;

3、根據(jù)階梯給藥,非阿片類藥物作為治療疼痛首選藥物,在所用藥物、劑量以及用法不能達(dá)到止痛效果時(shí),才開始選用弱阿片類藥物;有疼痛的癌癥患者應(yīng)果斷地采取各種治療措施,使患者在精神上和肉體上都能減輕痛苦。應(yīng)該按階梯給藥;

4、按時(shí)給藥,要根據(jù)患者疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持血藥濃度穩(wěn)定;

5、針對(duì)中、重度疼痛,要使用兩種以上藥物,這樣能減少止痛藥的用量和副作用,同時(shí)也能夠增強(qiáng)止痛效果;

6、頑固的神經(jīng)病理性疼痛,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行控制,一定要規(guī)律控制,并在疼痛消失后再維持用藥一段時(shí)間,以避免復(fù)發(fā)。

長(zhǎng)期服用止痛藥的危害

1、損害造血功能。一些止痛藥長(zhǎng)期或過量服用,可對(duì)造血系統(tǒng)及白細(xì)胞造成損害,引起粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。

2、過敏反應(yīng)。許多止痛藥可引起哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,特異體質(zhì)者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)。

3、胃黏膜損害。長(zhǎng)期或大量服用止痛藥,尤其是空腹使用后,可出現(xiàn)上腹不適、惡心、嘔吐、飽脹、食欲減退等消化不良癥狀。嚴(yán)重的可致胃黏膜損害,引起胃出血。

4、導(dǎo)致腎功能不全。止痛藥引起的腎功能不全已占藥物引起的腎功能不全的37%,其中消炎痛制劑引起的腎損害占大多數(shù)。

5、引起中毒性肝炎。長(zhǎng)期或大量服用撲熱息痛可影響肝功能,引起中毒性肝炎。

6、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)??沙霈F(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。

7、誘發(fā)腫瘤。一些止痛藥長(zhǎng)期服用可誘發(fā)腎RUTOY癌、腎盂癌、膀胱癌等。

8、損害聽力。長(zhǎng)期服用止痛藥可致聽力下降。

9、出血傾向。水楊酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝內(nèi)的形成,使凝血酶原在血中含量下降,還能影響血小板的生理功能,使凝血時(shí)間延長(zhǎng),凝血功能受影響,引起出血傾向。

10、誘發(fā)胃潰瘍。水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等藥物可刺激胃粘膜,引起嚴(yán)重胃腸反應(yīng),誘發(fā)胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。

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