流感和普通感冒用藥有區(qū)別
目錄:
第一章:流感與普通感冒用藥不同
第二章:用藥效果 男女有不同
第三章:錯(cuò)用抗生素渾身長(zhǎng)紅斑
夏季正是流行感冒肆虐的季節(jié)。也許你很納悶,為什么同樣是感冒,為什么別人那么容易就好了,而你自己卻始終被感冒病毒折磨呢?
流感與普通感冒用藥不同
流感與普通感冒是不同的兩種病,用藥當(dāng)然不同。
普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的,任何季節(jié)都可以發(fā)病,特點(diǎn)是散發(fā)性不引起流行;流感是由流感病毒引起的,特點(diǎn)是具有流行性。
流感的治療藥物主要分為三類(lèi):一類(lèi)是抗病毒治療,如復(fù)方胺酚烷胺(感康)、金剛乙胺;二類(lèi)是對(duì)癥治療,如解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚治療發(fā)燒、周身酸痛、頭痛,鹽酸偽麻黃堿消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞,抗過(guò)敏藥馬來(lái)酸氯苯那敏減輕打噴嚏流淚等,氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽;三類(lèi)是抗菌治療,值得提出的是,如果流感沒(méi)有繼發(fā)細(xì)菌感染,如扁桃體炎、細(xì)菌性肺炎等無(wú)需使用抗菌素治療。
目前市售的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合,如白加黑、感康、銀得菲、康必得等。以上藥物治療流感都可以選用,但含有化學(xué)成分的抗流感西藥、中西合劑不可同時(shí)服用兩種,因?yàn)橥?huì)增加毒副作用。
許多治療感冒、流感的中成藥,一種藥物即具有抗病毒、抗菌消炎、退熱的作用,如連花清瘟膠囊。流感患者往往體內(nèi)毒火很盛,像清開(kāi)靈、雙黃連、清熱解毒口服液、銀黃膠囊等都具有很好的清內(nèi)火作用,況且中成藥具有毒副作用小的特點(diǎn),更方便患有其他疾病的流感患者選藥。
治療流感選用含有化學(xué)成分的西藥合用一種甚至兩種抗流感的中成藥效果最佳,治療流感的西藥可以與任何一種治流感的中成藥同服,而且會(huì)加強(qiáng)治療作用。
用藥效果 男女有不同
當(dāng)我們吃下一片藥,它通常要經(jīng)歷一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。在胃液的“洗禮”后,到腸道內(nèi)被吸收,進(jìn)入肝臟被解毒,然后到血液里被運(yùn)送到需要它們的組織和器官,最后還要通過(guò)腎臟排出體外。而由于男性和女性生理結(jié)構(gòu)上的差異,使得藥物的療效往往不同。近日,美國(guó)喬治敦大學(xué)醫(yī)學(xué)中心奧菲·索丁博士和薩拉·張博士,以及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的洛克維爾博士在《生物醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)雜志》上刊登一篇研究為我們展現(xiàn)了其中一二。
吸入劑對(duì)男性療效稍好。女性肺活量比男性小,使得她們使用病毒唑氣霧劑、環(huán)孢素氣霧劑等吸入型藥物時(shí),吸收率較低。
抗抑郁藥,女性較好。男性胃液的酸度比女性略高,這使得女性在服用偏堿性藥物時(shí),如抗抑郁藥,更容易吸收。同時(shí),女性胃腸排空食物的時(shí)間也要比男性長(zhǎng),使得藥物吸收獲得了更長(zhǎng)的時(shí)間。
止痛藥,女性用得多。女性的痛覺(jué)更敏感,她們往往需要稍大劑量的止痛藥,才能獲得和男性一樣的止痛效果。
鐵劑,女性更易吸收。研究發(fā)現(xiàn),青春期前女性服鐵劑后45%能進(jìn)入紅細(xì)胞發(fā)揮作用,男性?xún)H為35%。
抗凝劑,男性效果較快。很多藥物在體內(nèi)需要和蛋白質(zhì)結(jié)合才能有效發(fā)揮作用,而男性通常體型高大,肌肉含量較多,對(duì)這類(lèi)藥物的效果較好。例如抗凝劑、氨基糖甙類(lèi)、溶栓藥等。
脂溶性藥物,女性吸收好。成年女性體內(nèi)脂肪含量平均為16.5公斤,男性為13.5公斤。因此,女性服用脂溶性藥物后,生物利用度更高。
抗組胺藥副作用,女性多見(jiàn)。藥物發(fā)揮作用還離不開(kāi)肝酶。女性服用撲爾敏等抗組胺藥后更容易出現(xiàn)犯困、嗜睡等副作用,可能就與她們?nèi)狈δ撤N酶而使藥物代謝變慢有關(guān)。
不良反應(yīng),女性多于男性。男性和女性不但在使用很多藥物的療效有差別,就連不良反應(yīng)出現(xiàn)的比例也有偏重。有研究者曾對(duì)美國(guó)食品和藥品管理局不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)中,1997年1月至2000年12月期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,在因出現(xiàn)不良反應(yīng)被召回的10種藥品報(bào)告中,80%為女性。
錯(cuò)用抗生素渾身長(zhǎng)紅斑
23歲的王軍(化名)被送到急診室時(shí),口腔黏膜、眼結(jié)膜嚴(yán)重糜爛滲血,全身出現(xiàn)紅斑丘疹,而且正在高燒,我們?yōu)樗檠獧z查后發(fā)現(xiàn),肝腎功能也出現(xiàn)了較嚴(yán)重的損害,如果治療不及時(shí),很可能危及生命。
是什么給王軍帶來(lái)這么嚴(yán)重的傷害?其實(shí)就是幾粒藥片。原來(lái),不久前小王因出現(xiàn)咳嗽流涕等感冒癥狀,憑經(jīng)驗(yàn)自己開(kāi)始服用“阿莫西林”和止咳藥。剛吃了兩天,他便發(fā)現(xiàn)嘴唇冒出多個(gè)紅斑水皰、雙眼瞼發(fā)紅。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療一天后,不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),還開(kāi)始全身散在出現(xiàn)瘙癢的紅斑丘疹,口唇黏膜潰破出血。
綜合病史和各項(xiàng)檢查結(jié)果,我們認(rèn)為小王得的是“重癥多形紅斑型藥疹”。藥疹又稱(chēng)藥物性皮炎,是指藥物通過(guò)不同途徑進(jìn)入人體后,引起的皮膚黏膜的炎癥性反應(yīng)。輕者僅表現(xiàn)為皮膚的局部癥狀,重者可累及人體各個(gè)系統(tǒng),甚至危及生命。如今,由于遺傳及環(huán)境等因素,過(guò)敏體質(zhì)的人日益增多,他們?nèi)绻米苑煤蜑E用藥物,容易出現(xiàn)藥疹。在引起藥疹的藥物中,抗生素和解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)最為常見(jiàn)。其中,抗生素類(lèi)以青霉素及頭孢類(lèi)多見(jiàn),除了皮疹,還會(huì)引起哮喘、藥物熱,甚至過(guò)敏性休克。小王很可能是因?yàn)樽苑股囟鹚幷睢?/p>
提醒大家,如果服藥后出現(xiàn)上述皮膚黏膜的癥狀,首先應(yīng)停用一切可疑藥物,盡快就診。癥狀較輕的人,醫(yī)生通常會(huì)給予抗組胺藥、維生素C、10%葡萄糖酸鈣等,若為重癥藥疹,則需要綜合治療進(jìn)行搶救。
結(jié)語(yǔ):感冒這種非常常見(jiàn)的疾病,最重要的就是要對(duì)癥治療了。如果把流行感冒當(dāng)做普通感冒來(lái)治療的話,效果幾乎是沒(méi)有的哦!(文章原載于《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》《都市健康人》,刊號(hào):2012.03.19,2012年04期,作者:嘉婷,鄭丹,孫蔚凌,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。