孩子得了水痘應(yīng)該如何護(hù)理
季節(jié)交替當(dāng)心寶寶染水痘
水痘的潛伏期為12—21天,大多為14—15天。水痘起病較急,往往先見皮疹,可同時伴有發(fā)熱、倦耽食欲減退等全身癥狀,成人較兒童明顯,少數(shù)患者先有發(fā)熱和周身不適,1—2天后才出現(xiàn)皮疹。皮疹常首先發(fā)于頭皮或軀干受壓部位,呈向心性分布,頭面、軀干皮疹密集,而四肢皮疹稀疏散在。起初為紅色小丘疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰,不很整圓,四周繞有紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經(jīng)2—3天而干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,不留瘢痕。在發(fā)病3—5天內(nèi),皮疹陸續(xù)分批發(fā)生,故同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損,病程約2—3周。口腔、眼結(jié)膜、咽部、外陰等黏膜部位可同時見到小紅色斑疹、淡黃色皰疹及潰瘍。
水痘主要由空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可間接傳播,如接觸被病毒污染的塵土、衣服、被褥、玩具等可能被傳染。也就是說,如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘,應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應(yīng)隔離觀察2—3周。
孩子得了水痘應(yīng)該如何護(hù)理
1、飲食宜給予易消化,富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
2、患兒宜單獨(dú)隔離,居室要通風(fēng),光線充足,發(fā)熱時應(yīng)臥床休息。
3、剪短患兒指甲,保持雙手清潔,以減少抓破水痘,引起感染的可能。患兒雙手可用紗布包裹或戴手套,已抓破的水痘可涂以1%龍膽紫藥水。
4、衣被不宜過多過厚,太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢,保持衣被和被褥清潔,以免繼發(fā)感染。
水痘幾天能好
每個兒童的皮膚恢復(fù)能力都不一樣,如果是抵抗力稍微較好的兒童,并且在護(hù)理過程中很小心,那么兒童患水痘的康復(fù)一般需要1個星期的時間,水痘才能完全消退。當(dāng)然,如果有些兒童抵抗力并不是太強(qiáng),并且護(hù)理上沒有注意隔離,或者是食用了不合適的食物,導(dǎo)致水痘久久不能痊愈,這時候,兒童患水痘康復(fù)一般就要半個月的時間。
水痘的診斷
1、血清抗體檢測。檢查血清抗體是為了知道兒童體液免疫功能的情況。檢查血清抗體有三種方法。
(1)直接熒光抗體法檢測:這種方法是查出兒童的皮膚組織中有沒有免疫球蛋白或者是補(bǔ)體沉積。
(2)間接免疫熒光法:可以查出兒童的血清中有沒有存在某種特異抗體或者是自身抗體,是早期診斷是敏感和快速的手段。
(3)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)測定:是在間接免疫熒光法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。如果寶寶出水痘在出診后的第1—4天里血清中就會出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體,到了2—6周補(bǔ)體結(jié)合抗達(dá)到高峰,等到6—2個月后就會逐漸下降。
2、血常規(guī)檢查。血常規(guī)檢查也叫血象檢查,一般是化驗(yàn)外周血中血液細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量。當(dāng)寶寶的檢查結(jié)果顯示細(xì)胞總數(shù)正?;蛘呤巧陨杂悬c(diǎn)增高,說明兒童有可能出水痘。
3、皰疹刮片或組織活檢。具體的方法是刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
4、病毒分離檢查。醫(yī)生在兒童出水痘的3天內(nèi)取出皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng),其病毒分離陽性率高,最后再用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。當(dāng)然也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。這種方法簡單、快速,而且沒有副作用。