肩鎖關(guān)節(jié)分離是什么

肩鎖關(guān)節(jié)是一種關(guān)節(jié)部位，我們的關(guān)節(jié)在生活中也是一種很重要的部位，如果不注意關(guān)節(jié)的話，那么出現(xiàn)疼痛的癥狀也是一樣的很難受，而肩鎖關(guān)節(jié)處如果會(huì)出現(xiàn)分離的現(xiàn)象，那么相信很多人對(duì)這樣的癥狀都比較陌生，更不知道這個(gè)到底是一種什么樣的疾病，其實(shí)這個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)分離過(guò)后算是一種骨折，那么肩鎖關(guān)節(jié)分離到底是什么呢？

肩鎖關(guān)節(jié)分離的嚴(yán)重程度與哪一種穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷以及損傷的程度有關(guān)。單純肩鎖韌帶的撕裂不是一種很?chē)?yán)重的損傷，但是喙鎖韌帶同時(shí)撕裂，則整個(gè)肩關(guān)節(jié)受累，加重了肩鎖關(guān)節(jié)分離這一損傷。

肩鎖分離的嚴(yán)重程度一共有6個(gè)分級(jí)，I-III級(jí)最為常見(jiàn)，IV-VI級(jí)少見(jiàn)，通常由諸如摩托車(chē)禍等高能量損傷導(dǎo)致。因?yàn)橹С旨绫鄄康捻g帶嚴(yán)重?fù)p傷，IV-VI極損傷均需外科手術(shù)治療。

肩鎖關(guān)節(jié)分離的分級(jí)：

I級(jí)：肩鎖關(guān)節(jié)輕度移位，肩鎖韌帶可能被牽拉或部分撕裂，這是肩鎖關(guān)節(jié)損傷的最常見(jiàn)類型。

II級(jí)：肩鎖關(guān)節(jié)部分脫位，查體時(shí)移位可能并不明顯。肩鎖韌帶完全撕裂，喙鎖韌帶無(wú)斷裂

III級(jí)：肩鎖關(guān)節(jié)完全分離，肩鎖韌帶、喙鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)囊完全撕裂。通常在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)移位明顯。由于無(wú)韌帶支撐、牽拉，肩關(guān)節(jié)因上臂重量而下垂，鎖骨因此顯得突出、上翹，肩部可以看到一個(gè)突起。

肩鎖關(guān)節(jié)分離的治療

肩鎖關(guān)節(jié)分離的治療措施選擇依靠損傷的分級(jí)。I°至III°損傷通常采用非手術(shù)治療，大部分病人有一段時(shí)間感到不舒服。一旦這種不適感消失后，肩關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，雖然有時(shí)殘留一些美觀缺陷。有些III°肩鎖關(guān)節(jié)分離病人適合手術(shù)治療，醫(yī)生和病人各進(jìn)行討論商量，如病人的期望以及重返運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的可能性。很多醫(yī)生先保守治療肩鎖關(guān)節(jié)分離，如果III°損傷病人未能很好愈合或問(wèn)題持續(xù)存在，再進(jìn)行手術(shù)重建。

(1)非手術(shù)治療方法

冰敷 減輕疼痛和腫脹

休息及懸吊保護(hù)性吊帶直至疼痛消失通常需1-2周

消炎、止痛藥

康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，只要能耐受即可進(jìn)行輕度活動(dòng)，根據(jù)愈合情況逐漸加強(qiáng)力量和提高活動(dòng)度

大多數(shù)病人可以通過(guò)非手術(shù)治療康復(fù)。病人可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的條件：

關(guān)節(jié)活動(dòng)度完全性恢復(fù)而且無(wú)痛

肩鎖關(guān)節(jié)無(wú)觸痛

用力牽引不引起疼痛

通常I°損傷需2周，II°損傷6周，III°損傷12周

(2)手術(shù)治療

III°肩鎖關(guān)節(jié)分離早期手術(shù)適應(yīng)征：

年輕、積極運(yùn)動(dòng)的人(>13歲)

需要上舉活動(dòng)的體力勞動(dòng)者

從事非身體接觸性運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，頻繁進(jìn)行有力的過(guò)頂活動(dòng)

III°肩鎖關(guān)節(jié)分離保守治療2-3個(gè)月后恢復(fù)不佳，在過(guò)頂活動(dòng)時(shí)或從事身體接觸運(yùn)動(dòng)時(shí)肩鎖關(guān)節(jié)疼痛繼續(xù)存在，也需要手術(shù)治療

手術(shù)治療包括：

鎖骨遠(yuǎn)端切除10-15mm，重建肩鎖韌帶

重建喙鎖韌帶

穩(wěn)定肩鎖關(guān)節(jié)

以上我們給大家介紹了很多這個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)分離的知識(shí)，大家如果了解了，那么在治療的時(shí)候就容易得多了，而肩鎖關(guān)節(jié)發(fā)生分離的時(shí)候也要用到以上的方法來(lái)給自己對(duì)癥的治療，如果這個(gè)分離有點(diǎn)嚴(yán)重的話，那么還需要及時(shí)給自己用手術(shù)來(lái)治療，治療過(guò)后要多休息，避免觸碰局部。