右股骨粗隆間骨折怎么治療

現(xiàn)在的疾病發(fā)生率里面，右股骨粗隆間骨折的發(fā)病率還是蠻高的，特別是老年人和先天的右股骨粗隆間骨折患者占有的百分比是大半。對(duì)于這個(gè)疾病，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)是可以治療的。一般患有這個(gè)疾病的人都是行動(dòng)不方便，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生癱瘓等現(xiàn)象。這里介紹一些關(guān)于右股骨粗隆間骨折的一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。

股骨粗隆間骨折常見于老年人。由于粗隆部血運(yùn)豐富，骨折后極少不愈合，但甚易發(fā)生髖內(nèi)翻。高齡患者長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥較多。

病因

骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉(zhuǎn)、跌倒時(shí)強(qiáng)力內(nèi)收或外展，或受直接外力撞擊均可發(fā)生，骨折多為粉碎性。老年人骨質(zhì)疏松，當(dāng)下肢突然扭轉(zhuǎn)、跌倒造成骨折。

治療

1.保守治療

保守治療根據(jù)患者治療后有無可能下地行走可以歸為2類方法。對(duì)于根本無法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牽引，行止痛對(duì)癥治療，鼓勵(lì)盡早坐起。對(duì)于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或脛骨結(jié)節(jié)牽引，定期拍X線片，對(duì)復(fù)位和牽引重量酌情進(jìn)行調(diào)整。如X線檢查顯示骨痂形成，改行皮牽引或穿“丁”字鞋固定4～8周。

2.手術(shù)治療

粗隆間骨折的手術(shù)治療方法有以下幾類：

（1）外固定支架 單臂外固定支架是一種介于手術(shù)和非手術(shù)的半侵入式穿針外固定方法，適用于合并多種疾病，不能耐受手術(shù)的高齡病人。

（2）多枚釘 多枚斯氏針固定最符合髖部生物力學(xué)要求，但由于其結(jié)構(gòu)上的缺陷，有松動(dòng)、脫針、對(duì)骨折斷端無加壓作用等缺點(diǎn)。為了克服以上弊端，現(xiàn)多用多枚空心螺釘替代。

（3）側(cè)方釘板類。

（4）髓內(nèi)釘系統(tǒng) ①Gamma釘；②股骨近端髓內(nèi)釘（PFN）；③PFN-A。

（5）人工假體置換術(shù) 對(duì)高齡股骨粗隆間骨折預(yù)計(jì)其壽命在10年以內(nèi)的病例，只要其身體情況可以耐受時(shí)，可以將骨水泥型人工假體置換手術(shù)作為一種治療方式進(jìn)行選擇。

預(yù)防

本病的重點(diǎn)是在病人的護(hù)理，包括術(shù)前術(shù)后的護(hù)理，注意合理的營養(yǎng)，早期進(jìn)行功能鍛煉。功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分，可使患肢迅速恢復(fù)正常功能。功能鍛煉必須按一定的方法循序漸進(jìn)，否則會(huì)引起不良后果。

上面的知識(shí)還算是比較全面的介紹了右股骨粗隆間骨折的情況，一般像這樣的疾病，只要家里的人注意，并且及時(shí)配合醫(yī)生的治療，是可以康復(fù)的，但是需要的時(shí)間可能要久一點(diǎn)，最后祝大家身體健康。