孕婦養(yǎng)生 哮喘孕婦用藥需注意的三個(gè)問(wèn)題
大家都知道,女性在懷孕期間,用藥要格外小心,那么對(duì)于哮喘孕婦,在懷孕期間用藥要注意哪些問(wèn)題?關(guān)于哮喘孕婦用藥,專(zhuān)家做了以下解答,希望能夠幫助哮喘孕婦生育一個(gè)健康寶寶。
哮喘孕婦用藥需注意的三個(gè)問(wèn)題
問(wèn)題一:擔(dān)心哮喘藥物對(duì)胎兒有影響,可以暫時(shí)停止用藥止到寶寶出生嗎?
專(zhuān)家答:懷孕后,如果不使用藥物控制哮喘癥狀的話,假如哮喘反復(fù)發(fā)作,準(zhǔn)媽媽身體的血氧含量會(huì)降低。血氧含量降低會(huì)“傳導(dǎo)”給胎兒,引起胎兒血氧的下降以及胎兒缺氧。而如果準(zhǔn)媽媽的哮喘進(jìn)一步加重,會(huì)加劇她的低氧血癥,進(jìn)一步威脅胎兒的正常發(fā)育。因此,如果擅自停藥導(dǎo)致哮喘控制不好,對(duì)胎兒的危害比使用哮喘藥物更大。
問(wèn)題二:哮喘孕既然需要用藥,那么哪些哮喘藥物對(duì)胎兒影響較小?
專(zhuān)家答:在給哮喘孕婦選擇藥物時(shí),必須考慮每種藥物的藥效以及危險(xiǎn)性??偟膩?lái)說(shuō),要盡量使用表面吸入的藥物,而非口服藥或靜脈給藥,這樣可以減少全身的吸收和對(duì)胎兒的影響。遺憾的是,目前國(guó)際上還缺乏哮喘孕婦用藥對(duì)胎兒安全性的全面研究。
根據(jù)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的報(bào)告,只有布地奈德(具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素)是孕婦較為安全的藥物。一些哮喘的藥物如茶堿、白三烯受體調(diào)節(jié)劑等,因?yàn)闆](méi)有懷孕相關(guān)安全性的數(shù)據(jù),所以不要隨便服用。
問(wèn)題三:已經(jīng)在進(jìn)行脫敏治療的哮喘患者,懷孕后應(yīng)該停止脫敏治療嗎?
專(zhuān)家答:如果患者懷孕前沒(méi)有進(jìn)行脫敏治療,不提倡她在懷孕后開(kāi)始脫敏治療,這是因?yàn)槊撁糁委熆梢鹣嚓P(guān)的全身反應(yīng),有可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)。此外,脫敏治療引起的過(guò)敏反應(yīng),也可能增加對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒造成的副作用和死亡率。不過(guò),假如患者在懷寶寶之前已經(jīng)展開(kāi)脫敏治療,而且控制哮喘的效果良好,懷孕后可以繼續(xù)脫敏治療,但治療劑量不可以增加,且一定要在醫(yī)院里進(jìn)行。
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