卵巢功能檢查包括哪些
卵巢功能檢查包括哪些
什么是卵巢功能檢查
隨著年齡的增長(zhǎng)，女性的生育能力會(huì)逐漸下降，35歲以后，生育能力減退的速度明顯加快，40歲以后就呈直線下降了。要評(píng)估自己的卵巢是否還有生育的條件，可以做卵巢功能檢查。什么是卵巢功能檢查呢？卵巢功能檢查是指通過(guò)做內(nèi)分泌激素檢查、婦科超聲、抗苗勒氏管激素檢測(cè)等手段來(lái)評(píng)估卵巢功能狀況。
卵巢功能不好的女性都會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)的情況，在房事過(guò)程中也會(huì)感覺(jué)到疼痛。卵巢功能不好的癥狀還可能有體毛增多、排尿異常、陰道出血等癥狀。卵巢功能不好者如果沒(méi)有及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致疾病繼續(xù)惡化。有些卵巢功能衰退者會(huì)有更年期綜合征提前的癥狀。使得患者子宮萎縮、骨質(zhì)疏松、未老先衰，嚴(yán)重影響夫妻生活。有些女性因?yàn)槁殉补δ懿缓枚鴮?dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
卵巢兩大功能，一是排卵，完成生育功能；二是內(nèi)分泌，決定月經(jīng)狀況和維持女性特征。因此，如果有月經(jīng)不正常，月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)過(guò)少，出現(xiàn)了閉經(jīng)，或出現(xiàn)潮熱、心煩等癥狀，這往往就是卵巢早衰的征兆，要及時(shí)看醫(yī)生，做卵巢功能檢查。
卵巢功能檢查包括哪些
1、婦科超聲
評(píng)估卵巢，首選陰道超聲。對(duì)于無(wú)性生活的女性（如青春期多囊卵巢綜合征患者），可以選擇肛門(mén)超聲。評(píng)估卵巢功能時(shí)，在月經(jīng)周期的任何時(shí)期均可以行陰超，但最能準(zhǔn)確反映卵巢“庫(kù)存”的是在月經(jīng)來(lái)潮的第三天左右。
2、基礎(chǔ)性激素
女性的性激素是呈周期性變化的，我們一般選擇在月經(jīng)的第2-5天來(lái)檢測(cè)。而對(duì)于月經(jīng)稀發(fā)或已閉經(jīng)3-6個(gè)月、B超提示卵泡小于1cm者，則可直接檢測(cè)。
性激素六項(xiàng)分別為促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）。能反應(yīng)卵巢年齡的是前三項(xiàng)，其他幾項(xiàng)則是反映女性體內(nèi)其他內(nèi)分泌狀況。
卵巢功能檢查方法
1、卵巢的內(nèi)分泌功能。
月經(jīng)周期在28天左右（提前或推遲不超過(guò)1周）屬于正常。來(lái)月經(jīng)時(shí)要注意觀察經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)血是否有血塊、有無(wú)伴有異味等，這些都是判斷月經(jīng)是否正常的重要指標(biāo)。
2、卵巢的生殖排卵功能。
月經(jīng)規(guī)律的情況下，每個(gè)月從月經(jīng)第一天數(shù)起大約14-15天，你會(huì)發(fā)現(xiàn)白帶變得清晰透亮，像雞蛋白一樣，還可以被拉長(zhǎng)成黏絲，這是排卵期的癥狀。如果白帶呈周期性變化，沒(méi)有異味和顏色異常，就表示卵巢功能良好。
3、做內(nèi)分泌激素檢查。
月經(jīng)來(lái)潮第3-5天，抽血看看促卵泡素的水平，可以輔助診斷是否存在卵巢功能減退和卵巢早衰的情況。如果該值大于10iu/L，提示卵巢功能減退，如果大于40iu/L，提示卵巢功能基本衰竭了。
卵巢功能檢查的最佳時(shí)間
1、基礎(chǔ)性激素：月經(jīng)第2-5天檢測(cè)最好
促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）和雌激素（E2）是反應(yīng)卵巢年齡的指標(biāo)。當(dāng)FSH>40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已經(jīng)幾乎沒(méi)有庫(kù)存量了；當(dāng)FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往提示卵巢儲(chǔ)備功能減退；或者這兩項(xiàng)正常，而E2>80pg/ml，則提示卵巢已開(kāi)始進(jìn)入早期衰退階段。
2、婦科超聲：月經(jīng)來(lái)潮第三天左右檢查
在B超下，可以看到卵巢里有很多的小卵泡，這些小卵泡就是卵子住的“小房子”，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“竇卵泡”。竇卵泡的多少能很好地反映出“庫(kù)存”的量。但由于超聲有一定的主觀性及經(jīng)驗(yàn)性，再加上不同醫(yī)生的技術(shù)可能會(huì)存在一定的差異，因此，有時(shí)評(píng)估的結(jié)果也會(huì)存在一些差異。
