新生兒黃疸的護(hù)理 正確護(hù)理新生兒黃疸

新生兒黃疸是一個(gè)比較常見的新生兒疾病情況了，新生兒出現(xiàn)黃疸的話都會(huì)使父母?jìng)兎浅５木拘?，那么大家知道新生兒黃疸的護(hù)理是怎么樣的嗎、新生兒黃疸正常值是多少呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

一、生理性黃疸和病理性黃疸的不同護(hù)理

對(duì)于新生兒病理性的黃疸來說我們一般可以采用藍(lán)光照射的治療方法來治療，但是在照射時(shí)候要保護(hù)好寶寶的眼睛已經(jīng)會(huì)陰部位。

同時(shí)醫(yī)生會(huì)開退黃疸的藥，一般來說，新生兒的胃對(duì)藥物很敏感，所以可能有嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生，媽媽也不要驚慌，及時(shí)處理就好。

寶寶出院后如黃疸仍未全部褪盡，可把寶寶的皮膚完全曝露的太陽(yáng)直接照射，同時(shí)要注意眼睛部分光線的遮擋，有助于黃疸的消退。如是母乳性黃疸可配合暫停母乳喂養(yǎng)3天，改用人工喂養(yǎng)，有助于黃疸消退。

還有就是在寶寶滿月或者是第42天的時(shí)候，需要帶寶寶回醫(yī)院復(fù)查，這樣醫(yī)生可以做進(jìn)一步的檢查這樣以便醫(yī)生及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題。

二、新生兒黃疸護(hù)理要點(diǎn)

1、了解黃疸厲害程度

了解黃疸厲害程度，根據(jù)患兒皮膚黃染的部位和范圍，估計(jì)血清膽紅素，判斷其發(fā)展速度。一遍更好地控制治療及護(hù)理。

2、在新生兒患有黃疸期間

在新生兒患有黃疸期間，常常會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力的狀況，媽媽在哺乳或者喂養(yǎng)時(shí)，要有耐心。少量多次、間歇喂養(yǎng)，保證奶量充足攝入。

3、要注意保暖

要注意保暖，確保體溫的穩(wěn)定，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。

4、觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力

在對(duì)新生兒黃疸患兒護(hù)理的時(shí)候，要觀察患兒是否有哭聲已經(jīng)他們的吮吸力以及肌張力，從而來判斷新生兒是有無(wú)核黃疸。

一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸出現(xiàn)得早，黃染嚴(yán)重程度發(fā)展得快，皮膚黃染范圍大，如擴(kuò)展到四肢，甚至手心腳心，就意味著病情嚴(yán)重，如果延誤治療就會(huì)發(fā)生核黃疸，造成腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害。要盡早進(jìn)行綜合治療，包括必要的換血治療。

5、發(fā)生膽紅素腦病者

發(fā)生膽紅素腦病者，注意后遺癥的出現(xiàn)，給予康復(fù)治療和護(hù)理。

新生兒黃疸是一種比較常見的特殊現(xiàn)象，是嬰兒出生足月之后出現(xiàn)臉上變黃的一種情況，爸爸媽媽這個(gè)時(shí)候會(huì)特別的著急。其實(shí)不雅特別著急，只要及時(shí)送去醫(yī)院檢查治療，再加上一些正確的家庭護(hù)理方法就可以的。

1、每天要注意寶寶便便的顏色，便便的顏色可以確定是不是肝臟膽道出現(xiàn)問題，便便越來越發(fā)白就可以判斷是不是膽道封鎖，要給專業(yè)的醫(yī)生檢查。如果是膽道封鎖的情況，要在寶寶兩個(gè)月大的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。

2、每天要注意寶寶的日常變化，看看皮膚的顏色是不是越來越黃，是不是精神不好，胃口也不好，很嗜睡的情況，要是出現(xiàn)這些問題一定要及時(shí)抱到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

3、仔細(xì)觀察黃疸的變化，黃疸是從頭開始變黃，從腳部開始退，眼睛是最黃的，也是最難退的。如果是還是看不太出，就可以用手指按壓住寶寶的皮膚，要是呈現(xiàn)白色的就沒有問題，呈現(xiàn)黃色就要注意一些。

注意事項(xiàng)

寶寶從醫(yī)院檢查治療之后，家里的光線不要太暗，也不要把窗簾拉的太嚴(yán)實(shí)。

每個(gè)新生兒都經(jīng)過一個(gè)黃膽期即面部皮膚和眼白發(fā)黃，只是有的明顯，有的用肉眼看不出，醫(yī)學(xué)上稱之為生理性黃膽。這種黃膽在生后2-3天開始出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，10-14天消退。如果提前出現(xiàn)，延后消失，或黃膽嚴(yán)重者則屬于病理性黃膽，需要到醫(yī)院檢查治療。

出生后6小時(shí)開始喂水可以減輕黃膽的程度，因?yàn)槟c蠕動(dòng)可減少腸腔中的膽紅素吸收。如果黃膽很重，就要住院進(jìn)行光療，能迅速降低黃膽，避免發(fā)生膽紅素腦病(也叫核黃膽)，因?yàn)楹它S膽可引起智力低下的后遺癥。

所以每位母親要注意自己的寶寶的皮膚顏色，如有異常到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢，以便讓醫(yī)生告訴你的小兒是否需要治療。

黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染。

新生兒膽紅素代謝具有一些特點(diǎn)：概括地說新生兒膽紅素形成相對(duì)較多，而對(duì)膽紅素的代謝、排泄功能又較低，所以大部分新生兒在生后一定時(shí)期里會(huì)發(fā)生生理性黃疸，有病時(shí)亦容易出現(xiàn)黃疸。

生理性黃疸的特點(diǎn)

(1)在出生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕;

(2)黃疸有一定限度，其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸;

(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退;

(4)小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。

有下列表現(xiàn)之一時(shí)常提示黃疸為病理性

(1)黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸;

(2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升;

(3)黃疸持久，出生2～3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深;

(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;

(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

一旦懷疑小兒有病理性黃疸，應(yīng)立即就診

新生兒病理性黃疸的主要原因?yàn)榧?xì)胞破壞增多，常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。

新生兒紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫或其它部位出血亦使紅細(xì)胞破壞增加，引起黃疸。一些細(xì)菌、病毒感染可引起黃疸，感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后。

敗血癥、泌尿道感染時(shí)黃疸發(fā)生率較高。出生時(shí)窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者，黃疸往往較深。先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。母乳性黃疸，約占母乳喂養(yǎng)的0.5～1%。

生理性黃疸一般毋需處理。生后較早地開始進(jìn)食可以使胎糞較早排出，而且建立腸道的正常菌群，從而減少膽紅素自腸道吸收，能在一定程度上減輕黃疸。新生兒有黃疸時(shí)要避免使用磺胺藥、阿司匹林，因這些藥物有利于核黃疸的發(fā)生。

換血療法

1.換血指征

(1)產(chǎn)前確診為新生兒溶血病，出生時(shí)有貧血，臍血紅蛋白<120g/L，水腫，肝臟腫大，心力衰竭者。

(2)血清膽紅素生后24小時(shí)>17umol，24-48小時(shí)>257umoI/L，每日膽紅素上升速度>85umoI/L，或經(jīng)綜合治療血清總膽紅素繼續(xù)上升達(dá)342umoI/L者。

(3)出現(xiàn)早期臉紅素腦病癥狀者。

(4)早產(chǎn)兒及前一胎有死胎，全身水腫，嚴(yán)重貧血者可放寬換血指征。

2.換血部位

(1)出生后<1周，臍靜脈換血。

(2)出生后≥1周，大隱靜脈換血。

中醫(yī)中藥

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“胎黃”。引起本病的原因有濕熱熏蒸，寒濕阻滯，瘀積發(fā)黃等。

結(jié)語(yǔ)：通過上文的描述，想必大家對(duì)于新生兒黃疸的治療也是有了了解了吧，新生兒體質(zhì)會(huì)比較的弱，常常會(huì)出現(xiàn)一些不好的癥狀，就比如新生兒黃疸情況，但是只要父母學(xué)會(huì)了如何護(hù)理，并且能夠及時(shí)的就醫(yī)，新生兒黃疸就能很快治療好。