專家解析 精神病遺傳幾率有多大
目錄：
第一章：專家解析 精神病遺傳幾率有多大
第二章：預(yù)防精神病是大勢(shì)所趨
第三章：精神病人的護(hù)理及防止復(fù)發(fā)的要點(diǎn)
當(dāng)今社會(huì)，由于更方面的壓力等導(dǎo)致，很多人都患有了精神病，一旦患此病，給家人自己帶來(lái)的傷害都是非常大的，很多人有這樣的疑問(wèn)：精神病會(huì)遺傳嗎？今天小編給大家揭開(kāi)這個(gè)疑惑，告訴大家一些預(yù)防精神病方法以及日常護(hù)理精神病患者要點(diǎn)。
專家解析 精神病遺傳幾率有多大
精神疾病會(huì)遺傳嗎
腦損傷的程度決定了精神疾病的種類
近5-10年來(lái)，國(guó)外醫(yī)學(xué)界越來(lái)越傾向于把精神疾病看成是一種腦發(fā)育性障礙。發(fā)育和遺傳的關(guān)系很密切，遺傳會(huì)影響發(fā)育的正?；蛘叱霈F(xiàn)偏差，一旦出現(xiàn)偏差，便會(huì)帶來(lái)行為和情緒方面的異常。
腦發(fā)育的偏差在不同的年齡段有不同的癥狀表現(xiàn)。兒童孤獨(dú)癥與遺傳的關(guān)系非常密切，它的起病年齡很早，5歲以前就能得到明確診斷，這是因?yàn)檫z傳缺陷在該病上所起的作用很大，這種缺陷很快就會(huì)暴露出來(lái)。
另外一個(gè)發(fā)病比較早的是注意缺陷多動(dòng)障礙（兒童多動(dòng)癥），基本上在5歲之前就可以檢測(cè)出來(lái)。5-10歲的孩子，行為、情緒控制能力是最弱的，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，或者品行障礙、反社會(huì)行為，這是因?yàn)楹⒆哟竽X里負(fù)責(zé)興奮的那些部分發(fā)育得比較早，但有效性較差，它的完善至少要到15歲。而13-10歲這個(gè)年齡段，情感性障礙、精神分裂癥、各型焦慮癥等紛紛發(fā)生了?？梢哉f(shuō)，精神疾病與腦發(fā)育存在這樣或那樣的不完美有關(guān)，而遺傳在很大程度上決定了腦的發(fā)育。
這種觀點(diǎn)還有其他—些證據(jù)。有學(xué)者專門對(duì)高危人群作了研究。所謂的高危人群是指有陽(yáng)性家族史（父母、兄弟姐妹中有人明確診斷患精神疾?。救擞钟幸恍┣膀?qū)癥狀者（情緒、行為與常人相比有所不同），學(xué)者選取了291名高危者與134位健康者進(jìn)行對(duì)比，連續(xù)追蹤研究了兩年半發(fā)現(xiàn)，高危個(gè)體中有三分之一轉(zhuǎn)化和發(fā)展成為各種精神病性障礙，而健康個(gè)體幾乎沒(méi)有患病的。所轉(zhuǎn)化成的精神癇性障礙包括精神分裂癥、情感性障礙等各種重性精神疾病，顯然，高危者并沒(méi)有都發(fā)展為精神分裂癥。而剩下來(lái)的那些高危者，有的仍舊健康，有的仍然行在前驅(qū)癥狀，還有一些發(fā)展成非精神病性的精神障礙，比如焦慮癥、人格缺陷等等?？梢?jiàn)，遺傳的轉(zhuǎn)變導(dǎo)多種的。同樣道理，精神分裂癥和情感性障礙的病人都可以應(yīng)用抗精神病藥物治療，所謂異病同治，效果都是良好的。
精神疾病的遺傳幾率有多大
同卵雙生子的遺傳基困幾乎是完全相同的，它們都是由剛一個(gè)受精卵分裂而來(lái)。于是，科學(xué)家們通過(guò)同卵雙生子共同患病情況計(jì)算出遺傳的危險(xiǎn)程度。結(jié)果，精神分裂癥的遺傳度是較高的，它是精神疾病里腦損傷較嚴(yán)重的，腦發(fā)育在多個(gè)層直都存在缺陷。精神分裂癥在同卵雙生子的同病率約48%，也就是說(shuō)，如果雙胞胎中的個(gè)患病，另一個(gè)也患病的可能性是48%；而異卵雙生子（兄弟姐妹）的同病率相對(duì)較低，為17%。
遺傳風(fēng)險(xiǎn)比精神分裂癥低一些的是情感性障礙。抑郁癥的發(fā)病不但取決于腦缺陷，與心理社會(huì)因素的關(guān)系也很密切。比如，汶川地震給很多人造成了創(chuàng)傷，有的人幾天后情緒就調(diào)整過(guò)來(lái)了，有的人幾個(gè)月后才調(diào)整過(guò)來(lái)，有的人幾年也無(wú)法走出陰影。無(wú)法恢復(fù)的那些人，大腦里可能存在更多的生物學(xué)缺陷。
這里需要區(qū)分個(gè)概念：功能性精神疾病包括重性精神?。ň穹至汛?、情感性障礙等）和焦慮障礙（焦慮癥、社交恐懼癥、強(qiáng)迫癥等）兩大部分，重性精神病更多是由于生物缺陷帶來(lái)的，很可能與遺傳有關(guān)，而焦慮障礙更可能屬于腦疲勞現(xiàn)象。這兩者之間有一個(gè)橋梁——抑郁癥。抑郁癥既有精神病的特點(diǎn)又有焦慮癥的特點(diǎn)，生物學(xué)缺陷和心理社會(huì)因素都可以致病。隨著社會(huì)的發(fā)展，抑郁癥的發(fā)病率自增長(zhǎng)趨勢(shì)，精神分裂癥的發(fā)病率是相對(duì)穩(wěn)定的，這也證明了，生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素在其中的作用。
臨床上，經(jīng)常有人問(wèn)到這樣一個(gè)問(wèn)題：父母如果患精神分裂癥，他們的后代有多大機(jī)會(huì)得病？
研究結(jié)果表明，如果父母雙方都患病的話，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)最高，約為46%；如果父母一方患病，子女的患病風(fēng)險(xiǎn)是13%。當(dāng)然，這些數(shù)字是指病情重、恢復(fù)得不好的那些情況。如果精神分裂癥病人恢復(fù)得很好，社會(huì)功能正常，能結(jié)婚，其后代的患病風(fēng)險(xiǎn)是較低的。所以，筆者在回答精神分裂癥病人和家屬這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，常常會(huì)說(shuō)：“如果恢復(fù)得好，后代的患病風(fēng)險(xiǎn)在5%一10%之間。社會(huì)功能恢復(fù)越好，自己的狀態(tài)就好，后代的風(fēng)險(xiǎn)越低。”
情感性障礙的遺傳風(fēng)險(xiǎn)與此類似，而抑郁癥的情況更為樂(lè)觀。
優(yōu)生的幾個(gè)原則
首先，對(duì)任何人而言（包括健康的人），如果要孩子的話，早要比晚要好。時(shí)間拖得越久，潛在的遺傳缺陷會(huì)累積上來(lái)起作用。英國(guó)的一頂研究指明，40歲以上的男性如果要孩子的話，孩子出現(xiàn)孤獨(dú)癥的可能性比一般人群高。人的基因是動(dòng)態(tài)變化著的，年齡大了以后，基因的損傷、缺陷就會(huì)增加。
其次，精神病人如果想要孩子，其遺傳風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)比一般人群高，但畢竟還有90%左右是正常的，只有5%-10%會(huì)患病。所以，病人和家屬不要喪失信心。精神疾病的遺傳與病人本身的狀態(tài)有關(guān)系，與病情恢復(fù)得好不好，功能恢復(fù)得好不好有關(guān)系。所謂恢復(fù)得好，意思是說(shuō)患病的學(xué)生能去上學(xué)了，患病的職工能夠正常工作了，患病的家庭主婦能承擔(dān)起家務(wù)勞動(dòng)了。癥狀是次要的，功能才是主要的。
有些病人，病情好轉(zhuǎn)后又復(fù)發(fā)了，這是應(yīng)該高度關(guān)注的一種情況。精神疾病是一種由于大腦存在缺陷、不完美帶來(lái)的病，它的治療只能是長(zhǎng)程的，難以治愈，只能控制，就像糖尿病和高血壓一樣。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)很重要，如果反復(fù)復(fù)發(fā)，造成的功能缺陷會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
預(yù)防精神病是大勢(shì)所趨
100年來(lái)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展改善了很多疾病的治療，比如冠心病的死亡率大大降低了，傳染病也得到了很好的控制，但它對(duì)精神疾病的貢獻(xiàn)卻不很顯著，精神病的結(jié)局沒(méi)有太大的變化。究其原因，我們的治療必須要等到病情允分暴露后才開(kāi)始，此時(shí)功能的缺陷是很明顯的，功能的恢復(fù)是很困難的。
所以說(shuō)，對(duì)于精神疾病，關(guān)鍵不在治愈，而存于高危個(gè)體的預(yù)防，不讓病情發(fā)作，這才是將來(lái)的治療趨勢(shì)。換言之，如果能將干預(yù)提前的話，也許真的能大大改變精神病的現(xiàn)狀。
我們用冠心病的防治作一個(gè)對(duì)比。早期，可以通過(guò)家族史、運(yùn)動(dòng)心電圖、血液里的一些生化檢測(cè)等確認(rèn)高危個(gè)體：發(fā)現(xiàn)后，它的干預(yù)措施也很確定，包括控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，服用阿司匹林類藥物，外加一些控制血脂的藥物，這些能夠大大降低患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。
但對(duì)于精神分裂癥來(lái)說(shuō)，早期確認(rèn)方面一直就是一個(gè)難題，即使病人已經(jīng)出現(xiàn)精細(xì)的認(rèn)知功能缺陷了，思維有不尋常的內(nèi)容了，行為上出現(xiàn)退縮、孤僻了，個(gè)性有改變了，原來(lái)挺活潑的人突然無(wú)緣無(wú)故變得孤僻、敏感猜疑了，也仍然缺乏有效的干預(yù)措施。只有當(dāng)精神病明確診斷之后，才進(jìn)行一系列的藥物冶療和心理社會(huì)干預(yù)。
可見(jiàn)，我們要像防止心血管病那樣，找到精神病的預(yù)防辦法，預(yù)防高危人群。前不久，美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究院主席在《自然》雜志上發(fā)表的文章《精神分裂癥的再思考》指出：精神分裂癥作為神經(jīng)發(fā)育性障礙的重新思考，跟過(guò)去100年來(lái)的認(rèn)識(shí)是不一樣的，我們正在發(fā)生觀念的改變，這種改變也許會(huì)使未來(lái)呈現(xiàn)預(yù)防和治愈的新曙光。
精神病人的護(hù)理及防止復(fù)發(fā)的要點(diǎn)
一、首先病人及家屬要了解一些精神衛(wèi)生知識(shí)和概念，提高自我防御能力。
二、正確對(duì)待自己的疾病和處理好周圍的人際關(guān)系，更好的適應(yīng)社會(huì)、家庭生活和工作。
三、樹(shù)立信心，消除思想顧慮和自卑心理。樹(shù)立正確的人生觀，增強(qiáng)適應(yīng)及自我調(diào)節(jié)能力。
四、嚴(yán)格按時(shí)按量遵醫(yī)囑服藥，不要認(rèn)為病情輕了，好了，就擅自減、停服藥，要始終與醫(yī)生保持聯(lián)系，由醫(yī)生根據(jù)病情指導(dǎo)調(diào)整和減停服藥。
五、適當(dāng)體育鍛煉及文娛活動(dòng)，盡可能多干些力所能及的勞動(dòng)。杜絕飲酒、控制吸煙、注意休息、避免精神刺激，保持心態(tài)平衡。
六、許多病人秋冬或開(kāi)春季節(jié)病情易反復(fù)，這與氣候變化，病人一時(shí)不能適應(yīng)有關(guān)。因此，當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)，及時(shí)增添衣物，平時(shí)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，亦可防止或減少發(fā)病。
總結(jié)：綜上所述，我們知道了精神疾病遺傳幾率是很大的，因此做好預(yù)防精神病工作是大勢(shì)所趨，希望小編以上介紹的這些給大家?guī)?lái)幫助哦?。ㄎ恼略d于《心理與健康》，刊號(hào)：2012.03，作者：王傳越，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）
