子宮內(nèi)膜增厚的原因 子宮內(nèi)膜增生治療方法
子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時期厚度是不一樣的,建議最好在月經(jīng)干凈后三天做一個陰道B超了解子宮內(nèi)膜具體厚度為多少。子宮內(nèi)膜如果厚,來月經(jīng)時容易經(jīng)很痛,而且受精卵不易著床!就是子宮的內(nèi)膜比正常人厚,內(nèi)膜薄厚不能決定能否懷孕,有否排卵才是能否懷孕的關鍵。正常的一般是0.2--1.0厘米。
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子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔的黏膜,它是人體中分化能力最強的組織之一。正常的子宮內(nèi)膜的厚度是隨著月經(jīng)周期不斷變化的,并不是恒定不變的。
子宮內(nèi)膜厚度的具體數(shù)字為
1、月經(jīng)期:子宮內(nèi)膜功能層脫落保留基底層;2、增生期:月經(jīng)第6-14天內(nèi)膜厚達1-3mm;3、分泌期:月經(jīng)第15-28天,子宮內(nèi)膜厚達5-7mm。
月經(jīng)的周期主要靠卵巢的激素來調(diào)節(jié),如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經(jīng)的紊亂,子宮內(nèi)膜也有相應的形態(tài)改變。由于各種原因引起的子宮內(nèi)膜變化,在臨床上主要表現(xiàn)為閉經(jīng)和“功血”。需要及時到專科醫(yī)院治療。
子宮內(nèi)膜增厚的原因
子宮內(nèi)膜是根據(jù)整個月經(jīng)周期內(nèi)的卵巢激素的周期性分泌變化,出現(xiàn)相應的周期性變化。子宮內(nèi)膜厚的原因主要是由于過多雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致。
1、不排卵
在青春期女孩、圍絕經(jīng)婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長期地持續(xù)性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,長期處于增生的狀態(tài)。北京協(xié)和醫(yī)院41 例40 歲以下子宮內(nèi)膜不典型增生患者中,其內(nèi)膜除了有灶性不典型增生以外,其他內(nèi)膜80%以上無分泌期;基礎體溫測定結果70%為單相型。故大多數(shù)患者無排卵。
2、肥胖
在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響。
3、內(nèi)分泌功能性腫瘤
內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。
4、子宮內(nèi)膜單純增生
病變的子宮稍大,內(nèi)膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內(nèi)膜的功能層與基底層,由于間質(zhì)與腺體同時增生而不表現(xiàn)出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。腺上皮細胞的形態(tài)與正常的晚增殖期相似,不具有異型性。
5、子宮內(nèi)膜復雜增生
復雜增生的病因與單純增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分布有關。少數(shù)復雜增生可以發(fā)展為不典型增生,從而影響預后。病變的子宮內(nèi)膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀。與單純增生不同的是,病變?yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質(zhì)。刮宮物量可多可少,?;煊姓?、萎縮或其他類型增生的子宮內(nèi)膜。