什么是引產 全面的了解一下
可能因為身體或者家庭的原因,一些女性需要做引產手術。但是對引產不是很了解,什么是引產,引產的危害有哪些?做引產的最佳時間是什么時候?下面我們就一起來了解一下吧。
什么是引產
引產又叫導產,是指用人工方法促使產婦分娩。是妊娠12-24周,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮,把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來,達到結束妊娠的目的,這就是引產手術。
引產的危害
1、引產后出血
正常情況下,引產后會有一周左右的少量流血現(xiàn)象,一般出血不超過月經(jīng)正常量,都會自行恢復。
如果出血量超過400毫升以上,就屬于引產后大出血,要立即前往醫(yī)院,緊急止血。大量失血會引起休克,昏迷,甚至危及生命,所以引產后要尤為注意觀察陰道流血情況。
2、引產后感染
引產后的感染及并發(fā)癥一般發(fā)生在引產后兩周之內,患者會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,而且持續(xù)發(fā)燒超過24小時以上,可基本判斷為引產后繼發(fā)性感染。
出現(xiàn)感染后的身體體征表現(xiàn):
(1)腰部及下腹部持續(xù)性的酸脹疼痛
(2)陰道分泌物呈膿性或膿血性,有明顯臭味
(3)嚴重感染者會出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、腹部拒按并有壓痛及反跳痛。
但關于這一危害,是比較好控制的,一般醫(yī)生在術后都會讓患者服用一些防感染的抗生素類藥物,只要遵醫(yī)囑,按療程規(guī)律服用,基本上都會遠離術后感染的危害。
3、引產后產道損傷
(1)陰道損傷。這個屬于引產的危害中不可避免的,無論是無痛人流也好還是引產也好,都是違反人體自然規(guī)律的做法,損傷或大或小,但是不可避免。
這是由于在引產過程中,會引起子宮的強烈收縮,出現(xiàn)宮頸口,后穹窿或陰道裂開的情況,(2)子宮損傷。有些女性朋友,可能會出現(xiàn)子宮破裂情況。對于此類引產的危害,需及時到醫(yī)院進行宮頸縫合手術,避免引起陰道出血。子宮損傷可大可小,小到月經(jīng)失調,大到引起不孕。
4、引產后羊水栓塞
這是由于引產中宮頸管擴張,子宮口張大,在子宮的過度收縮下造成部分血管開放,胎膜破裂,導致大部分或是部分的羊水涌入血管內。是引產的危害中比較危險的一種。
5、引產后心理失衡
引產后導致的生理危害我們可以通過醫(yī)學方式給予及時和徹底的解決,但是心理上的危害,有時候不僅不能避免,更不能完全治愈,在引產的危害中屬于影響比較長遠的一種。因為有部分女性會出現(xiàn)抑郁和恐懼情緒,可能會影響今后的正常生育,所以家人和朋友要給予正確足夠的心理疏導。
引產的方法
引產包括水囊引產、天花粉引產、利凡諾引產、芫花萜引產、前列腺素引產。
妊娠16周以后,由于上述的生理特點,中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時引產近似,須引起規(guī)律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大。中期妊娠時較足月妊賑難于發(fā)動宮縮,宮頸擴張條件亦較差,須通過以下幾種途徑中止妊娠:
1、藥物刺激子宮收縮。正常妊娠時,體內的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài),不易誘發(fā)宮縮,尤其在妊娠中期時平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定,即使用一般宮縮藥如催產素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強前列腺素的優(yōu)勢,打破這種平衡,可引起節(jié)律性宮縮導致流產。外源性前列腺素引產和芫花及利凡諾引產引起的內源性前列腺素增加,都屬于此種作用。
2、藥物減少胎盤激素的分泌。應用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活后,使體內前列腺素解除抑制,導致流產。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細胞壞死。
3、機械性刺激子宮收縮。包括急劇增加子宮容量和機械性刺激宮頸管引起反射性宮縮。高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內使羊水量驟增屬于前者。宮內放水囊,一方面增加宮內壓,同時亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內放置導尿管等均屬于機械性刺激宮縮。
4、手術取胎。包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術等。
孕中期引產中期妊娠引產的方法主要有兩大類:
一大類為水囊加催產素的引產方法;另一大類為藥物引產,如利凡諾爾引產、天花粉引產、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引產、甘遂弓沖、前列腺素引產、稀釋的酒精引產等。
就目前各種中期妊娠引產方法來看,根據(jù)國內現(xiàn)實條件,結合考慮方法簡便,流產時間較短,用藥量少,效果好,副作用輕,并發(fā)癥少,藥源廣以及經(jīng)濟等因素,我國常用的是水囊加催產素引產和利凡諾爾引產,分別介紹如下:
水囊引產適合于妊娠16~24周要求終止妊娠者,但如子宮有瘢痕,有生殖器官炎癥,心、肝、腎疾病處于急性階段,妊娠期反復陰道出血者均不適宜。凡是要求水囊引產者,均應經(jīng)門診檢查合格后收入院。放水囊之前,要求陰道清潔度合格(1度),可先沖洗陰道3天。放入水囊時一定要無菌操作。水囊是用雙層避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宮腔內。根據(jù)懷孕的月份大小,醫(yī)生掌握向囊內注入無菌生理鹽水的量。注入后將水囊末端用絲線扎緊,外面包紗布1塊,置于陰道內。次日取出水囊及紗布,同時靜脈點滴小量的催產素,以刺激子宮收縮。此時應有專人(醫(yī)生或護士)詳細觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引產情況及其它特殊情況。如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強、宮頸口不開,應及時處理。待宮頸口開大,胎兒、胎盤娩出后,詳查產道有無裂傷,如有要立即縫合;核對胎盤、胎膜完整否,如不完整,應立即行清宮術。然后給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物。所以水囊引產必須住院施行。
利凡諾爾引產采用此種方法引產的孕婦都要經(jīng)過門診檢查合格后收入院。引產前要求先做利凡諾爾過敏試驗。采用1:5000利凡諾爾5~10毫升,裝入滴眼瓶內,滴入眼內2滴,20分鐘后觀察結果;也可用1:4000利凡諾爾0。1毫升做皮內試驗。如有限結合膜或鼻粘膜充血、水腫、鼻塞、心慌、偏頭痛、皮疹等,均為對利凡諾爾過敏,不能采用此種方法引產;如陰性則可施行。此外,引產前孕婦要清潔皮膚、剃毛、排空小便。皮膚消毒后,將無菌的利凡諾爾藥液100毫升,通過下腹部注入羊膜腔內,刺激子宮收縮,使子宮由不規(guī)律收縮轉為規(guī)律收縮,宮頸口慢慢開大,將胎兒引出來。這是一種成功率較高、安全可靠的引產方法。此法的缺點是有少數(shù)孕婦在引產時發(fā)熱,一般不超過38℃,但經(jīng)抗生素治療,很快可以降至正常;另一缺點是蛻膜殘留,以致大部分孕婦引產術后需做清宮術。
引產的最佳時間
妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產。這一時期的特點是胎盤已經(jīng)形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術時容易損傷子宮壁,因此中期引產要比早期人工流產難度大,并發(fā)癥多,故應盡量做早期人工流產。
結語:現(xiàn)在大家知道什么是引產了吧,大家在選擇做引產的時候不妨先仔細的讀一讀上文,然后再根據(jù)自己的身體去做吧。希望文章能夠對大家有所幫助哦。