胎心監(jiān)護(hù)的作用 胎心監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是什么

懷孕期間要定期做檢查，這樣才能確保胎兒在媽媽肚子里發(fā)育良好。對(duì)胎兒檢查的方法有很多，而胎心監(jiān)護(hù)就是其中一種。那么你知道胎心監(jiān)護(hù)的作用有哪些嗎，影響胎心監(jiān)護(hù)的因素有什么呢，如果胎心異常，應(yīng)該怎樣處理呢？一起來(lái)看看下面的內(nèi)容。

胎心監(jiān)護(hù)就是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形。胎心監(jiān)護(hù)分為醫(yī)療和家庭胎心監(jiān)護(hù)兩種，即滿12周每月定期孕檢所包含的醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)以及孕婦家庭通過(guò)家用胎心儀器，自主監(jiān)測(cè)胎心率的家庭胎心監(jiān)護(hù)。

作用

檢查內(nèi)容

胎心監(jiān)護(hù)胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過(guò)信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開(kāi)始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開(kāi)始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音110～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)治療。

胎心監(jiān)護(hù)上的基礎(chǔ)心率線一般表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線，胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常，<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內(nèi)壓力，只要在子縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。

安全性

胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)胎兒是安全的。孕媽媽自己在家也可以監(jiān)測(cè)，只需要買(mǎi)胎心檢測(cè)儀即可。尤其是懷孕4月個(gè)以后，自己對(duì)baby監(jiān)護(hù)很重要。有趣的是有時(shí)還能夠聽(tīng)到baby的打嗝聲。

胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間

一般情況下，妊娠15周前，不可進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。對(duì)于孕15～28周的孕婦，每天測(cè)3次，每次1分鐘是安全的。對(duì)于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，如有必要，可長(zhǎng)時(shí)間(超過(guò)1小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。

正常的胎心的表現(xiàn)

胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在120～160之間，一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線，胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，節(jié)律整齊、強(qiáng)弱適中，好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運(yùn)動(dòng)時(shí)胎心率可加快10～20次/分。下面一條表示宮內(nèi)壓力，只要在子縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。

正常妊娠從懷孕第37周開(kāi)始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28～30周開(kāi)始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)治療。

影響胎心監(jiān)護(hù)的因素

胎心監(jiān)護(hù)如果不正常不必太過(guò)擔(dān)心，可能是因?yàn)樽陨淼那榫w影響了胎心。準(zhǔn)媽媽在檢測(cè)時(shí)的整體狀態(tài)就會(huì)直接反映到胎心監(jiān)護(hù)上，因此，在做胎心監(jiān)護(hù)期間要注意是存在影響胎心監(jiān)護(hù)的因素。下面了解一下是什么因素導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)不正常。

一：孕婦飲食

孕婦喝濃茶咖啡、飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。

二：孕婦情緒

精神亢奮、生氣、失眠也會(huì)影響胎心監(jiān)護(hù)，因此，孕媽媽都保持良好睡眠，擁有一個(gè)良好的心態(tài)和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動(dòng)。

三：發(fā)燒

發(fā)燒時(shí)覺(jué)得心跳快是正?，F(xiàn)象，是機(jī)體的一種代謝，體溫和胎心率成正比，孕婦發(fā)燒越高，胎心跳的就越快。

四：甲亢

孕婦患有甲狀腺功能亢進(jìn)，本身心率快，也是影響胎心監(jiān)護(hù)的原因。

五：藥物影響

孕婦服用舒喘寧、阿托平類藥物，也可能引起胎心異常，會(huì)引起胎兒心率加快。

胎心異常的表現(xiàn)及原因

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。

在胎心臨護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來(lái)表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會(huì)超過(guò)160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的鹽酸利托君，或用阿托品，都可引起母兒心率加快。

另外，在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運(yùn)動(dòng)，有時(shí)會(huì)加重纏繞，胎心會(huì)持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前，由于胎兒較小，胎兒可以在子宮內(nèi)自由游動(dòng)，這種纏繞可以是一過(guò)性的;如發(fā)生在36周以后，由于胎兒的位置較固定，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過(guò)40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題，胎心有時(shí)也可低于120次/分，因此在有胎心異常時(shí)，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實(shí)有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。

如每分鐘胎心跳動(dòng)超過(guò)160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時(shí)快時(shí)慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽(tīng)胎心的時(shí)間應(yīng)超過(guò)1分鐘，如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢，反應(yīng)性差，胎動(dòng)減少，請(qǐng)立即就醫(yī)，進(jìn)行檢查。

胎心監(jiān)護(hù)異常怎么辦

如果寶寶活動(dòng)時(shí)胎心率沒(méi)有加快，或者40分鐘內(nèi)一次也沒(méi)有動(dòng)，那么結(jié)果就是“無(wú)反應(yīng)型”。胎心監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監(jiān)測(cè)沒(méi)有提供足夠的信息，你可能需要在1小時(shí)后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評(píng)估或?qū)m縮應(yīng)激試驗(yàn)。但是，胎心監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型可能表示胎兒宮內(nèi)缺氧，或者胎盤(pán)有問(wèn)題。如果醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會(huì)建議你引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。

結(jié)語(yǔ)：所有的準(zhǔn)媽媽們都希望腹中的孩子能夠平安的出生成長(zhǎng)，因此做好產(chǎn)前的檢查是非常有必要的，而胎心監(jiān)護(hù)是孕媽媽必做的常規(guī)檢查之一，這是一種非常先進(jìn)的檢查方法，能夠幫助孕媽媽準(zhǔn)確的檢測(cè)出腹中孩子的健康與否，雖然如此，但是孕婦們?cè)谌粘Ｒ欢ㄒＷC自身的安全與健康，只有這樣才能讓小寶寶健康的出世。