腎性高血壓的常見原因是什么
高血壓是我們?nèi)祟惒∈飞辖?jīng)常出現(xiàn)的一種疾病,現(xiàn)實之中,患上高血壓的人也是非常多的。不僅如此,就高血壓這種疾病而言,它還是有著不同類型之分的,而腎性高血壓就是其中的一種。對于腎性高血壓患者,我們要做的除了治療之外,對其病因,還要做個詳細(xì)的了解。那么,腎性高血壓的常見原因是什么呢?
腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種,主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。對于本病的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性、間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足;腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數(shù)小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄;非特異性大動脈炎,引起腎臟血流灌注不足;在上述因素的綜合作用下,導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。而高血壓又會造成腎的損害,二者相互促進(jìn),會使疾病進(jìn)一步發(fā)展,因此,對于腎性高血壓要積極治療。
腎性高血壓可分為:容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓二種:
(1)容量依賴型高血壓:腎實質(zhì)損害后,腎臟處理水、鈉的能力減弱。當(dāng)鈉的攝入量超過機(jī)體的排泄能力時,就會出現(xiàn)水鈉滯留。水鈉潴留在血管內(nèi),會使血容量擴(kuò)張,即可發(fā)生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水鈉含量增加,血管壁增厚,彈性下降,血管阻力以及對兒茶酚胺的反應(yīng)增強(qiáng),這些亦可使血壓升高。
(2)腎素依賴型高血壓:發(fā)病機(jī)理為腎動脈狹窄,腎內(nèi)灌注壓降低和腎實質(zhì)疾病,以及分泌腎素的細(xì)胞腫瘤,都能使球旁細(xì)胞釋放大量腎素,引起血管緊張素Ⅱ活性增高,全身小動脈管壁收縮而產(chǎn)生高血壓。腎素及血管緊張素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多,導(dǎo)致水鈉潴留,使血容量進(jìn)一步增加,從而加重高血壓。由于腎實質(zhì)損害后激肽釋放酶及前列腺素的釋放減少,這些舒張血管物質(zhì)的減少也是高血壓形成的重要因素。
知道了有關(guān)腎性高血壓的常見原因,這其實在某種程度上對此病的治療是有幫助的。因為,大家都知道,只有在確定患者的病因之后再來治療,這樣治療的準(zhǔn)確性才會高。因此,希望我們所有的腎性高血壓患者,在以后的治療之前,一定要明確自己的真實病因,之后再來治療,這樣治愈的幾率會高出很多。