產(chǎn)后注意事項(xiàng) 生完孩子女人這部位竟會(huì)癌變
生完孩子后,有些產(chǎn)婦可能會(huì)有咳嗽、咳痰的癥狀,大多會(huì)被認(rèn)為是孕期或分娩前后衣著不當(dāng)或環(huán)境溫度與濕度驟然改變所致,大多按照上呼吸道感染來(lái)治療。那么真的是感冒引起的嗎?
生完孩子女人這部位竟會(huì)癌變
如果一個(gè)孕婦生完孩子后一直咳嗽、咳痰甚至有進(jìn)行性加重的咳血,可能肺臟上的病變只是一個(gè)“傀儡”,真正的“罪魁禍?zhǔn)住焙芸赡苁侨焉锵嚓P(guān)的婦科疾病,下面?zhèn)€大家分享一個(gè)案例。
案例
31歲的小李,如愿以償?shù)膽焉狭藢儆谧约旱膶殞?,整個(gè)孕期的產(chǎn)檢也很正常,僅在臨近分娩的幾天偶感咽部不適伴咳嗽及咳痰,痰中偶帶血絲,自覺(jué)是氣候改變和衣著不當(dāng)所致,沒(méi)有特別重視,于幾天之后順娩一健康男活嬰,胎盤(pán)胎膜娩出完整,沒(méi)有異常的產(chǎn)后出血或子宮復(fù)舊不良,產(chǎn)后惡露無(wú)異常。唯一異常的一點(diǎn)是生完孩子后,小李的“上感”癥狀愈來(lái)愈嚴(yán)重,甚至從分娩前的咳血絲發(fā)展成為產(chǎn)后的大量咯血。終于,小李及其家人意識(shí)到這已經(jīng)不是普普通通的“上感”,便去醫(yī)院的呼吸科就診,行胸部CT發(fā)現(xiàn)右下肺葉有占位性病灶,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科診斷為“肺癌?”,便轉(zhuǎn)入胸外科治療,完善相關(guān)輔助檢查并排除手術(shù)禁忌證后行肺部病灶肺葉切除術(shù)。不過(guò)術(shù)后病理結(jié)果卻讓人大吃一驚--“右肺下葉轉(zhuǎn)移性絨毛膜癌”。原來(lái)真正的病因并非因?yàn)榉闻K本身的病變,而是由于妊娠導(dǎo)致的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移到了肺上,致使局部出現(xiàn)的一系列病理變化和臨床表現(xiàn)。
不過(guò),要是生個(gè)孩子都會(huì)癌變甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以后還有誰(shuí)能夠放心的懷孕了,當(dāng)然這種繼發(fā)于正常足月妊娠的絨癌發(fā)病率不是很高,發(fā)生遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移就更加罕見(jiàn)了。下面就給大家科普一下有關(guān)足月妊娠并發(fā)絨癌那些事兒。
妊娠絨毛膜是一種高度惡性腫瘤,多見(jiàn)于育齡期婦女,起源于任何形式的妊娠事相關(guān)聯(lián)的滋養(yǎng)細(xì)胞,也有少數(shù)發(fā)生于絕經(jīng)后。潛伏期相差很大,幾個(gè)月至數(shù)十年不等。因其臨床癥狀不典型、潛伏期長(zhǎng)者與末次妊娠相距時(shí)間較遠(yuǎn)缺乏近期聯(lián)系等原因均導(dǎo)致診斷的延誤。絨癌是一種滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生的惡性腫瘤,腫瘤細(xì)胞不形成絨毛結(jié)構(gòu),呈膨脹性和推擠性生長(zhǎng),常浸潤(rùn)周?chē)M織,穿透并破壞宿主血管,引起大片出血壞死。
主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括
①足月產(chǎn)后>4周,血清β-HCG 持續(xù)在高水平,或下降后又上升,已排除妊娠殘留或再次妊娠;
②病理學(xué)診斷。由于絨癌組織內(nèi)大片滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生,侵犯子宮壁肌層及血管,極易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處組織。
絨癌轉(zhuǎn)移
本案例中提到的患者是典型的絨癌肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn),當(dāng)然還可有發(fā)生腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移及下體等組織,轉(zhuǎn)移部位不同,患者的預(yù)后也是不盡相同的。下面再簡(jiǎn)要介紹下絨癌轉(zhuǎn)移至各個(gè)具體局灶器官的臨床表現(xiàn)。
肺轉(zhuǎn)移
肺轉(zhuǎn)移瘤是由于原發(fā)灶或繼發(fā)灶內(nèi)細(xì)胞脫落,進(jìn)入血液,隨著靜脈血流經(jīng)右心而進(jìn)入肺動(dòng)脈,形成瘤栓,繼而發(fā)展成轉(zhuǎn)移瘤。若控制不好易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移甚至死亡。足月產(chǎn)后絨癌的肺轉(zhuǎn)移率高達(dá)64%,對(duì)于此類患者早期診斷、及時(shí)規(guī)范化療是治療成功的關(guān)鍵。
腦轉(zhuǎn)移
腦轉(zhuǎn)移是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的主要致死原因,可分為3期,初為瘤栓期或起病期,表現(xiàn)為一過(guò)性腦缺血癥狀如猝然跌倒、暫時(shí)性失語(yǔ)、失明等,繼而發(fā)展為腦瘤期,患者可出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、偏癱、抽搐等癥狀,最后進(jìn)入腦疝期,顱內(nèi)壓逐步增高,腦疝形成,壓迫生命中樞,最終死亡。對(duì)于腦轉(zhuǎn)移患者,一般在全身聯(lián)合化療基礎(chǔ)上輔以局部化療、放射治療,必要時(shí)急診開(kāi)顱手術(shù)。
肝轉(zhuǎn)移
肝轉(zhuǎn)移是絨癌不良的預(yù)后因素之一,肝轉(zhuǎn)移患者的最大危險(xiǎn)是肝出血,特別容易發(fā)生在開(kāi)始治療的早期或開(kāi)始治療前,近年有用肝動(dòng)脈插管化療聯(lián)合全身化療的報(bào)道,對(duì)治療肝轉(zhuǎn)移瘤及控制產(chǎn)后絨癌肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的急性危及生命的肝出血均有效,并有助于改善生存率。
產(chǎn)后婦女及時(shí)復(fù)查血 β-HCG水平,監(jiān)測(cè)其在產(chǎn)前產(chǎn)后的變化,對(duì)于絨癌的及時(shí)診斷尤為重要。本例患者術(shù)后病理確診為“絨癌”后轉(zhuǎn)回婦產(chǎn)科??撇棣?HCG數(shù)值發(fā)現(xiàn)大于10000U /L水平,與病理的檢查結(jié)果相互呼應(yīng)。由于絨癌細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感,又有β-HCG數(shù)值用于監(jiān)測(cè)臨床療效的,所以最后該患者在接受數(shù)個(gè)療程化療后,血β-HCG水平下降為正常水平,且再無(wú)肺部不適的表現(xiàn),在后續(xù)的隨訪過(guò)程中也未見(jiàn)到復(fù)發(fā)的跡象。
所以,對(duì)于正常分娩的孕婦,在產(chǎn)后出現(xiàn)咳血、下體異常出血、不明原因的頭痛、偏癱、抽搐等不妨去抽個(gè)血,可以讓您少走許多“彎路”。
如何做好產(chǎn)后護(hù)理措施
月子是產(chǎn)后媽媽調(diào)養(yǎng)身體的黃金時(shí)期,做好產(chǎn)后護(hù)理措施很有必要。那么,孕婦產(chǎn)后護(hù)理需要注意什么呢?今天,我們就從產(chǎn)后護(hù)理的角度出發(fā),一起到文中看看,產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的技巧有哪些吧!
在生產(chǎn)之后,是一定要好好的進(jìn)行護(hù)理,不然是很容易落下一些疾病,所以在護(hù)理的時(shí)候是一定要仔細(xì)的進(jìn)行。
第一,居室
這個(gè)時(shí)候的居室的溫度是一定要適宜,而且還需要保證里面的空氣是流通的、以及有充足的陽(yáng)光。所使用的一些衣服和被子等等的,都是應(yīng)該適時(shí),也是應(yīng)該及時(shí)的來(lái)增減,防止出現(xiàn)受涼或者是中暑的情況,是不可以直接的就對(duì)著風(fēng)吹。
第二,個(gè)人衛(wèi)生
每天都應(yīng)該使用溫?zé)岬拿韥?lái)進(jìn)行擦汗,堅(jiān)持使用溫水來(lái)進(jìn)行梳洗,在梳頭的時(shí)候,最好還是使用木頭梳子,并且使用的毛巾、盆等等的是應(yīng)該專用。在飯前和喂乳的時(shí)候,都是需要洗手,還要保持衣物干凈,經(jīng)常的換洗。
第三,飲食要合理搭配
在這段時(shí)間的飲食,是需要講求多樣化,應(yīng)該做到少食多餐,在晚上的時(shí)候,也是可以增加一次到兩次。
在吃的時(shí)候,應(yīng)該注意選擇溫軟、容易消化的。應(yīng)該多吃一些含有蛋白質(zhì)、維生素等等的比較豐富的食物,是不可以選擇生冷或者是辛辣的。對(duì)于一些大補(bǔ)的食物或者是藥物,自己是不可以隨便的食用,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下。
第四,體溫和血壓
這個(gè)是需要經(jīng)常的觀察,要是發(fā)現(xiàn)有異常的情況的話,就應(yīng)該及時(shí)的醫(yī)治。
產(chǎn)后傷口護(hù)理方法
順產(chǎn)的產(chǎn)后傷口護(hù)理
1、要保持清潔,自分娩第二天起用10%的清洗劑沖洗生殖道,每天兩次直到拆線。如感到傷口腫脹、疼痛,要及時(shí)就醫(yī),一般可用95%酒精紗布濕敷或50%硫酸鎂熱敷。
2、保持大小便通暢,便后要沖洗生殖道。勤換衛(wèi)生墊,勤換內(nèi)衣。
3、平時(shí) 睡眠 或臥床時(shí),最好側(cè)臥于無(wú)傷口的一側(cè),以減少惡露流入傷口的機(jī)會(huì)。
剖腹產(chǎn)的產(chǎn)后傷口護(hù)理
因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)傷口范圍較大,完全恢復(fù)的時(shí)間大約需要4-6周。
1、新媽媽在手術(shù)后多散散步。散步能幫助新媽媽盡快恢復(fù)胃腸系統(tǒng)功能。
2、每天一定要查看腹部切口,并給傷口消毒。再次在手術(shù)后1周內(nèi),每天測(cè)量?jī)纱误w溫(如果新媽媽自我感覺(jué)身體不適,應(yīng)增加測(cè)量體溫次數(shù))。
3、最后術(shù)后兩周內(nèi),避免腹部切口沾濕,新媽媽可用濕毛巾擦浴,惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴。
結(jié)語(yǔ):產(chǎn)后是新媽媽調(diào)養(yǎng)的最佳時(shí)期,因此,防護(hù)措施一定要做好,月子做不好很容易落下病根的。以上分享了有關(guān)產(chǎn)后如何護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理的技巧,希望通過(guò)本文的分享能夠幫助到新媽媽們,祝你們身體健康!