黃體功能不足的表現(xiàn)及診斷
黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物,它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素,使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長(zhǎng),為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。那么什么是黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全呢?
黃體發(fā)育不全(黃體不足)的表現(xiàn)
1、是黃體素分泌不足使月經(jīng)周期縮短。
2、常于月經(jīng)前數(shù)天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然后才正式的來(lái)月經(jīng)。
3、雖然基礎(chǔ)體溫是雙相但呈階梯形上升或下降,黃體期縮。
4、假若懷孕,多數(shù)患者會(huì)早期流產(chǎn),少數(shù)患者有不孕癥。
5、黃體萎縮不全多由于孕酮分泌量不足、分泌時(shí)間卻延長(zhǎng),所以黃體功能持續(xù)過(guò)久,黃體不能按期萎縮退化或不完全退化仍持續(xù)分泌“少量”的孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落。
臨床表現(xiàn)
1、月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),可達(dá)9-10天甚至更長(zhǎng),但量不太多,也就是每當(dāng)月經(jīng)干凈2~3天后,陰道又會(huì)滴滴答答的分泌出咖啡色分泌物。在陰道有這類分泌物的那幾天,左下腹還會(huì)隱隱作痛,就好像有股氣兒不流通,阻塞在那里。
2、有些會(huì)出現(xiàn)排卵期出血(兩次月經(jīng)中間的少量出血)和伴有下腹痛?;A(chǔ)體溫雙相但下降緩慢,往往在經(jīng)期還未降至正常增殖期水平(經(jīng)期體溫仍在高溫期)。正確認(rèn)識(shí)黃體功能:經(jīng)常聽(tīng)到JMM說(shuō)我的高溫不到14天,是不是黃體不好或黃體不足?。科鋵?shí)一概的說(shuō)黃體不好或不足是不完整的。我們通常所說(shuō)的黃體功能不好其實(shí)有兩種表現(xiàn):一種是黃體發(fā)育不全,即黃體不足和黃體萎縮不全。
黃體功能不足的表現(xiàn)及診斷
黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過(guò)短(少經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時(shí)間過(guò)長(zhǎng),持續(xù)不斷分泌褐色分泌物,不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
最簡(jiǎn)便有效的是基礎(chǔ)體溫測(cè)定,從黃體期的長(zhǎng)短,體溫上升的幅度以及下降的時(shí)間可以推測(cè)黃體功能。黃體期的計(jì)算從排卵期體溫下降后第1天上升開(kāi)始算起,正常黃體期的天數(shù)為12-16天,如果黃體期不足12天為黃體不足的表現(xiàn)之一。
另外,若黃體期體溫雖有上升,但上升的幅度足0.3攝氏度或體溫上升較慢,下降較早或黃體期體溫波動(dòng)較大都是黃體功能不足的表現(xiàn)。
診斷黃體功能不足的另一個(gè)方法是:在月經(jīng)來(lái)潮的12小時(shí)內(nèi)取了宮肌膜檢查,若病理檢查表現(xiàn)為分泌不良,亦可作為診斷的參考。