一項(xiàng)最新的醫(yī)療調(diào)查結(jié)果顯示,意外傷害事件已經(jīng)成為中國兒童的第一“殺手”。意外傷害導(dǎo)致的兒童年死亡人數(shù)逐漸攀升,已經(jīng)超出了任何一種可以導(dǎo)致兒童死亡的惡性疾病年死亡人數(shù)的總和。這樣的意外帶給家庭的創(chuàng)傷永遠(yuǎn)不可修復(fù),給社會(huì)帶來的負(fù)面影響也是巨大的。
很多意外是完全可以防范的,而出現(xiàn)意外之后的急救尤為重要。不少意外事故都需要及時(shí)處理然后再送往醫(yī)院,限于經(jīng)驗(yàn)和知識的緣故,很多監(jiān)護(hù)人在面對孩子的意外事故時(shí),不知道怎樣處理或者進(jìn)行了錯(cuò)誤處理,從而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。
以下枚舉最常見的意外傷害處理措施。
燒傷
1、兒童燒傷時(shí)有衣物附著在患處,要?jiǎng)內(nèi)ジ街铩H缫挛镔N在兒童的皮膚上,千萬不能強(qiáng)行撕下。
2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。
3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的患處,避免感染。
4、將兒童的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。
5、如果傷較嚴(yán)重,就要將兒童平躺在床上,并抬高兒童的下肢,讓兒童的頭部傾向一側(cè),以保證血流向往內(nèi)的重要器官,防止兒童休克。
碰傷
1、兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重,患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進(jìn)行一小時(shí)左右的冷敷。
2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。
3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對傷口進(jìn)行處理,必要時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。
4、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時(shí),必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。
扭傷
1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處,進(jìn)行冷敷,以減輕患處的腫脹。
2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節(jié)捆綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環(huán)。
3、不要觸動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明兒童病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。
燙傷
1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷,減少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何處理。對黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。為避免感染,最好還是到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
3、由于小孩皮膚特別嬌嫩,耐受力較差,燙傷后往往比較嚴(yán)重,更容易發(fā)生感染引起合并癥。因此,最好不要自行用藥,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
拉傷或扭傷
首先要用小毛巾包幾塊冰冷敷10分鐘,然后幫他們綁上繃帶,將傷處抬高,讓血流減緩,這樣可以減輕青腫和淤血的程度。
觸電
如果孩子觸電后還沒有脫離電源,你絕不可以碰他,第一件事情是切斷電源。如果一時(shí)找不到開關(guān),你可以站在一個(gè)干燥的絕緣物體上(如一本厚厚的電話本或一摞報(bào)紙),把電源拉開。
檢查孩子的唿吸,即使他已經(jīng)失去知覺,但只要唿吸正常問題就不大。觸電在人體表面留下的傷痕面積可能不大,但對孩子的內(nèi)臟可能有傷害,因此一定要叫救護(hù)車。
中毒
如果孩子誤食了有毒物質(zhì),一定要叫救護(hù)車。在救護(hù)車到達(dá)之前,要讓孩子保持靜止不動(dòng)。如果有可能,找出他吃下了什么,并帶一點(diǎn)到醫(yī)院化驗(yàn)。
不要強(qiáng)迫孩子嘔吐,這有可能讓食道和胃進(jìn)一步受到傷害,假如孩子本能地嘔吐,要把嘔吐物收集起來帶到醫(yī)院。假如孩子感到食道或口腔有燒灼感,可以讓他喝點(diǎn)牛奶。
嗆噎
如果孩子突然勐烈咳嗽,可能是因?yàn)閱艿綎|西。父母應(yīng)立即看看孩子嘴里是否有東西。如果不必把手深到喉嚨就能夠到噎住的東西,就趕緊掏出來;要是不行,就讓孩子趴在自己的腿上,用手掌拍他的背部。不到1歲的孩子要讓他趴在自己的前臂上,扶好頭頸。
如果這一招不奏效,則應(yīng)讓孩子翻過身來,仰面躺下,用手托住他的頭,使頭的位置低于整個(gè)身體。用兩個(gè)指尖,向內(nèi)并向上推孩子的胸骨,每3秒推一次,每推一次都要看孩子喉嚨里是否有東西出來。對于大孩子,如果拍后背不管用,可讓他站在身前,把你的拳頭放在他的腹部和最下面的肋骨之間,勐力向內(nèi)并向上用力。如果喉嚨里的東西還是不出來,再重復(fù)背部的拍打。以5次背部拍打和5次正面推動(dòng)為一個(gè)單元,反復(fù)進(jìn)行。3個(gè)單元后,如還沒有緩解,就叫救護(hù)車。在救護(hù)人員到達(dá)前,要不斷重復(fù)急救動(dòng)作。
休克
休克是一種很危險(xiǎn)的癥狀,如果患者未能得到及時(shí)的救治,可以致命。
家長應(yīng)為休克的兒童做以下工作:
1、必須盡快設(shè)法與醫(yī)院取得聯(lián)系,或請醫(yī)生來急救。
2、讓兒童平躺著.除頭部外傷者外,要注意讓他取頭低腳高位,以增加腦部有足夠的血液供應(yīng),否則一旦腦部缺氧3—4分鐘,就會(huì)對腦部造成永久性的損傷。
3、注意保證兒童的唿吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷,因?yàn)闀?huì)使血液迅速從體內(nèi)的器官中流出,造成危險(xiǎn)。
4、隨時(shí)檢查兒童的脈搏,密切注意兒童病情的變化。
驚厥
驚厥是由于大腦反應(yīng)性異常引起的一種突然發(fā)生的癥狀,患者短時(shí)間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發(fā)生前兒童可能大聲哭鬧,接著意識喪失,全身發(fā)紫,同時(shí)屏氣,幾秒鐘后四肢開始節(jié)律地屈曲抖動(dòng),可能伴有大小便失禁發(fā)生。這種癥狀可能持續(xù)幾分鐘之久。
家長應(yīng)為驚厥的兒童做以下工作:
1、讓患兒平臥,頭惻向一邊,以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。
2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕,防止咬破五義。
3、給予頭部物理降溫。
誤用藥物
兒童誤服藥物可表現(xiàn)為:用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生灼熱感、胸悶、心慌、面色蒼白、口唇發(fā)紫、唿吸困難、血壓下降,甚至神志昏迷。用藥數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生固定性紅斑(紫紅色圓形或橢圓形,中央常有殖),兼有發(fā)熱。突發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡等癥狀。
正確的處理原則是迅速排出、減少吸收、及時(shí)解毒、對癥治療。
中暑
兒童中暑時(shí),體溫增高可達(dá)40℃以上,皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁,精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣,嚴(yán)重的可有抽風(fēng)、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。
家長應(yīng)為中暑的兒童做以下工作:
1、兒童中暑時(shí),家長可用冷水、冰塊或酒精擦體,或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡;蛟诨純阂赶、腹股溝放冰袋,給兒童進(jìn)冷飲,爭取使體溫降至38℃以下。
2、設(shè)法降低室溫。
3、多讓兒童喝水?山o兒童服用藿香正氣膠囊等去暑藥。
4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。
昆蟲進(jìn)入耳道
昆蟲等生物性異物,多在兒童睡眼時(shí)進(jìn)人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動(dòng)而使兒童產(chǎn)生難忍的疼痛和不知,兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥不安,偶爾可引起眩暈及耳鳴,嚴(yán)重者可致鼓動(dòng)膜損傷,影響聽力。
家長應(yīng)為昆蟲進(jìn)入耳道的兒童做以下工作:
1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi),將進(jìn)入的昆蟲淹死,再固定兒童善用耳鑷將其取出,然后用棉簽擦凈耳道即可。
2、用此方法難以取出昆蟲時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院處理。
眼內(nèi)有異物
家長應(yīng)為眼內(nèi)有異物的兒童做以下工作:
1、仔細(xì)觀察異物是否植入眼內(nèi)。
2、如果異物沒有植入兒童的眼睛,媽媽可以翻開兒童的眼臉,讓兒童向下看,用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。
3、如異物植入眼內(nèi),千萬不要去動(dòng)它,用一塊消毒的紗布墊蓋在兒童受傷的眼睛上,并用紗布或布條加以固定,并立即就醫(yī)。
鼻內(nèi)有異物
兒童鼻內(nèi)有異物,如不及時(shí)取出,可能會(huì)導(dǎo)致兒童的唿吸發(fā)生困難,甚至窒息。
家長應(yīng)為鼻內(nèi)有異物的兒童做以下工作:
1、動(dòng)物性異物進(jìn)入時(shí),可能1%地卡因?qū)⑵渎樽砗笤儆帽倾Q取出。
2、較大異物進(jìn)人時(shí),應(yīng)立即送入醫(yī)院急救。
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