返流食道炎的治療方法有哪些
在臨床上,返流性食道炎在治療上方法的采取,也是目前縈繞在多數(shù)患有返流性食道炎患者心頭的一大問題,可見,及時的找到治療返流性食道炎的方式,對于患者的返流性食道炎病癥盡快治愈是很有幫助的,那么,返流性食道炎的治療方法有哪些?
1.內(nèi)科治療
內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或 因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭 15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。
藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯(lián)合應用對部分患者可提高療效。
2.降低胃酸
(1)制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。
(2)組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。
(3)質(zhì)子泵抑制劑 該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。
3.外科治療
手術治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
4.中醫(yī)治療
(1)體針 主穴為內(nèi)關,足三里,備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。
(2)耳針 取神門、胃、食管,中度刺激并留針。
由上可知,在對自身的返流性食道炎病癥進行醫(yī)治時,是可以采用中醫(yī)療法、外科手術療法和內(nèi)科治療這三種方式的,而通過服用某些藥物來降低胃酸達到治愈病癥的方法,也是在返流性食道炎的治療中可以選擇的一種治療方式。