什么是霍亂？ 霍亂如何防治？
是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急、傳播快，是亞洲、非洲大部分地區(qū)腹瀉的重要原因，屬國際檢疫傳染病。在我國屬于甲類傳染病。典型患者由于劇烈的腹瀉和嘔吐，可引起脫水、肌肉痙攣，嚴(yán)重者導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭和急性腎衰竭。一般以輕癥多見，帶菌者亦較多，但重癥及典型患者治療不及時(shí)可致死亡。
什么是霍亂？ 霍亂如何防治？
霍亂的臨床表現(xiàn)
潛伏期數(shù)小時(shí)至6天，突然起病，100%的病人有腹瀉，腹瀉為無痛性無里急后重感，每日大便數(shù)次甚至難以計(jì)數(shù)，量多，每天2000～4000ml，嚴(yán)重者8000ml以上。
初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便，少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便，腹瀉后出現(xiàn)噴射性和邊疆性嘔吐，初為胃內(nèi)容物，繼而水樣，米泔樣。
由于劇烈瀉吐，體內(nèi)大量液體及電解質(zhì)丟失而出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，輕者口渴，眼窩稍陷，唇舌干燥，重者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯，皮膚干而皺縮，失去彈性，嘶啞，四肢冰涼，體溫下降，敵國液濃縮，脈搏細(xì)弱，心章低鈍，血壓下降。
如不及時(shí)搶救危及生命，病人脫及及時(shí)得到糾正后，大多數(shù)癥狀消失，逐漸恢復(fù)正常，部分病人出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，一般38～39℃，持續(xù)1～3天自行消退，目前霍亂大多癥狀較輕類似腸類。
霍亂可根據(jù)脫水程度，血壓、脈搏及尿量分為四型
1、輕型，僅有短期腹瀉，無典型米泔水樣便，無明顯脫水表現(xiàn)，血壓脈搏正常，尿量略少。
2、中型，有典型癥狀體及典型大便，脫水明顯，脈搏細(xì)速，血壓下降，尿量甚少，一日500ml以下。
3、重型：患者極度軟弱或神志不清，嚴(yán)重脫水及休克，脈搏細(xì)速或者不能觸及，血壓下降或測不出，尿極少或無尿，可發(fā)生典型癥狀后數(shù)小時(shí)死亡。
4、暴發(fā)型：稱干性霍亂，起病急驟，不等典型的瀉吐癥狀出現(xiàn)，即因循環(huán)衰竭而死亡。
霍亂的預(yù)防
1、控制傳染源
健全國境及國內(nèi)交通檢疫，夏秋季開設(shè)腸道門診，如發(fā)現(xiàn)病人及疑似病例，應(yīng)在30分鐘內(nèi)向防疫部門報(bào)告疫情，并盡早予以隔離治療，待癥狀消失后，每日大便培養(yǎng)1次，連續(xù)2次陰性方可解除隔離。
如無大便培養(yǎng)條件，自發(fā)病日起至少隔離7日，對密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密檢疫5天，以發(fā)現(xiàn)帶菌者。在隔離檢疫期間可應(yīng)用強(qiáng)力霉素、四環(huán)素等抗菌藥物以預(yù)防感染的發(fā)生。對流行期間的帶菌者、疫區(qū)腹瀉病人及疫區(qū)必須外出人員也應(yīng)給予藥物治療。
2、保護(hù)易感人群
鍛煉身體，提高抗病能力。對從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民等重點(diǎn)人群進(jìn)行霍亂菌苗預(yù)防接種。具體方法為皮下注射2次，間隔7～10日。第1次0.5ml，第2次1ml;6歲以下為0.2ml和0.4ml；7～14歲為0.3ml和0.6ml。免疫期3 ～6個(gè)月，每年加強(qiáng)注射1次，劑量同第2針。需要注意的是，發(fā)熱、嚴(yán)重的心肝腎疾病、高血壓、活動(dòng)性結(jié)核、月經(jīng)期、孕婦、哺乳期及過敏者，均為免疫接種的禁忌癥。
3、切斷傳播途徑
改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)飲水消毒和食物管理，保護(hù)水源，防止污染，改善飲用水供應(yīng)條件；提倡飲用自來水，教育群眾不喝生水，不吃生冷、腐敗或變質(zhì)食品，不吃生或半熟水產(chǎn)品；加強(qiáng)食品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理?xiàng)l例，搞好飲食衛(wèi)生。
消化道是霍亂菌溫床
據(jù)相關(guān)資料表明，人類消化道里的液體能夠“打開”霍亂弧菌的一些重要基因，使其感染能力增強(qiáng)幾百倍。這 一發(fā)現(xiàn)有助于研制更有效的霍亂疫苗和診斷技術(shù)。
霍亂弧菌通常生活在死水里，繁殖速度很慢，但到了人體內(nèi)，其數(shù)量就呈爆炸式增長，使病人產(chǎn)生嚴(yán)重腹瀉。約有百分之一的病人因脫水而死。
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