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急性闌尾炎的一些常規(guī)護理方法介紹

2017-06-14 17:58:23  來源:360常識網   熱度:
導語:下面小編是要給各位介紹一下急性闌尾炎的一些常規(guī)護理方法,無論是在術前還是在術后,我們都需要好好的去護理,一刻也不能忽視,忽視了可能

下面小編是要給各位介紹一下急性闌尾炎的一些常規(guī)護理方法,無論是在術前還是在術后,我們都需要好好的去護理,一刻也不能忽視,忽視了可能麻煩就會很大。所以下面小編就會來具體介紹術前術后的護理方法,和我們一起來看看吧!

一、術前護理

1、同非手術治療的護理。

2、按急診腹部手術前常規(guī)準備 (1) 術前4-6小時應禁飲食。 (2) 診斷明確的劇烈疼痛病人,遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)痛藥,以緩解疼痛。 (3) 有彌漫性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質紊亂。 (4) 術前忌灌腸,以免引起闌尾穿孔。 (5) 做好術前備皮、備血等常規(guī)準備。

3、心理護理:多與病人和家屬溝通,向其講解手術術式及愈后效果,解除病人及家屬的緊張和顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、術后護理

1、按外科手術后病人的一般護理。

2、體位:根據不同麻醉,選擇適當體位,全麻術后清醒或硬膜外麻醉平臥6小時后,生命體征平穩(wěn)者,可取半臥位,減少腹壁張力,減輕切口疼痛,閻圃利于呼吸和引流。

3、病情觀察 (1) 觀察生命體征變化,每1-2小時測量生命體征1次至平穩(wěn)并準確記錄。 (2) 嚴密觀察腹部癥狀和體征,發(fā)現異常,及時通知醫(yī)生并配合處理。

4、切口和引流管護理 (1) 妥善固定引流管,放置引流管扭曲、堵塞和受壓。 (2) 保持各引流管通暢,經常從近心端至遠心端擠壓引流管。 (3) 觀察并記錄引流液的顏色、性狀、量并做好記錄。 (4) 及時更換引流袋,注意無菌操作。 (5) 觀察傷口愈合情況,保持切口敷料干燥,發(fā)現切口出血及感染征象,及時 告知醫(yī)生進行處理。

5、飲食:病人術后暫禁食、禁水,給予靜脈補液,待肛門排氣后,方可進流食,逐步過渡到正常飲食。

6、藥物應用 (1) 術后禁食期間靜脈補液,保持水、電解質、酸堿平衡。 (2) 遵醫(yī)囑給予抗生素,控制感染,防止并發(fā)癥發(fā)生。 (3) 術后3-5天禁用強瀉藥和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使 闌尾殘端結扎線脫落或縫合口裂開。

7、活動:鼓勵病人早期下床活動,可促進腸蠕動恢復,減少腸粘連的發(fā)生,同時可增進血液循環(huán),促進傷口愈合。

8、并發(fā)癥的觀察與護理 (1) 切口感染:術后2-3天若體溫升高,切口局部出現紅、腫、熱、痛及波動 感等,應及時通知醫(yī)生,進行引流、換藥等處理,并根據膿液或滲液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果應用抗生素。 (2) 粘連性腸梗阻:如病人出現嘔吐、腹痛、腹脹、停止排氣排便等異常情況, 及時通知醫(yī)生進行處理,持續(xù)胃腸減壓;完全性腸梗阻者必須手術治療。 (3) 出血:如病人面色蒼白伴腹痛、腹脹、脈速才、出冷汗、血壓下降等休克 狀態(tài),應立即取平臥位,給予氧氣吸入,建立靜脈通道,同時抽血做血型

鑒定及交叉配血,緊急情況需再次手術止血。 (4) 腹腔感染或膿腫:表現為術后5-7天體溫升高或下降后又升高,有腹痛、 腹脹、腹肌緊張或腹部包塊,也可出現直腸、子宮、膀胱刺激癥狀及全身中毒癥狀等。應通知醫(yī)生進行處理,配合穿刺抽膿、沖洗、采取半臥位行體位引流,必要時手術切開引流,同時加強抗生素治療。 (5) 闌尾殘株炎:闌尾切除時殘端保留過長超過1cm時,術后殘株易復發(fā)炎 癥,表現為闌尾炎的癥狀,癥狀較重者,應手術切除闌尾殘株。 (6) 糞瘺:臨床表現類似闌尾周圍膿腫,經非手術治療后,多可自行閉合,少 數需手術治療。

了解到了這些急性闌尾炎的一些常規(guī)護理方法,在術前和術后的,你們是不是了解了許多了呢?如果有這種情況的朋友就要多多注意了,我們不能忽視這樣的問題。上面是專家給出的一些建議,希望你們能好好的采用,好好的去治療啦!

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