一個(gè)水果竟讓孕婦大量尿血
泌尿科的同事講了一個(gè)在急診遇到的特殊尿血病例,值得引以為鑒。
有一次值夜班,泌尿科的夜班從來(lái)都是留一個(gè)大夫,既盯著病房,還要盯著急診。
因?yàn)槊谀蚩瞥霈F(xiàn)緊急情況相對(duì)少見(jiàn),泌尿科疾病看急診的并不是很多,要死要活的那種更是鳳毛麟角。即便急診就診,最常見(jiàn)是急性尿潴留,需要緊急導(dǎo)尿多見(jiàn),所以值班的時(shí)候壓力并不是很大。
這天急診來(lái)了一個(gè)很年輕的女性,看樣子也就20出頭,肚子高高隆起,估計(jì)懷孕已經(jīng)至少7、8個(gè)月了。
泌尿科大夫在琢磨這位患者會(huì)不會(huì)是因?yàn)樘簤浩劝螂?,?dǎo)致出現(xiàn)尿頻尿急來(lái)就診的呢?
孕婦和陪同來(lái)的丈夫都是很焦急的樣子,說(shuō)話都有點(diǎn)前言不搭后語(yǔ)。經(jīng)過(guò)夫妻2人接力式的闡述,泌尿科醫(yī)生才搞清楚:病人已經(jīng)懷孕8個(gè)月了,沒(méi)有其他任何腹痛等不適,今天突然出現(xiàn)小便出血,把這對(duì)兒準(zhǔn)爸媽給嚇壞了。這會(huì)引起對(duì)胎兒不好的情況呢?或者會(huì)不會(huì)是和腹內(nèi)胎兒有關(guān)系呢?
孕婦出現(xiàn)尿血,不同于普通患者,很多檢查和藥物使用都要小心翼翼。稍有不慎,如果對(duì)胎兒造成影響,那就事兒大了,泌尿科醫(yī)生頓時(shí)壓力倍增。
小便出血的原因,泌尿科醫(yī)生分析主要有下面幾種:
1.泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。如:慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎。
2.腫瘤結(jié)核。如:膀胱腫瘤、腎臟腫瘤、膀胱結(jié)核、腎臟結(jié)核。
3.腎病。急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征。
4.尿路感染。小便出血的同時(shí)常伴有尿急、尿痛、尿頻的現(xiàn)象。
5.尿路結(jié)石:不僅會(huì)有小便出血,還會(huì)伴有腰、腹部劇烈疼痛。
小便出血最為常見(jiàn)的尿路結(jié)石和尿路感染,但是通過(guò)對(duì)孕婦的體格檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎區(qū)的叩擊疼痛,個(gè)人的癥狀也不夠明顯,暫時(shí)無(wú)法確定患者尿血的原因,需要進(jìn)一步客觀檢查鑒別診斷。
如果檢查腹部平片、CT、B超等都有很高的鑒別診斷意義,但是對(duì)孕婦可能會(huì)有影響,所以就先采用最簡(jiǎn)單的方法,檢查尿常規(guī)。
15分鐘后,檢查結(jié)果令人大跌眼鏡,尿常規(guī)完全正常,甚至是好的不能再好了,沒(méi)有見(jiàn)到任何出血和感染的征象。
這會(huì)是什么問(wèn)題呢?
泌尿科醫(yī)生想到了會(huì)不會(huì)是其他的問(wèn)題,又認(rèn)真詢問(wèn)夫妻2人今天都吃過(guò)什么東西?
夫妻二人都有些疑惑,懷孕后基本不敢在外面就餐,都是普通的家常菜??!就是水果每天都換著花樣……今天吃了紅心火龍果!
懷孕8個(gè)月,突發(fā)尿血,只因吃了這個(gè)水果!原來(lái)如此!泌尿科醫(yī)生哭笑不得,像紅心火龍果、桑葚、紅莧菜、西瓜、紫薯、番茄,甚至一些染色的果脯等,含有一些色素,因?yàn)閷儆谌梭w不需要的成分,吸收以后就會(huì)通過(guò)尿液排出來(lái)。
但并不是每一個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)尿液變紅,這和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。有些人對(duì)這些色素吸收、分解代謝能力都比較強(qiáng),尿液自然就不會(huì)變色。
最后提醒大家,我們?nèi)粘?a href="http://m.redwood-bank.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中,還是要做好自身泌尿系統(tǒng)的保護(hù)。每天多飲水,多食用新鮮水果蔬菜; 避免膀胱過(guò)度充盈,及時(shí)排尿; 做好對(duì)化學(xué)工業(yè)品的防護(hù)保健; 拒絕暴飲暴食,注意勞逸結(jié)合,預(yù)防泌尿系統(tǒng)出血。