重癥肌無(wú)力手術(shù)治療方法有哪些
重癥肌無(wú)力發(fā)病率越來(lái)越高,出現(xiàn)這種情況以后,會(huì)對(duì)患者的生活構(gòu)成嚴(yán)重危害,如果得不到有效的控制,會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至喪失勞動(dòng)能力,所以很多出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的一些患者,想通過(guò)重癥肌無(wú)力手術(shù)治療,那么這種治療的方法有哪些?就來(lái)一起看看下面介紹。
1.藥物治療:
(1)抗膽堿脂酶類(lèi)藥物:如口服吡啶斯的明60-360mg/次,3-5次/日,溴化新斯的明15-90mg/次,3-5次/日。對(duì)心率過(guò)慢,心律不齊,機(jī)械性腸梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。
(2)極化液(10%葡萄糖250-500ml內(nèi)加10%氯化鉀10-15ml,胰島不比8-16u)加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg靜滴1次/日,10-12次為一療程。間歇5-7天重復(fù)一療程,一般2-3療程可出現(xiàn)顯效,極化液可使終板機(jī)能和乙酰膽堿-膽堿脂酶系統(tǒng)的代謝功能恢復(fù)。也可同時(shí)口服或靜注鈣劑。鈣離子不僅在神經(jīng)骨干傳遞過(guò)程中起重要作用,并有加強(qiáng)乙酰膽堿的分泌功能。
(3)免疫抑制劑:根據(jù)免疫功能情況分別應(yīng)用:如①口服強(qiáng)的松45-80mg次/日,持續(xù)3-5個(gè)月。②靜滴環(huán)磷酰胺200mg,與VitB6 100-200mg一起加入10%葡萄糖250ml中,1次/2日,10次為一療程;或50mg口服每日-3次。③硫唑嘌呤25-50mg口服,2-3次/日,并可長(zhǎng)期與強(qiáng)的松聯(lián)合應(yīng)用。此外,也可用環(huán)孢菌素(6mg/kg/天)進(jìn)行治療。
2.胸腺治療:
藥物療效欠佳伴有胸腺腫大和危象發(fā)作的病人,可考慮胸腺切除術(shù),但以病程較短(5年以內(nèi))青年(35歲以下)女性病人的療效較佳,完全緩解常在術(shù)后2-3年,有效率80%。但單純眼型療效差。對(duì)有胸腺瘤者,為防惡變,應(yīng)盡早手術(shù)。對(duì)不宜手術(shù)的年老體弱或惡性胸腺瘤患者,也可以深度X線,兆伏級(jí)X線或鈷60作放射源行胸腺放射治療,有效率約70%左右,病程越短(3年以內(nèi)),年齡越輕(40歲以下),療效越好,對(duì)兒童應(yīng)從嚴(yán)掌握。
3.血液療法:
有條件時(shí)可使用血漿替換療法:也可試用高效價(jià)丙種球蛋白100-200mg/kg,用生理鹽水500ml稀釋后靜滴,1次/周,共3-5次,但丙球具有抗原性,有肌注丙球引起變態(tài)反應(yīng)性腦炎的報(bào)導(dǎo),故不宜濫用。
4.中醫(yī)中藥療法:
本病祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為屬脾腎虛損,故治以培脾補(bǔ)腎,益氣滋陰,常用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸或左歸丸主之,也有良好療效。
以上的內(nèi)容就具體介紹了重癥肌無(wú)力的治療方法,相信很多的患者,通過(guò)以上內(nèi)容的介紹,了解了重癥肌無(wú)力治療的方法,所以在了解以后,為了不讓自己的病情進(jìn)一步的發(fā)展,必須要盡快的通過(guò)正確的治療,讓自己這種疾病盡快的康復(fù)。