扁桃體發(fā)炎好治嗎 還需中醫(yī)治
扁桃體發(fā)炎在兒童中也很常見,患者會出現(xiàn)高燒,咳嗽,咽喉發(fā)癢有異物感,一般急性的扁桃體炎多見,幼兒嚴(yán)重的還會出現(xiàn)昏睡和抽搐的癥狀,中醫(yī)治療扁桃體炎的效果很好。
一、風(fēng)邪侵襲證
【癥狀】病初起咽喉干燥灼熱,疼痛逐漸加劇,吞咽時更重。全身見頭痛,發(fā)熱,微惡風(fēng),咳嗽,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)等。檢查見喉核紅腫,連及喉關(guān),喉核表面有少量黃白色腐物。
【治法】疏風(fēng)清熱,利咽消腫。
【方藥】疏風(fēng)清熱湯(《中醫(yī)喉科學(xué)講義》)加減。
【用法】防風(fēng)6g,金銀花9g,連翹9g,黃芩10g,赤芍9g,牛蒡子6g,桔梗6g,甘草4.5g,桑白皮9g,玄參9g,浙貝母9g,天花粉9g。
二、肺胃熱盛證
【癥狀】咽部疼痛劇烈,連及耳根,吞咽困難,痰涎較多。全身癥見高熱,口渴引飲,咳嗽痰黃稠,口臭,腹脹,便秘溲黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪大而數(shù)。檢查見喉核紅腫,有黃白色膿點,甚者喉核表面腐膿成片,咽峽紅腫,頜下有臖核。
【治法】瀉熱解毒,利咽消腫。
【方藥】清咽利膈湯(《外科發(fā)揮》)加減。
【用法】荊芥10g,防風(fēng)10g,薄荷6g,梔子10g,黃芩10g,黃連6g,金銀花15g,連翹15g,桔梗10g,甘草6g,牛蒡子10g,玄參12g,生大黃10g(后下),玄明粉6g(沖服)。
三、陰虛邪滯證
【癥狀】咽部干焮,微癢微痛,哽哽不利,午后癥狀加重。全身可見午后顴紅,手足心熱,失眠多夢,或干咳痰少而黏,耳鳴眼花,腰膝酸軟,大便干,舌質(zhì)干紅少苔,脈細(xì)數(shù)。檢查見喉核肥大或干癟,表面不平,色潮紅,或有細(xì)白星點,喉核被擠壓時,有黃白色腐物自隱窩口內(nèi)溢出。
【治法】滋養(yǎng)肺腎,清利咽喉。
【方藥】百合固金湯(《醫(yī)方集解》)加減。
【用法】百合15g,玄參15g,麥冬15g,生地黃15g,熟地黃15g,當(dāng)歸6g,芍藥15g,浙貝母12g,桔梗12g,甘草6g。
四、氣虛邪滯證
【癥狀】咽干癢不適,異物梗阻感,咳嗽痰白,胸脘痞悶,易惡心嘔吐,口淡不渴,大便不實,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱。檢查見喉核淡紅或淡暗,肥大,溢膿白粘。
【治法】健脾和胃,祛濕利咽。
【方藥】六君子湯(《校注婦人良方》)加減。
【用法】黨參15g,白術(shù)15g,甘草10g,茯苓15g,陳皮10g,法半夏12g。加減:濕邪重者加厚樸、枳殼宣暢氣機,祛濕利咽;若喉核腫大不消加浙貝母、生牡蠣以化痰軟堅散結(jié)。