小兒肺炎 它有哪些發(fā)病原因

每位家長都很希望自己的孩子能夠健康的成長，可是小兒肺炎的出現(xiàn)卻會給孩子的身體帶來很多的危害。下面我們就一起來了解一下小兒肺炎的發(fā)病原因有哪些，看看小兒肺炎有哪些臨床表現(xiàn)，看看小兒肺炎的治療方法是什么。

小兒肺炎多為支氣管肺炎，春季時的發(fā)病率達(dá)到最高，血行傳播途徑、產(chǎn)前感染小兒肺炎的常見病因。家長若能及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常癥狀，并選擇適當(dāng)有效的治療方式，小兒肺炎是很好治愈的。反之，治療不當(dāng)則會使病情變得更為復(fù)雜。

四大常見誘因

1、血行傳播途徑

母懷孕期受病毒如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒，原蟲如弓形蟲，細(xì)菌等感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤、羊膜侵襲胎兒。這是常見的小兒肺炎的病因。

2、產(chǎn)前感染

同樣是常見的小兒肺炎的病因。在娩出后24小時以內(nèi)發(fā)病，嬰兒出生時多有窒息，復(fù)蘇后可見呼吸快、呻吟、體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差，逐漸出現(xiàn)肺羅音肺羅音，當(dāng)空氣通過含有分泌物的氣管，或通過因痙攣或腫脹而狹窄的支氣管時，在呼吸音的基礎(chǔ)上，又聽到一種附加的呼吸雜音等表現(xiàn)。

3、通過羊水感染

也是常見的小兒肺炎的病因。羊膜早破24小時以上或羊膜絨毛膜炎時，產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸桿菌、克雷白菌、B族鏈球菌等上行導(dǎo)致感染。胎兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時吸入污染羊水而致病。

4、產(chǎn)時感染

分娩過程中的感染需經(jīng)過數(shù)日至數(shù)周潛伏期后開始發(fā)病，如細(xì)菌性肺炎常在生后3-5小時發(fā)病，2型皰疹病毒感染多在分娩后5-10天出現(xiàn)癥狀，而衣原體感染的潛伏期則長達(dá)3-12周。產(chǎn)時感染的肺炎患兒因病原不同而臨床表現(xiàn)常差別較大，且容易發(fā)生全身感染。這是小兒肺炎的病因中比較常見的一種。

癥狀

1、體溫

小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2至3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時間也較短，用退熱藥效果也較明顯。

2、咳嗽及呼吸

大多有咳嗽或喘的小兒肺炎的癥狀，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的鼻翼翕動，口唇發(fā)紫。這也說明小兒肺炎的病情嚴(yán)重，不可拖延。

3、精神狀態(tài)

感冒的孩子，一般精神狀態(tài)仍較好，能玩。而患小兒肺炎的孩子，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安或昏睡、甚至抽風(fēng)等。

4、飲食

孩子患感冒，飲食尚正常，或少量進(jìn)食。但患小兒肺炎時，食欲明顯下降，不肯進(jìn)食。

5、睡眠

孩子患感冒時，睡眠尚正常，但小兒肺炎患兒后，多睡不熟，易醒、愛哭鬧，而且夜里有呼吸困難加重的趨勢。

小兒是肺炎易發(fā)的人群，家長在生活中需要悉心照料孩子的生活瑣碎事情，可以幫助預(yù)防肺炎病情的發(fā)生，如果患有肺炎需要立刻到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，不要耽誤病情，不然會帶來很大的影響，關(guān)于小兒肺炎的治療方法是很多家長十分關(guān)注的問題。

1. 呼吸管理

反復(fù)吸凈口、鼻、咽分泌物。必要時霧化吸入。確保呼吸道通暢。痰多者積極加強(qiáng)肺部物理診治。定期翻身拍背。以利分泌物排出。改善肺不張。

2.供氧

根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩或者鼻塞堅持氣道正壓給氧。呼吸衰竭時可采用氣管插管和機(jī)械通氣診治。維持動脈血氧分壓在6.65-10.7kpa。同時注意呼吸機(jī)應(yīng)用可能存在的并發(fā)癥。

3.抗病原體診治

應(yīng)針對病原選吃藥物，細(xì)菌性肺炎者可參照敗血癥選用抗菌藥。醫(yī)院內(nèi)感染者耐藥菌產(chǎn)生率較高。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)夭≡攸c選擇抗菌藥。并結(jié)合藥敏試驗結(jié)果調(diào)整藥物。

4.肺泡表面活性物質(zhì)的應(yīng)用

肺部炎癥可使肺泡表面活性物質(zhì)大量滅活。致使表面活性物質(zhì)不足。肺泡塌陷。補充肺泡表面活性物質(zhì)可有作用改善肺功能。減少機(jī)械通氣及用氧時間。

5.并發(fā)癥診治

合并心力衰竭時應(yīng)用洋地黃或者毛花苷C糾正心力衰竭。合并膿胸或者膿氣胸時及時行胸腔穿刺或者胸腔閉式引流。

預(yù)防

一、嬰幼兒應(yīng)盡可能避免接觸呼吸道感染的病人

兒童有呼吸道感染時不出門，流行季節(jié)少串門，不到公共場所去。父母感冒時應(yīng)盡可能少接觸年幼子女，接觸時應(yīng)帶口罩。

小兒患病要做到早診早治，要求家長當(dāng)患兒僅有發(fā)熱、咳嗽時可在家中及診所治療;當(dāng)患兒有呼吸增快、輕度呼吸困難時在診所應(yīng)用青霉素或中藥治療;如出現(xiàn)鼻 扇、三凹征等明顯呼吸困難時，應(yīng)在診所注射1次青霉素和適當(dāng)劑量的強(qiáng)心劑毒毛旋花子貳K或西地蘭后送大醫(yī)院治療。注意不要包裹太嚴(yán)密，要使患兒呼吸通暢，以免窒息。

二、做好兒童的計劃免疫

特別是麻疹活疫苗和百白破混合制劑的注射，以減少繼發(fā)肺炎的發(fā)生。積極提倡母奶喂養(yǎng)，合理添加輔食。積極預(yù)防佝僂病、營養(yǎng)不良等。提倡戶外活動，多曬太陽。培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣，小兒衣著不過厚或過薄，嬰兒不要包裹過緊，平時居室內(nèi)要每日定 期開窗換氣。加強(qiáng)早產(chǎn)兒及體弱兒包括先天性心臟病患兒的保護(hù)和護(hù)理。

三、患兒要注意并發(fā)癥

已患肺炎的嬰幼兒抵抗力弱，易染他病，應(yīng)積極預(yù)防可能引起嚴(yán)重預(yù)后的并發(fā)癥，如膿胸、膿氣胸等。在病房中應(yīng)將不同病因的患兒盡量隔離，特別是發(fā)現(xiàn)腺病毒肺炎患幾，應(yīng)爭取單間隔離?；謴?fù)期及新入院患兒也應(yīng)分開， 醫(yī)務(wù)人員接觸不同患兒時，應(yīng)帶口罩、接觸每一患兒后都應(yīng)用肥皂洗手。

結(jié)語：上述的內(nèi)容就是關(guān)于小兒肺炎了，看了上面的文章，我們知道小兒的抵抗力很弱小，因此一定要避免孩子接觸到感冒的人，要在平時加強(qiáng)孩子的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)淖屗麄儏⒓芋w育鍛煉，只有這樣才能預(yù)防疾病的發(fā)生，才能讓他們健康快樂的成長。