肺結(jié)核的原因及防治方法

出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀者應(yīng)及時(shí)就診檢查，結(jié)核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲減退、低燒、盜汗等癥狀。肺結(jié)核病癥狀不是結(jié)核病所特有的，癥狀程度與病變范圍、進(jìn)展情況和機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)。有的病人被誤認(rèn)為是“感冒”、“氣管炎”,而貽誤就診與診斷。

肺結(jié)核的原因及防治方法

肺結(jié)核的易發(fā)人群：

一、老年人

據(jù)資料顯示，肺結(jié)核發(fā)病宰隨年齡增高而上升，高峰期在60-69歲。這是因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)弱，免疫功能減弱，感染了結(jié)核菌容易發(fā)病，或原先潛伏的結(jié)核病灶容易產(chǎn)生重新活動(dòng)的機(jī)會(huì)。

二、患有慢性呼吸道疾病的人

如慢性支氣管炎、肺氣腫患者。由于這些病的病程長(zhǎng)，年齡大，肺的彈性差，支氣管粘膜纖毛數(shù)量減少，肺的凈化功能減退，結(jié)核菌侵入后不易排除。同時(shí)，全身及局部抗感染能力低下，結(jié)核菌易在肺泡中生長(zhǎng)繁殖而致玻

三、糖尿病人

據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病人并發(fā)肺結(jié)核比正常人高3-5倍，約占糖尿病人的10-15%.因?yàn)樘悄虿∪说母咛黔h(huán)境有利于結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖；糖尿病人常伴有維生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力；晚期病人由于消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗能力降低，故易發(fā)生結(jié)核玻

四、長(zhǎng)期應(yīng)用激素類(lèi)藥物的人

長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素藥物，可抑制吞噬細(xì)胞的功能，且T淋巴細(xì)胞的代謝發(fā)生障礙，以致抗感染能力削弱，使結(jié)核菌感染的機(jī)會(huì)增加。

五、不接種卡介菌的人

接種卡介菌是預(yù)防結(jié)核菌感染的有效措施，否則體內(nèi)缺乏抵抗力。

六、家中有肺結(jié)核患者的人

家中如有肺結(jié)核病人，特別是痰菌陽(yáng)性者，如不注意隔離，易傳染給同居室共飲食的親人。

肺結(jié)核的預(yù)防方法：

一、消除肺結(jié)核病人的傳染性，又稱(chēng)消滅傳染源結(jié)核病的傳染通常是發(fā)生在發(fā)現(xiàn)和診斷前，也就是在沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)時(shí)傳染性最大。發(fā)現(xiàn)后并及時(shí)得到合理的化學(xué)治療，結(jié)核病傳染性很快減弱和消失。所以，在家庭或同事中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病后，與其接觸密切的人應(yīng)到結(jié)核病防治所檢查，若未發(fā)現(xiàn)任何異常就不要擔(dān)心了。因?yàn)榛熀髷?shù)天內(nèi)，患者痰中結(jié)核菌會(huì)急劇減少，即使痰中仍有少數(shù)結(jié)核菌存在，其活力也明顯減弱，結(jié)核病人咳嗽癥狀也減少或消失，與這些結(jié)核病人僅有一般接觸是不會(huì)受到傳染的。因此，對(duì)有傳染性的肺結(jié)核病人，必須給予有效的化療，這是結(jié)核病最有效的預(yù)防措施。

二、提高人體對(duì)結(jié)核菌的抵抗力新生兒接種卡介苗可以提高兒童對(duì)結(jié)核菌的特異性免疫力或抵抗力，可預(yù)防或減少兒童結(jié)核病的發(fā)生，特別是防止全身血行播散性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。但卡介苗的保護(hù)力還不夠強(qiáng)，不能完全防止結(jié)核病的發(fā)生。因此，生活規(guī)律、平衡膳食、適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)或鍛煉，對(duì)增強(qiáng)兒童抵抗力也是非常必要的。

三、減少已感染人群發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)采用結(jié)核純蛋白衍生物（PPD）法進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，根據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來(lái)判斷，可了解健康人群是否已被結(jié)核菌感染。試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者一般認(rèn)為已感染了結(jié)核菌，應(yīng)該到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，看是否已經(jīng)患有結(jié)核玻如果僅僅是結(jié)核菌的感染而未發(fā)病，可在結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療，以減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。特別是家庭、學(xué)校中與排菌肺結(jié)核病人密切接觸者、應(yīng)用免疫抑制劑治療的病人和艾滋病感染者，更需進(jìn)行藥物性預(yù)防性治療。

四、出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀者應(yīng)及時(shí)就診檢查，結(jié)核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲減退、低燒、盜汗等癥狀。肺結(jié)核病癥狀不是結(jié)核病所特有的，癥狀程度與病變范圍、進(jìn)展情況和機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)。有的病人被誤認(rèn)為是“感冒”、“氣管炎”,而貽誤就診與診斷。

當(dāng)你身邊有肺結(jié)核病人時(shí)，不要恐慌，首先要了解是否是排菌病人、是否已經(jīng)抗結(jié)核病化療。如果是痰菌檢查陰性病人或痰菌陽(yáng)性已經(jīng)化療病人，傳染性小，你不必?fù)?dān)心受傳染。如果是未經(jīng)治療的排菌病人，應(yīng)盡快督促其到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的治療，盡快消除傳染性。同時(shí)也不能忽視你身邊有結(jié)核癥狀的“健康”人，應(yīng)督促他（她）到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查。