來(lái)月經(jīng)就肯定有排卵嗎？未必！

32歲的葉小姐很苦惱。隨著年歲的增長(zhǎng)，她想做媽媽的愿望日益強(qiáng)烈起來(lái)。但是結(jié)婚3年來(lái)，她沒(méi)有采取任何避孕措施，天使寶寶卻從來(lái)沒(méi)有降臨。一直以來(lái)，葉小姐月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期時(shí)間比較長(zhǎng)，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。她想通過(guò)中醫(yī)來(lái)調(diào)理身體，然而檢查的結(jié)果讓她大吃一驚：原來(lái)這么多年來(lái)她從來(lái)都沒(méi)有排過(guò)卵！當(dāng)然就不可能懷上孩子。葉小姐很迷惑，不是有月經(jīng)來(lái)就證明有排卵嗎，為什么會(huì)存在這種情況呢？

事實(shí)上，女性的生殖功能有賴(lài)于下丘腦—垂體—卵巢—子宮軸維持，在這一軸線(xiàn)的調(diào)節(jié)下，各種性激素協(xié)調(diào)分泌，導(dǎo)致周期性的卵泡發(fā)育、排卵、黃體形成、黃體萎縮，形成生理性月經(jīng)周期。如果此生殖軸功能失調(diào)，會(huì)引起卵泡發(fā)育不良，無(wú)排卵或黃體功能低下，從而引發(fā)月經(jīng)紊亂及不孕癥。不少女性片面地認(rèn)為只要有月經(jīng)來(lái)潮，就一定有排卵，這種想法與實(shí)際情況存在一定的偏差。

目前，排卵異常已成為不孕不育的三大主要問(wèn)題之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，排卵異常性不孕患者人數(shù)逐年攀升。多囊卵巢綜合征、卵泡黃素化不破裂綜合征、無(wú)排卵型功能性子宮出血等在臨床上很常見(jiàn)。

那么如何判斷自己有無(wú)排卵？以便及早發(fā)現(xiàn)排卵障礙呢？

1、觀察月經(jīng)是否正常，有無(wú)不規(guī)則或閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)的情況。月經(jīng)是女性排卵情況的外在表現(xiàn)，一般情況下，月經(jīng)是否正?？梢苑从撑怕咽欠裾！?/p>

2、基礎(chǔ)體溫測(cè)定：在月經(jīng)來(lái)潮第一天開(kāi)始每天早晨起床活動(dòng)前將體溫計(jì)放在舌下5分鐘并記錄，一直測(cè)到下次月經(jīng)來(lái)潮。正常情況下排卵后體溫上升0.3~0.4℃，高溫持續(xù)12天左右，如果體溫沒(méi)有上升或上升的慢、持續(xù)的時(shí)間短或上升不到0.3℃，說(shuō)明沒(méi)有排卵或黃體功能不全。

3、抽血檢查孕酮：在月經(jīng)來(lái)潮前一周左右抽血化驗(yàn)孕酮，有升高說(shuō)明有排卵。

4、子宮內(nèi)膜活檢：在月經(jīng)來(lái)潮前幾天，取一些子宮內(nèi)膜檢查，如果有分泌改變說(shuō)明有排卵，如果是增生改變說(shuō)明沒(méi)有排卵。

5、超聲波檢查：在月經(jīng)來(lái)潮前14天左右，采用超聲波連續(xù)檢查，觀察卵泡的發(fā)育情況。