心神經(jīng)官能癥
在日常我們都會經(jīng)常聽到精神病患者，這類患者相對來說是比較的可憐的。因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)有可能會受到創(chuàng)傷，對于心神經(jīng)官能癥這類疾病來說也是如此。如果患者長期的處于壓抑和比較緊張的環(huán)境里面就很容易引起疾病的進(jìn)一步發(fā)展，所以患者一定要學(xué)會在日常放松自己。
關(guān)于心神經(jīng)官能癥的身上很容易出現(xiàn)身體不協(xié)調(diào)的癥狀，這類患者的神經(jīng)長時(shí)間的受到精神的壓抑，久而久之很容易引起神經(jīng)的病變，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以在日常如果能夠和患者多加交流就能夠緩解疾病的癥狀。
1病因
由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外，過度勞累，體力活動過少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。
2臨床表現(xiàn)
青壯年女性多見，出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣，時(shí)輕時(shí)重但多不嚴(yán)重，一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時(shí)存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無焦慮、情緒激動、精神創(chuàng)傷或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為“心臟病”，心慌、氣短或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系，睡眠狀況如何等。
3檢查
心電圖常表現(xiàn)為竇性心動過速，部分病人出現(xiàn)ST段壓低或水平性下移，T波低平、雙相或倒置，多在II、III、aVF或V4-6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)，并經(jīng)常發(fā)生變化，心得安試驗(yàn)陽性。部分病人運(yùn)動試驗(yàn)陽性，但進(jìn)行“心得安運(yùn)動試驗(yàn)”時(shí)ST段和T波恢復(fù)正常。心臟超聲檢查可排除心臟、大血管和瓣膜的結(jié)構(gòu)異常。
4診斷
1.病史、癥狀
依據(jù)臨床表現(xiàn)、既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。
2.體檢發(fā)現(xiàn)
體格檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈焦慮狀態(tài)或緊張表情，血壓可正?；蜉p度升高。心臟聽診時(shí)可有心率增快、心音增強(qiáng)，可伴有心前區(qū)I-II級柔和的收縮期雜音，偶有早搏出現(xiàn)。
5鑒別診斷
心臟神經(jīng)官能癥的診斷需在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出，診斷時(shí)宜慎重。應(yīng)排除內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤及器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關(guān)，心得安試驗(yàn)陰性，運(yùn)動試驗(yàn)陽性;心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發(fā)現(xiàn);病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鑒別。
6治療
1.心理治療
(1)使患者了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮，使其相信并無器質(zhì)性心血管病;
(2)醫(yī)護(hù)人員必須對病人有耐心，以獲得他的信任和合作;
(3)避免各種引起病情加重的因素;
(4)鼓勵病人進(jìn)行體育鍛煉;
(5)鼓勵患者自我調(diào)整心態(tài)，安排好作息時(shí)間，適量進(jìn)行文娛、旅游。
2.給予藥物對癥治療
(1)過度換氣患者可輔導(dǎo)其采用腹式呼吸松弛療法;
(2)焦慮癥狀較明顯患者可選用各種安定類制劑，三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、百優(yōu)解等;
(3)失眠嚴(yán)重患者酌情使用咪達(dá)唑侖或佐匹克隆;絕經(jīng)期婦女可以短階段使用雌激素替代治療;
(4)對有心率加快或高動力循環(huán)狀態(tài)癥狀者，可給予β受體阻滯劑。
治療心神經(jīng)官能癥應(yīng)該端正心態(tài)，本文介紹我們可以了解到關(guān)于心神經(jīng)官能癥的治療方法，這些資料可以幫助患者在日常找出疾病的原因，及時(shí)的舒緩疾病。從而達(dá)到了疾病的控制是非常重要的，如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)了不良的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)并聽取醫(yī)師的建議。
