9月21日是“世界老年性癡呆宣傳日”,也有人將其簡(jiǎn)稱為“世界老年癡呆日”、“國(guó)際失智癥日”,在這一天,全世界60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都將組織一系列活動(dòng)。失智癥是因大腦進(jìn)行性的退化,導(dǎo)致記憶力減退,同時(shí)伴隨認(rèn)知功能損害的一群疾病,最常見(jiàn)的病因是阿茲海默癥及血管性失智,目前都無(wú)法根治。不過(guò)。根據(jù)研究,有些方法確實(shí)能夠延遲失智癥的發(fā)生,或減緩疾病的進(jìn)行。
9月21日是什么節(jié)日?9月21日是“世界老年性癡呆宣傳日”,也有人將其簡(jiǎn)稱為“世界老年癡呆日”、“國(guó)際失智癥日”。同時(shí)公歷9月21日這一天也是世界;鹑和國(guó)際和平日。
世界老年癡呆日的由來(lái)
9月21日是“世界老年癡呆日”,1910年這種病被命名為阿爾茨海默病。在這一天,全世界60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都將組織一系列活動(dòng)。目前中國(guó)有老年癡呆患者500萬(wàn)人之多,占世界總病例數(shù)的四分之一強(qiáng),而且每年平均有30萬(wàn)新發(fā)病例。目前中國(guó)老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì):75歲以上達(dá)8.26%,80歲以上高達(dá)11.4%;老年癡呆的患者女性多于男性,60歲以上婦女患老年癡呆,通常是相匹配男性的2到3倍。每年在全世界的許多國(guó)家和地區(qū)都要舉辦這個(gè)宣傳日活動(dòng),使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
“世界老年癡呆日”是國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)1994年在英國(guó)愛(ài)丁堡第十次會(huì)議上確定的。每年在全世界的許多國(guó)家和地區(qū)都要舉辦這個(gè)宣傳日活動(dòng),使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
老年性癡呆,多發(fā)生于中年或老年的早期,癥狀是短期記憶喪失,認(rèn)識(shí)能力退化,逐漸變得呆傻,甚至生活完全不能自理。
我國(guó)85歲以上老齡人口中,三分之一患有老年癡呆癥。記憶化作流沙,親人變得陌生,心智有如孩童,世界重新歸零——對(duì)于老年癡呆癥患者來(lái)說(shuō),這是一個(gè)幻妙的過(guò)程;而對(duì)于身旁的親人來(lái)說(shuō),這是不可逆的挑戰(zhàn)。
由于老年性癡呆是一種嚴(yán)重的智力致殘癥,病人從輕度記憶與認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài),要經(jīng)歷幾年甚至幾十年,這對(duì)病人和家屬都是一個(gè)痛苦的過(guò)程,而良好的心理、生活護(hù)理,能夠延緩患者的病程,改善他們的生活質(zhì)量。
1906年德國(guó)神經(jīng)病理學(xué)家阿爾茨海默(Alois Alzheimer)首次報(bào)告了一例具有進(jìn)行性癡呆表現(xiàn)的51歲女性患者,1910年這種病被命名為阿爾茨海默病。
發(fā)展現(xiàn)狀
形勢(shì)
目前中國(guó)有老年癡呆患者500萬(wàn)人之多,占世界總病例數(shù)的四分之一強(qiáng),而且每年平均有30萬(wàn)新發(fā)病例。中國(guó)老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì):75歲以上達(dá)8.26%,80歲以上高達(dá)11.4%;老年癡呆的患者女性多于男性,60歲以上婦女患老年癡呆,通常是相匹配男性的2到3倍。
疾病介紹
老年性癡呆是一種嚴(yán)重的智力致殘癥,病人從輕度記憶與認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài),要經(jīng)歷幾年甚至幾十年,這對(duì)病人和家屬都是一個(gè)痛苦的過(guò)程。老年性癡呆像一種“流行病”,在老年人中發(fā)病率上升較快。
影響
更令人擔(dān)憂的是,絕大部分患者就診不及時(shí)或根本不到醫(yī)院診治,生活質(zhì)量低下,這一現(xiàn)象應(yīng)引起社會(huì)、家庭的關(guān)注。調(diào)查顯示,中國(guó)輕度癡呆癥患者的就診率為14%,中度癡呆癥患者的就診率為25%,重度癡呆癥患者的就診率為34%。47%的癡呆癥老人照料者認(rèn)為,病人的狀況是自然衰老的結(jié)果。
眾所周知,美國(guó)前總統(tǒng)里根因患老年性癡呆而死亡。但你或許并不知道,隨著人均壽命的不斷增長(zhǎng),預(yù)計(jì)到2015年,一對(duì)夫妻贍養(yǎng)的4位80歲以上老人中,可能就有一位是老年性癡呆患者。國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)中國(guó)委員會(huì)副主席、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院研究員盛樹(shù)力今天告訴記者,此病集身體、精神、神經(jīng)和社會(huì)于一身的特點(diǎn),給患者及家屬帶來(lái)了巨大的痛苦。目前我國(guó)關(guān)于老年癡呆的基礎(chǔ)性研究十分薄弱,引發(fā)出的相關(guān)問(wèn)題令人擔(dān)憂。
基礎(chǔ)性研究
美國(guó)、日本以及歐洲一些國(guó)家十分重視老年性癡呆的基礎(chǔ)性研究,僅美國(guó)就有29個(gè)專業(yè)研究中心,2005年其研究經(jīng)費(fèi)達(dá)11.6億美元,歐洲此項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)投入也達(dá)1億歐元,但我國(guó)目前沒(méi)有一家專門從事此病的研究機(jī)構(gòu),專項(xiàng)的研究經(jīng)費(fèi)更是少之又少,既沒(méi)有規(guī)模性的、穩(wěn)定的研究隊(duì)伍和長(zhǎng)遠(yuǎn)的研究與防治規(guī)劃,也沒(méi)有可供科研人員交流的專業(yè)期刊。
老年癡呆復(fù)雜的發(fā)病機(jī)理,導(dǎo)致人們對(duì)其知曉率低。調(diào)查顯示,有半數(shù)以上的癡呆病人親屬認(rèn)為,老年性癡呆只是自然衰老的結(jié)果,而不認(rèn)為是一種疾病。特別是在發(fā)病率很高的農(nóng)村,接受治療的人很少,而采取早期防治,恰恰是世界公認(rèn)的延緩老年性癡呆發(fā)病的有力措施。阻礙這些患者治療的因素中,除了沒(méi)有正確判斷病情外,高額的治療費(fèi)用是帶給家庭的主要負(fù)擔(dān)。在中國(guó),一個(gè)老年性癡呆病人一個(gè)月僅藥費(fèi)的支出就達(dá)900元,在美、歐國(guó)家每個(gè)病人每年的費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)多美金。目前,在中國(guó)此類藥物沒(méi)有列入醫(yī)保目錄,但是在一些商業(yè)保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)中目前已經(jīng)有老年性癡呆保障。目前沒(méi)有商業(yè)保障的家庭,如果有癡呆病人的家庭將陷入難以想象的困境中。
專家提醒
“世界老年癡呆日”是國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)1994年在英國(guó)愛(ài)丁堡第十次會(huì)議上確定的。每年在全世界的許多國(guó)家和地區(qū)都要舉辦這個(gè)宣傳日活動(dòng),使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
由于老年性癡呆是一種嚴(yán)重的智力致殘癥,病人從輕度記憶與認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài),要經(jīng)歷幾年甚至幾十年,這對(duì)病人和家屬都是一個(gè)痛苦的過(guò)程,而良好的心理、生活護(hù)理,能夠延緩患者的病程,改善他們的生活質(zhì)量。
中國(guó)北方患老年癡呆的平均年齡為75、76歲,患血管性癡呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年癡呆的比率達(dá)5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%。老年癡呆患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識(shí)配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽(tīng)幻覺(jué),給自己和周圍的人帶來(lái)無(wú)盡的痛苦和煩惱。
老年癡呆病人的平均生存期為5.5年,老年癡呆癥繼心血管病、腦血管病和癌癥之后,成了老人健康的“第四大殺手”。癡呆已不是老年人的“專利”四五十歲就癡呆的人,數(shù)量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年癡呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年癡呆惹的禍。
老年期癡呆是一組由各種原因所造成的腦器質(zhì)性疾病,具有不同程度的癡呆表現(xiàn)和明顯的生活自理能力減退;因此康復(fù)措施的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)置于個(gè)人生活能力的照顧和支持,盡最大努力促進(jìn)功能改善。
盡可能安排生活在熟悉的環(huán)境中,如必須住院者則應(yīng)準(zhǔn)備類似家庭生活的條件。由于大多存在生活自理困難,除耐心護(hù)理照顧外,要反復(fù)多次示范和手把手帶教,并反復(fù)訓(xùn)練以養(yǎng)成習(xí)慣。努力培養(yǎng)認(rèn)知功能,反復(fù)地訓(xùn)練定向力、記憶力、辨認(rèn)力及日常簡(jiǎn)單事務(wù)操作力。
世界老年癡呆日專家講預(yù)防
對(duì)早期患者,可使用支持心理治療。盡量安排平靜安穩(wěn)的環(huán)境,以避免產(chǎn)生緊張不安的體驗(yàn),也要注意保持親切和藹的態(tài)度以增進(jìn)其安全感。盡可能安排恰如其分的作業(yè)訓(xùn)練內(nèi)容和項(xiàng)目,一般以不費(fèi)體力、不費(fèi)目力、不計(jì)效率,沒(méi)有危險(xiǎn)性和較易接受的簡(jiǎn)單操作為妥。
由于患者多半有注意障礙,應(yīng)開(kāi)展一些新奇多樣化的活動(dòng),目的在于投其所樂(lè)、吸引注意和消除憂愁與孤獨(dú)感。努力使這類老年患者能安渡余生,安排好他們的休閑活動(dòng)更具有深刻的康復(fù)涵義。
在可能范圍內(nèi)也要給予適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和鍛煉同時(shí)關(guān)心飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況,注意確保營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入,以支持軀體功能并可以適當(dāng)參加生活活動(dòng)。
這些都在顯示,患老年癡呆的年齡在提前。老年癡呆逐步呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),血管性因素在發(fā)病中所起的作用也日益突出。事實(shí)上,老年癡呆在中年就開(kāi)始有癥狀和反應(yīng),如果不提早發(fā)現(xiàn)和治療,等發(fā)展嚴(yán)重了就無(wú)法治愈了。癡呆早已不是老年人的“專利”了。專家說(shuō),早期的癡呆能治好,可要真等到六七十歲時(shí)就無(wú)法治療了。
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