小孩子也會(huì)得抑郁癥 兒童抑郁癥應(yīng)及早治療
兒童抑郁癥是起病于兒童或青少年期的以情緒低落為主要表現(xiàn)的一類精神障礙。美國(guó)研究者的調(diào)查表明抑郁在兒童中的發(fā)生率為0.4%~2.5%,在青少年中這一比率可能上升至5%~10%,這與澳大利亞及意大利的研究結(jié)果一致。在10歲以前男女患病比例相似,以后隨年齡的增加女性患病率逐漸增加接近男女比1∶2。下面和360常識(shí)網(wǎng)一起來(lái)看看吧。
兒童抑郁癥癥狀不典型
和成年人抑郁癥不同,孩子越小,其癥狀越不典型。大一些的孩子可以部分表達(dá)出內(nèi)心的痛苦,也會(huì)出現(xiàn)自責(zé)、自罪感,而年齡小的孩子,他們說(shuō)不出抑郁的心理體驗(yàn),只表現(xiàn)出無(wú)緣無(wú)故的煩躁不安,他們可能哭泣、不聽(tīng)話、多動(dòng)、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、品行方面出現(xiàn)問(wèn)題,甚至自傷、自殘。
兒童期雖然不是抑郁癥的高發(fā)期,但也并不少見(jiàn)。孩子得抑郁癥相對(duì)成人來(lái)講,與環(huán)境和心理等關(guān)系相對(duì)較小,主要受生物學(xué)因素的影響。研究發(fā)現(xiàn),多種神經(jīng)遞質(zhì)的代謝障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、基因變異、腦結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常等問(wèn)題都可能是兒童抑郁癥的病因。
患抑郁癥的孩子常常伴有一些軀體和自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀:較小的孩子本來(lái)都不尿床了,可一段時(shí)間后又遺尿、遺糞;有的小孩老說(shuō)肚子疼、腦袋疼或是喘不過(guò)氣來(lái)等,家長(zhǎng)帶著孩子去醫(yī)院檢查,結(jié)果什么身體疾病都沒(méi)有;另外,睡眠障礙、心悸、憋悶、厭食或貪食也很多見(jiàn)。
兒童抑郁癥還常伴有強(qiáng)迫癥狀。比如,反復(fù)洗手,反復(fù)檢查,寫(xiě)一個(gè)字要查半天,怕寫(xiě)錯(cuò)了;強(qiáng)迫性儀式化的動(dòng)作,早晨起床磨磨蹭蹭,總也穿不上衣服,走兩步退兩步,怕踩著東西;強(qiáng)迫性不停地詢問(wèn)、數(shù)東西等。軀體癥狀的出現(xiàn)可能與丘腦功能障礙相關(guān),而強(qiáng)迫癥狀與抑郁癥狀常有共同的病因。
這樣的孩子不容易被家長(zhǎng)識(shí)別出患了精神方面的疾病,總以為孩子不聽(tīng)話,是逆反心理、壞毛病,像前面講到的第二個(gè)孩子更被認(rèn)為是有品行障礙。事實(shí)上,品行障礙必須是一種持久的、反復(fù)存在的問(wèn)題,不會(huì)是突然或短時(shí)出現(xiàn),其程度要達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重的反社會(huì)性、攻擊性、對(duì)立性。
在當(dāng)前醫(yī)學(xué)界,兒童抑郁癥的誘因有以下幾種認(rèn)定:
1.失去父母的關(guān)愛(ài)。一些大的家庭動(dòng)蕩會(huì)給孩子纖弱的心靈蒙上陰影。
2.受蔑視和拋棄,心理長(zhǎng)期自卑,抑郁成疾。
3.家族中有抑郁癥病人,遺傳因素導(dǎo)致發(fā)病。
家庭環(huán)境是兒童青少年心理問(wèn)題發(fā)生的重要因素。
張桂華等對(duì)山東農(nóng)村社區(qū)人群抑郁癥的相關(guān)因素研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥狀的發(fā)生與家庭環(huán)境因素有密切關(guān)系。徐氏研究結(jié)果表明,兒童抑郁傾向與家庭環(huán)境的親密度、情感表達(dá)、矛盾性、知識(shí)性、娛樂(lè)性、組織性有關(guān),其中兒童家庭矛盾性是影響兒童抑郁傾向發(fā)生的共同因素。對(duì)于男性兒童來(lái)說(shuō),只有家庭矛盾性與兒童抑郁傾向有關(guān), 而對(duì)于女性兒童家庭的親密度、情感表達(dá)、知識(shí)性、娛樂(lè)性和家庭矛盾性都與兒童抑郁傾向有關(guān),這反映了男女兒童在性別上的差異。研究提示:提高家庭和親密性、情感表達(dá)、知識(shí)性、娛樂(lè)性、組織性及減少家庭的矛盾性可以降低男女性兒童抑郁傾向的發(fā)生。
我國(guó)一直以來(lái)對(duì)于教育認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)也加重了兒童抑郁癥的蔓延。
我國(guó)很長(zhǎng)一段時(shí)間一直以為要成才,智力是最重要的。其實(shí)不然,孩子成才,除了軀體健康、智力開(kāi)發(fā)以外,培養(yǎng)健全的人格,健康的心理,良好的社會(huì)適應(yīng)能力,良好的心理防御方式等心理健康教育更加重要。 美國(guó)的一個(gè)心理學(xué)家曾經(jīng)用40年的時(shí)間做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)一個(gè)人成功的決定因素應(yīng)該是他的人格,這個(gè)觀點(diǎn)提出后迅速得到全世界大部分心理學(xué)家的認(rèn)可。所以國(guó)外權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)“天才兒童”的定義第一點(diǎn)是“智力正常”,而不是“智力超常”,因?yàn)檎嬲刹攀侵橇λ健?chuàng)造性、適應(yīng)能力、組織能力、克服困難能力等方面的綜合,智力只是其中一部分。智商高,也會(huì)帶來(lái)很多問(wèn)題,很多大學(xué)生自殺案例也說(shuō)明了這一點(diǎn)。
在中國(guó)長(zhǎng)時(shí)間的教育理論中,“應(yīng)試教育”一直占據(jù)著主要地位。很多家長(zhǎng)和學(xué)校錯(cuò)誤用“題海戰(zhàn)術(shù)”來(lái)訓(xùn)練兒童。雖然這使兒童的應(yīng)試能力加強(qiáng)了,但其他能力卻因此被大大削弱。 這些年來(lái)國(guó)家一再提倡素質(zhì)教育,但實(shí)際上存在的問(wèn)題是,廣大教育工作者對(duì)此還是缺乏關(guān)注,甚至還缺乏方法。在一些人眼里,心理健康教育還只是一項(xiàng)可有可無(wú)的工作,他們把心理健康教育知識(shí)化,熱衷于編課本、講概念、考條條,甚至企圖通過(guò)一年教學(xué)解決學(xué)生的心理問(wèn)題。
兒童抑郁癥應(yīng)及早治療
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的行為突然古怪,出現(xiàn)以上癥狀,再排除孩子自述的其他軀體疾病,就應(yīng)該想到是不是孩子的精神方面出了問(wèn)題,一定要帶孩子去看精神科醫(yī)生。兒童抑郁癥只要及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,是完全可以緩解和治愈的。
雖然抑郁癥是有一定自限性的疾病,不加干預(yù)也可能痊愈,但自然病程長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月甚至1年以上,會(huì)明顯降低孩子和家人的生活質(zhì)量,嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)和健康發(fā)育,給孩子的心靈留下創(chuàng)傷。且抑郁癥復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,自殺則是最嚴(yán)重的、也是難以防范的結(jié)局。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者50%~70%都有自殺企圖,15%最終會(huì)自殺身亡。因此,一定要及早就醫(yī),正規(guī)治療。目前,治療抑郁癥的方法很多,療效也很好,家長(zhǎng)擔(dān)心的藥物不良反應(yīng)問(wèn)題已基本得到解決。
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