寶寶抽動(dòng)癥的表現(xiàn)有哪些
寶寶抽動(dòng)癥的表現(xiàn)有哪些
1、發(fā)聲性抽動(dòng):實(shí)際上是累及呼吸饑咽饑喉饑口腔饑和鼻肌的抽動(dòng),當(dāng)這些部位的肌肉收縮抽動(dòng)時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音,簡(jiǎn)單的如“喔、噢、氨等,也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音;復(fù)雜發(fā)聲性抽動(dòng)由有意義的單詞、詞組或句子組成,表現(xiàn)為與環(huán)境不符的不由自主地重復(fù)無(wú)意義的詞句或無(wú)緣無(wú)故地罵人,這是少數(shù)抽動(dòng)癥患者的首發(fā)癥狀。
2、抽動(dòng)-發(fā)聲綜合征:又稱(chēng)抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征或多發(fā)性抽動(dòng)。有研究表明,抽動(dòng)癥至少有30%患者出現(xiàn)穢語(yǔ)癥。嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)模仿動(dòng)作、模仿和重復(fù)語(yǔ)言、強(qiáng)迫動(dòng)作或猥褻行為。患者同時(shí)具有單純性抽動(dòng)和單純性發(fā)聲的臨床表現(xiàn)。多數(shù)患者每天都有抽動(dòng)發(fā)生,少數(shù)患者的抽動(dòng)呈間斷性,但發(fā)作間隙期不會(huì)超過(guò)2月。
3、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng):指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)出來(lái)頻繁眨眼、蹙額、厥嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點(diǎn)頭、伸脖、聳肩、挺胸等動(dòng)作。隨著病情進(jìn)展,表現(xiàn)形式會(huì)由簡(jiǎn)單地抽動(dòng)發(fā)展為復(fù)雜抽動(dòng),由單一運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)發(fā)展成兩者兼有,發(fā)生頻率也增加。
如何診斷抽動(dòng)癥
爸媽日常要多注意觀察孩子的各種行為,通過(guò)自行判斷,及早發(fā)現(xiàn)情況。如發(fā)現(xiàn)異常,要盡快到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷,并做出相應(yīng)的治療。目前比較常見(jiàn)的抽動(dòng)癥專(zhuān)業(yè)診斷主要包括以下兩個(gè)方面:
1、醫(yī)生判斷:專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)耶魯綜合抽動(dòng)嚴(yán)重程度量表測(cè)試,并結(jié)合儀器檢測(cè)結(jié)果,通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)等方式,給出最終的診斷結(jié)果。
2、專(zhuān)業(yè)儀器檢測(cè):進(jìn)行微量元素檢測(cè)、整合視聽(tīng)連續(xù)執(zhí)行測(cè)試、智商和注意力檢測(cè)等。有條件的還可進(jìn)行兒童腦電圖和感覺(jué)統(tǒng)合能力檢測(cè)。這樣能更好的配合醫(yī)生確診孩子是否患有抽動(dòng)癥。
小兒抽動(dòng)癥疾病患者該做什么檢查呢?
1、檢查患兒背部是否有頸椎習(xí)慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點(diǎn)。
2、從患兒的發(fā)病癥狀:反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性、無(wú)意義的顏面部、四肢及軀干抽動(dòng)或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學(xué)習(xí)困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細(xì)數(shù);詢(xún)問(wèn)患兒的腦外傷史、產(chǎn)史,是否有早產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)而致腦缺氧、缺血或窒息。
3、翻手試驗(yàn):讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時(shí)先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏。在反復(fù)盡量快速翻手時(shí),出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時(shí)不讓擺動(dòng)肘部,則兩小指靠不攏,姿勢(shì)也更加笨拙。陽(yáng)性率57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常。
4、運(yùn)動(dòng)持久試驗(yàn):查自我控制能力,患兒因?yàn)檎骊幉蛔?,肝火上炎,?nèi)熱過(guò)盛而致注意力不集中,自控能力差。