下肢血管動脈硬化怎么辦
一些患者再出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀以后去醫(yī)院進(jìn)行身體的檢查發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橄轮軇用}硬化這種疾病引起的,目前患有血管疾病的患者在逐漸的增加,下肢血管硬化就是最常見的血管疾病,如果沒有及時的進(jìn)行治療會導(dǎo)致患者跛行甚至下肢癱瘓,那么下肢血管動脈硬化怎么辦?
1.非手術(shù)治療 盡管動脈硬化閉塞癥的病因尚未完全了解,但控制與該病有關(guān)的因素可以使病情穩(wěn)定。另外,對大多數(shù)間歇性跛行的患者首先給非手術(shù)療法,可以得到很好的臨床治療效果。
(1)戒煙:吸煙與下肢缺血性疾病的關(guān)系已經(jīng)很明確,吸煙者發(fā)生間歇性跛行是非吸煙者的9倍。間歇性跛行患者中幾乎90%以上是吸煙者。吸煙可以從多方面對動脈硬化產(chǎn)生影響(表2)。
因此戒煙是下肢動脈硬化閉塞癥的重要治療措施。對戒煙的重要性無論怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。Quick報道間歇性跛行的患者停止吸煙后癥狀改善踝動脈壓增高。血管移植術(shù)后在戒煙者5年通暢率77%,而繼續(xù)吸煙者僅42%。
(2)運(yùn)動鍛煉:適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的進(jìn)行步行鍛煉,可以使80%以上患者的癥狀得到緩解。通過運(yùn)動使癥狀得到緩解的作用機(jī)制尚不清楚。以前認(rèn)為運(yùn)動可以使側(cè)支血管增多,口徑變大,血流量增加,但是現(xiàn)有的資料及檢查手段并不支持這一學(xué)說。目前認(rèn)為運(yùn)動使肌肉內(nèi)的酶發(fā)生了適應(yīng)性的變化,使之更有效的從血流中吸取氧。從腘靜脈采血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過運(yùn)動鍛煉的患者氧的攝取量明顯增加。運(yùn)動鍛煉的方法是,患者堅持步行直到癥狀出現(xiàn)后停止,待癥狀消失后再步行鍛煉,如此反復(fù)運(yùn)動每天堅持1h。
(3)降血脂藥物:血脂過高的病人經(jīng)飲食控制后血脂仍不降者,可用降血脂藥物治療,目前常用的藥物有煙酸肌醇、苯扎貝特(必降脂)、氯貝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考來烯胺(消膽胺)、多烯脂肪酸、維生素C、脈通等。
(4)降血壓藥物:動脈硬化閉塞癥的病人有40%~50%伴有高血壓,常給手術(shù)帶來一定的危險性,故應(yīng)同時治療高血壓。常用的降血壓藥物有復(fù)方降壓片、美托洛爾(倍他樂克)、卡托普利(開搏通)、珍菊降壓片等,需根據(jù)降壓情況,調(diào)節(jié)劑量。
(5)血管擴(kuò)張藥物:應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物后可解除血管痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán),從而改善患肢血液供應(yīng)。常用藥物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、煙酸、西洛他唑(培達(dá))、前列腺素E1(凱時注射液)、罌粟堿、己酮可可堿等。
(6)降低血黏度藥物:下肢動脈硬化閉塞癥病人帶有血黏度增高傾向,常用的降血壓藥物有腸溶阿司匹林、去纖酶、紅花注射液等。
(7)中草藥制劑:中草藥制劑如
折疊編輯本段飲食保健
具體飲食建議需要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生,合理膳食,保證營養(yǎng)全面而均衡。
飲食宜清淡,戒除煙酒,禁食辛辣刺激性食物。
下肢血管動脈硬化這種疾病越早進(jìn)行治療,治療的效果就越好,因此我們最好是在發(fā)現(xiàn)疾病以后的第一時間內(nèi)去醫(yī)院治療疾病,治療下肢血管動脈硬化的時候我們一定要多注意休息,特別是不能進(jìn)行過于劇烈的下肢運(yùn)動,以免造成動脈的進(jìn)一步傷害。