運(yùn)動(dòng)障礙疾病怎么治

正常的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)是我們?nèi)祟惿鐣?huì)越來(lái)越重要的一項(xiàng)技能，在我們自己想要做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不費(fèi)勁的達(dá)到更是我們?nèi)粘?a href="http://m.redwood-bank.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中必不可少的。但是我們身邊可能會(huì)遇到這樣一群人，他們往往缺乏這種能力，甚至是完全喪失了這種能力，這就是醫(yī)學(xué)上定義的運(yùn)動(dòng)障礙疾病。很多人因?yàn)檫@樣的疾病飽受著苦不堪言的折磨，下面給大家加以講解。

疾病病因

運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)控是由錐體系統(tǒng)、基底核和小腦密切配合才能得以完成的，這三者并非是各不相關(guān)的獨(dú)立系統(tǒng)，而在功能上確是一個(gè)不可分割的整體。運(yùn)動(dòng)障礙疾病(即錐體外系疾病)，主要源于基底核功能紊亂。

2發(fā)病機(jī)制

基底核具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系主要構(gòu)成三個(gè)重要的神經(jīng)環(huán)路：①皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路：大腦皮質(zhì)-尾殼核-內(nèi)側(cè)蒼白球-丘腦-大腦皮質(zhì)；②黑質(zhì)-紋狀體環(huán)路：黑質(zhì)與尾狀核殼核間往返聯(lián)系纖維；③紋狀體-蒼白球環(huán)路：尾狀核殼核-外側(cè)蒼白球-丘腦底核-內(nèi)側(cè)蒼白球。

在皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路中有直接通路(紋狀體-內(nèi)側(cè)蒼白球/黑質(zhì)網(wǎng)狀部)和間接通路(紋狀體-外側(cè)蒼白球-丘腦底核-內(nèi)側(cè)蒼白球/黑質(zhì)網(wǎng)狀部)，環(huán)路是基底核實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能的解剖學(xué)基礎(chǔ)這兩條通路的活動(dòng)平衡對(duì)實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)動(dòng)功能至關(guān)重要。

黑質(zhì)-紋狀體DA通路變性導(dǎo)致基底核輸出過(guò)多丘腦-皮質(zhì)反饋活動(dòng)受到過(guò)度抑制使皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能易化作用受到削弱，產(chǎn)生少動(dòng)性疾病如帕金森病。紋狀體神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底核輸出減少丘腦-皮質(zhì)反饋對(duì)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能易化作用過(guò)強(qiáng)，產(chǎn)生多動(dòng)性疾病如亨廷頓病因此基底核遞質(zhì)生化異常和環(huán)路活動(dòng)紊亂是產(chǎn)生各種運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的主要病理基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)障礙性疾病治療無(wú)論藥物或外科治療原理都基于對(duì)遞質(zhì)異常和環(huán)路活動(dòng)紊亂的糾正。

3臨床表現(xiàn)

運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床表現(xiàn)主要為：

1.不自主動(dòng)作。

2.動(dòng)作缺失或緩慢而無(wú)癱瘓。

3.姿勢(shì)及肌張力異常。

間接通路的功能亢進(jìn)引起動(dòng)作缺失與僵直，間接通路的功能不足引起舞蹈癥及投擲癥；直接通路的功能亢進(jìn)引起肌張力障礙手足徐動(dòng)癥或抽動(dòng)動(dòng)作，直接通路的功能不足則引起動(dòng)作緩慢。

4并發(fā)癥

生活自理能力下降明顯某些運(yùn)動(dòng)障礙疾病同時(shí)伴有智能障礙和(或)精神行為障礙。

5醫(yī)學(xué)診斷

1.病史

(1)發(fā)病年齡：常可提示病因如嬰兒或幼兒期起病可能為腦缺氧、產(chǎn)傷、膽紅素腦病或遺傳因素，少年期出現(xiàn)震顫可能是肝豆?fàn)詈俗冃?；也有助于判定預(yù)后，如兒童期起病的原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣遠(yuǎn)較成年起病嚴(yán)重致殘率高；相反的老年發(fā)病的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙較年輕發(fā)病頑固。

(2)起病方式：常可提示病因如急性起病的兒童或青少年肌張力障礙可能提示藥物不良反應(yīng)，緩慢起病多為原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣、肝豆?fàn)詈俗冃缘?；急性起病的?yán)重舞蹈癥或偏側(cè)投擲癥提示可能為血管性病因，緩慢隱襲起病可能為神經(jīng)變性疾病。

(3)病程：對(duì)診斷也有幫助，如小舞蹈病通常在起病6個(gè)月內(nèi)緩解，與兒童期起病的其他舞蹈病不同。

(4)藥物如酚噻嗪類及丁酰苯類可引起運(yùn)動(dòng)障礙。

(5)某些疾病如風(fēng)濕熱甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、真性紅細(xì)胞增多癥等可伴舞蹈樣動(dòng)作。

(6)家族史：有診斷意義，如亨廷頓病、良性遺傳性舞蹈病、特發(fā)性震顫扭轉(zhuǎn)痙攣、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征等有遺傳背景。

2.體檢可了解運(yùn)動(dòng)障礙癥狀特點(diǎn)明確有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀體征如靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣肌強(qiáng)直提示帕金森病角膜K-F環(huán)提示肝豆?fàn)詈俗冃?，亨廷頓病和肝豆?fàn)詈俗冃缘瘸\(yùn)動(dòng)障礙，常伴精神和智能損害。

有了這樣的講解，可以說(shuō)是運(yùn)動(dòng)障礙疾病患者的福音，對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙疾病患者來(lái)說(shuō)能正常的進(jìn)行活動(dòng)將對(duì)他們以后的工作和生活帶來(lái)意想不到的美好，請(qǐng)不吝推薦，幫助運(yùn)動(dòng)障礙疾病患者早日走出病痛的陰霾。