胎兒長(zhǎng)的水泡是什么？水泡會(huì)影響健康嗎？
因?yàn)楦黝?lèi)型的水瘤或囊腫的大孝時(shí)期、部位的不同，需要采取不同的治療方式。有些會(huì)自行消失，有些可以等胎兒出生后做手術(shù)治療，有些則因?yàn)闋可娴饺旧w的異常，檢查后可能需要終止妊娠。醫(yī)師通常會(huì)抽取羊水化驗(yàn)，結(jié)合其他檢查報(bào)告，并會(huì)同遺傳咨詢(xún)專(zhuān)家進(jìn)一步確認(rèn)病況并評(píng)估處理方式。
胎兒長(zhǎng)的水泡是什么？水泡會(huì)影響健康嗎？
胎兒長(zhǎng)的水泡是什么？
超聲波中的水泡
目前多數(shù)醫(yī)院普遍應(yīng)用的超聲波是平面影像，而且都是灰階成像的，當(dāng)醫(yī)師告知準(zhǔn)媽媽胎兒的某些地方可能是水瘤時(shí)，準(zhǔn)媽媽看到的多為某個(gè)部位有黑黑的一圈，除非通過(guò)醫(yī)師解釋?zhuān)駝t實(shí)在難以明白究竟是什么問(wèn)題，所以本刊幫準(zhǔn)媽媽們整理了各類(lèi)水泡的情況，讓準(zhǔn)媽媽們對(duì)此可以有一個(gè)完整的了解。
從超聲波上看到的胎兒各部位的黑圈圈很可能是不同情況所產(chǎn)生的腫瘤，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師賴(lài)宗炫指出，可將此類(lèi)腫瘤大致分為兩類(lèi)。
水瘤：形成的原因不明，追蹤一段時(shí)間后有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)其自然消失了。
囊性腫瘤：內(nèi)容物除了水之外還有其他物質(zhì)，較不容易消除，需進(jìn)一步檢查及追蹤，若逐漸擴(kuò)大則需要做手術(shù)處理。
長(zhǎng)在不同位置的水泡：
1、腦部
側(cè)腦室胎兒側(cè)腦室擴(kuò)大多半于懷孕中、末期出現(xiàn)，若情況不嚴(yán)重，出生后會(huì)逐漸恢復(fù)正常，若持續(xù)擴(kuò)張則會(huì)有并發(fā)癥產(chǎn)生，如腦壓升高，需要做手術(shù)來(lái)降低腦壓，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。
側(cè)腦室的脈絡(luò)叢在懷孕16～18周，于側(cè)腦室的脈絡(luò)叢可能會(huì)看到黑黑的一點(diǎn)，這是水瘤，通常會(huì)自行消失；若沒(méi)有消失（一般4周復(fù)查一次，兩次復(fù)查沒(méi)有消失甚至加重時(shí)）或兩側(cè)的腦室都有，則可能為第18對(duì)染色體異常，需要進(jìn)一步做羊膜穿刺來(lái)檢查。
第四腦室第四腦室包含小腦，若腦室較大，在超聲波下的呈像就會(huì)像是有水瘤，表示小腦發(fā)育不良，是一種先天性中樞神經(jīng)發(fā)育的缺損。
全腦整個(gè)腦部在超聲波下的呈像都是黑的，也就是腦內(nèi)無(wú)組織發(fā)育，是—種先天性的畸形，稱(chēng)為全空腦癥，早期診斷出來(lái)的話(huà)通常需要終止妊娠，目口使生下胎兒，孩子也無(wú)法存活。
2、胸部
肺部囊性腺瘤因肺部的肺泡組織沒(méi)有發(fā)育好而造成的腫瘤。
心臟囊腫可能會(huì)影響嬰兒的血液輸出功能，所以孩子出生后需要做手術(shù)處理。此病癥在胎兒時(shí)期可能就會(huì)有一些并發(fā)癥。
橫隔膜疝氣正常人的橫隔膜都是完全關(guān)閉的，若閉鎖不全則會(huì)造成胃上移到胸腔內(nèi)，乍看之下可能以為是胸部長(zhǎng)了腫瘤，要看到縱切面才知道原來(lái)是胃。
3、腹部
膽管是一種在懷孕中后期于膽管上牛成的水瘤。
大腸囊腫是由于胎便阻塞造成大腸破裂后又愈合，而成為腹部的水瘤。
腎臟可能在腎臟或腎盂部位產(chǎn)生囊腫，多為先天性，且多于懷孕中后期發(fā)現(xiàn)。此種囊腫反映腎臟功能有問(wèn)題或輸尿管有阻塞。
4、頸部和尾椎
頸脊膜膨出與尾椎脊膜膨出賴(lài)宗炫醫(yī)師指出，正常的胚胎在神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程中，神經(jīng)管會(huì)由胚胎背部中央分別朝頭部和尾部?jī)蓚€(gè)方向愈合，就像拉拉鏈一樣，但是如果母體沒(méi)有足夠的葉酸供應(yīng)給胎兒，則會(huì)造成胎兒神經(jīng)管的缺損而產(chǎn)生脊膜膨出的現(xiàn)象，在超聲波上看來(lái)就像是一個(gè)水泡。
西方人好發(fā)于頸部，東方人則好發(fā)于尾椎，所以東方人較難利用超聲波檢查出來(lái)，因?yàn)槲沧档牟课蝗菀仔纬沙暡z查的死角。不嚴(yán)重的話(huà)可以在寶寶出生后進(jìn)行手術(shù)治療，若膨出太大則表示神經(jīng)受損或尚未發(fā)育，可能會(huì)造成殘疾。
勁部透明帶水腫若發(fā)現(xiàn)頸部透明帶水腫，則需要做進(jìn)一步檢查，很可能是第21對(duì)染色體異常，也就是唐氏征，或是性染色體異常（45，X），為特納氏征。
各類(lèi)水泡治療方式：
因?yàn)楦黝?lèi)型的水瘤或囊腫的大孝時(shí)期、部位的不同，需要采取不同的治療方式。有些會(huì)自行消失，有些可以等胎兒出生后做手術(shù)治療，有些則因?yàn)闋可娴饺旧w的異常，檢查后可能需要終止妊娠。醫(yī)師通常會(huì)抽取羊水化驗(yàn)，結(jié)合其他檢查報(bào)告，并會(huì)同遺傳咨詢(xún)專(zhuān)家進(jìn)一步確認(rèn)病況并評(píng)估處理方式。
