胃下垂的特征 六種特征早重視

一般來(lái)說(shuō)， 胃下垂不會(huì)引起太明顯的癥狀， 患者們?cè)谡玖⒌臅r(shí)候，胃的下緣達(dá)盆腔，就會(huì)出現(xiàn)胃下垂，一般是發(fā)生多是由于膈肌懸吊力不足，肝胃，膈胃韌帶功能減退而松弛的。

輕度胃下垂多無(wú)癥狀，中度以上者常出現(xiàn)胃腸動(dòng)力差，消化不良的癥狀。

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2.腹痛 多為持續(xù)性隱痛。常于餐后發(fā)生，與食量有關(guān)。進(jìn)食量愈大，其疼痛時(shí)間愈長(zhǎng)，且疼痛亦較重。同時(shí)疼痛與活動(dòng)有關(guān)，飯后活動(dòng)往往使疼痛加重。

3.惡心、嘔吐 常于飯后活動(dòng)時(shí)發(fā)作，尤其進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易出現(xiàn)。這是因?yàn)?次進(jìn)入較大量食物，加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛，隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐。

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5.神經(jīng)精神癥狀 由于胃下垂的多種癥狀長(zhǎng)期折磨病人，使其精神負(fù)擔(dān)過(guò)重，因而產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂郁等神經(jīng)精神癥狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現(xiàn)。

6.體檢 可見(jiàn)瘦長(zhǎng)體型，上腹部壓痛點(diǎn)因立臥位變動(dòng)而不固定，有時(shí)用沖擊觸診法，或患者急速變換體位時(shí)，可聽(tīng)到臍下振水聲。上腹部易捫到主動(dòng)脈搏動(dòng)，常同時(shí)伴有肝下垂、腎下垂及結(jié)腸下垂的體征。折疊用藥治療

1.內(nèi)科治療

(1)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)腹肌張力，并少吃多餐，糾正不良的習(xí)慣性體位。

(2)增加營(yíng)養(yǎng)，并給以助消化劑，必要時(shí)給蛋白合成制劑及胰島素等以增加腹腔內(nèi)脂肪，加強(qiáng)腹肌張力。胰島素(普通胰島素)4～8U，餐前半小時(shí)皮下注射，以促進(jìn)食欲。苯丙酸諾龍25mg肌內(nèi)注射，每周2次，1個(gè)月后每周1次，連用3個(gè)月。

(3)對(duì)癥治療：對(duì)無(wú)力型胃可用促胃動(dòng)力藥，胃痛者可用鎮(zhèn)痛藥，便秘者可用潤(rùn)滑劑。

(4)可試用加蘭他敏氫溴酸鹽10mg，3次/d，口服或25mg，1次/d，肌內(nèi)注射。一般從小劑量開(kāi)始逐漸增加，20～40天為一療程，視患者病情而定，經(jīng)1～2個(gè)療程后，病情仍未改善，應(yīng)停用。

(5)可試用三磷腺苷(ATP)20mg，2次/d，在早、午餐前半小時(shí)肌內(nèi)注射，25天為1療程，間隔10天再進(jìn)行第2療程，總有效率為98.5%。

(6)必要時(shí)可放置胃托或腹帶輔助治療。2.中醫(yī)治療

(1)中藥治療：

①脾虛氣陷型：面色萎黃，精神倦怠，語(yǔ)言低微，氣短乏力，食少納呆，脘腹重墜，脹滿，噯氣不舒，食后加重，肌肉瘦弱，舌淡苔白，脈象緩弱。治以補(bǔ)氣升陷，方用補(bǔ)中益氣湯合枳術(shù)丸。少食納呆可加雞內(nèi)金6g，炒稻芽、麥芽各12g，惡心嘔吐加半夏10g或合用旋覆代赭湯。

②虛實(shí)夾飲型：脘腹墜脹不適，食后尤甚，喜暖喜按，必下悸動(dòng)，水走腸間漉漉有聲，惡心，嘔吐清水痰涎，便溏，舌淡苔白滑。脈象沉細(xì)小滑。治以溫陽(yáng)化飲、和胃降逆，方用苓桂術(shù)甘湯合附子理中湯加半夏10g，代赭石15g，或加黃連3g、吳萸6g。③肝胃不和型：兩脅脹而不適，脘腹脹滿，呃逆，噯氣，嘈雜噫酸，善太息，苔薄膩，脈弦小。治以疏肝和胃，方用柴胡疏肝散合左金丸，或四逆散與逍遙散加減化裁。