脊柱炎怎么治 中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法

中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法包括中草藥治療、鮮中藥發(fā)泡治療、中藥熏洗泡敷治療、針灸火罐治療和推拿按摩治療方法，這五種治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法各有特點(diǎn)。

一、中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法

中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎有不少病例報(bào)告，但缺乏統(tǒng)一的中醫(yī)癥分型診斷標(biāo)準(zhǔn)和前瞻性研究，也少有長(zhǎng)期隨訪的遠(yuǎn)期療效資料，所以中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎還有許多工作要做。以下介紹幾種辯證治療方案，可供參考：

(1)有學(xué)者以補(bǔ)腎祛寒、強(qiáng)督助陽(yáng)為主，輔以化濕疏風(fēng)、散寒通絡(luò)作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的大法，并注意調(diào)護(hù)脾胃，以固后天之本。若有瘀邪化熱之證，則需先予以補(bǔ)腎清熱法，待標(biāo)熱得解后，仍以補(bǔ)腎強(qiáng)督治本之法收功。如補(bǔ)腎強(qiáng)督治湯臨床療效滿意。其方藥組成如下：熟地黃15g，淫羊藿12g，狗脊30g，制附子9g，鹿角膠10g(烊化)，川續(xù)斷15g，骨碎補(bǔ)15g，羌活、獨(dú)活各10g，桂枝12g，赤芍、白芍各12g，知母12g，土鱉蟲(chóng)6g，防風(fēng)12g，麻黃3g，干姜6g，懷牛膝12g，炙穿山甲9g，炙草烏9g。

(2)有學(xué)者將強(qiáng)直性脊柱炎分為兩大類(lèi)型，即腎督陽(yáng)虛、寒濕瘀阻型和腎督陰虛、濕熱瘀滯型。前者治宜溫腎壯督、散寒通絡(luò)，藥選鹿角霜、淫羊藿各10g，生黃芪30g，補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)各10g，生地黃、熟地黃各12g，露蜂房10g，制川烏、制草烏各10g，川桂枝、炙蜣螂各10g，炙蜈蚣3g(研末吞服)，鹿銜草15g，甘草6g。后者治宜滋養(yǎng)肝腎、清熱化瘀，藥選生地黃、熟地黃、龜板(先煎)各15g，枸杞子、肉蓯蓉各10g，紫河車(chē)、全當(dāng)歸、赤芍、白芍各15g，雞血藤30g，廣地龍、炙僵蠶各3g，川桂枝8g，青風(fēng)藤30g，炙全蝎3g(研末沖服)，甘草6g。二者均可加服益腎蠲痹丸。

(3)有學(xué)者采用補(bǔ)肝腎，益氣血，疏風(fēng)散寒，活血止痛為主治療本病。其方藥組成：葛根15g，白芍15g，當(dāng)歸15g，黃芪20g，川芎9g，桂枝9g，姜黃9g，狗脊15g，川續(xù)斷15g，補(bǔ)骨脂15g，獨(dú)活9g，桑寄生15g，絡(luò)石藤15g，千年健9g，老鸛草15g，黨參15g，全蝎9g，地龍9g，延胡索9g，威靈仙15g，甘草6g。偏濕熱去桂枝、姜黃，加蒼術(shù)、黃柏、生地黃;脊背僵硬強(qiáng)直、活動(dòng)受限加鹿角膠、龜板膠沖服。

二、鮮中藥發(fā)泡治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法

發(fā)泡療法，包括鮮中藥發(fā)泡療法，古代稱為“天灸”，現(xiàn)代稱為“藥物發(fā)泡灸”，是指采用對(duì)皮膚具有刺激性的藥物涂抹或貼敷在穴位、病處，使局部皮膚充血、起泡，有如火燎之狀，達(dá)到治療疾病的一種治療法。

(1)發(fā)泡灸源流

戰(zhàn)國(guó)時(shí)期和晉代：發(fā)泡治病，歷史悠久。早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的帛書(shū)《五十二病方》中，就有以“薊”(芥子泥)敷“中顛”(百會(huì))發(fā)泡，以治療毒蛇咬傷的記載。晉代葛洪《肘后備急方》所載以藥物貼敷穴位使之發(fā)泡以治病的驗(yàn)方很多，可謂“發(fā)泡灸”的奠基時(shí)期。宋代：宋代率先將發(fā)泡療法稱之為“天灸”，王執(zhí)《針灸資生經(jīng)》卷三中說(shuō)：“鄉(xiāng)居人用旱蓮草椎碎，置在手掌上一夫，當(dāng)兩筋中，以古文錢(qián)壓之。系之以故帛，未久即起小泡，謂之天灸，尚能愈瘧?！睘樗幬锇l(fā)泡療法的應(yīng)用和發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。這表明，在宋代，以發(fā)泡灸療法防病治病已相當(dāng)普遍。明、清時(shí)期：此期發(fā)泡療法的使用更為廣泛。李時(shí)珍《本草綱目》中說(shuō)：“治疣痣黑子，斑蝥三枚，人言少許，以糯米五錢(qián)炒黃去米，入蒜一枚，搗爛點(diǎn)之。須臾即泡，三五日脫落。”趙學(xué)敏《串雅外編》有：“治喉痹……獨(dú)蒜瓣半枚，銀朱少許，共搗如泥，攤藥膏上，貼眉心印堂穴，如起泡流水無(wú)大礙，勿誤入目”。朱棣所編《普濟(jì)方》中說(shuō)：“目赤腫痛，紅眼起星，生移星草捶爛如泥，貼內(nèi)關(guān)穴，少傾發(fā)泡，揭去。”晚清時(shí)代的外治專家吳師機(jī)《理瀹駢文》一書(shū)中所述的發(fā)泡方劑有膏、丹、丸、散、餅、栓、泥等多種劑型，所載的發(fā)泡驗(yàn)方不勝枚舉，并且用于治療內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮科等疾病，擴(kuò)大了應(yīng)用范圍?？傊?，歷代眾多醫(yī)籍中均載有不少發(fā)泡療法的方劑，內(nèi)容豐富多彩，方法多種多樣。

(2)現(xiàn)代應(yīng)用及研究

近百年來(lái)，發(fā)泡療法越來(lái)越受到學(xué)者和專家們的重視，尤其是近十幾年來(lái)，在理論探討和臨床應(yīng)用等方面，均有突破性的創(chuàng)新，并開(kāi)始用于疑難痼疾的治療。例如發(fā)泡療法用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘、腮腺炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、獲得性寒冷性蕁麻疹、變應(yīng)性鼻炎、額竇炎、梅核氣、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、強(qiáng)直性脊椎炎、胃脘痛均獲得滿意的療效。臨床例證不勝枚舉。在基礎(chǔ)理論研究方面，發(fā)泡療法治病機(jī)制在于調(diào)整機(jī)體的免疫功能，使亢進(jìn)者下降，低下者升高，趨向協(xié)調(diào)平衡，正是《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”理論的體現(xiàn)。

綜上所述，發(fā)泡灸起源于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，奠基于晉代，定名于宋代，明清時(shí)期得到廣泛應(yīng)用。近代，發(fā)泡灸已引起國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注，特別是發(fā)泡療法的治病機(jī)制將成為研究的熱點(diǎn)，相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)，定會(huì)大放光彩。