得了關(guān)節(jié)炎怎么辦
關(guān)節(jié)炎是常見的一種疾病,導致我們出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的原因是有很多種的,例如炎癥和感嘆以及代謝的紊亂或者是退行性病變和自身免疫反應(yīng)都是容易導致出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的,關(guān)節(jié)炎在臨床上面的表現(xiàn)一般是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹并且關(guān)節(jié)出現(xiàn)了一些功能的障礙。
關(guān)節(jié)炎的患者在得知自己患病后應(yīng)該積極的去治療關(guān)節(jié)炎,我們可以采用藥物的治療方法,也可以采用一些外科療法,有必要的話還可以采用骨髓移植和免疫及生物療法。
1.藥物治療
依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風濕病藥物如下:
(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風濕藥多用于類風濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(5)抗生素等鏈球菌感染可引起風濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),急性期使用青霉素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預(yù)防遠期風濕性心臟炎的發(fā)生,成人預(yù)防不得短于5年,兒童至少維持到18歲。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、真菌性關(guān)節(jié)炎需積極有效的抗結(jié)核或抗真菌藥物治療。
(6)痛風性關(guān)節(jié)炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸排泄類的苯溴馬隆。
2.外科療法
外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
3.骨髓移植
治療風濕性關(guān)節(jié)炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統(tǒng)功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。
4.免疫及生物治療
此類治療是針對關(guān)節(jié)炎發(fā)病及導致病變進展的主要環(huán)節(jié),如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細胞移植等,主要應(yīng)用于其他治療無效、迅速進展及難治性重癥關(guān)節(jié)炎患者,主要為類風濕關(guān)節(jié)炎。
5.其他治療
包括物理、康復、職業(yè)訓練、心理等治療。物理治療主要有以下幾種:直流電療及藥物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療??祻?、職業(yè)訓練以功能鍛煉及生活方式的調(diào)整為重點,有條件的醫(yī)院,應(yīng)在康復專科醫(yī)師的指導下進行功能鍛煉。保持樂觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭,對關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。
上文我們介紹了什么是關(guān)節(jié)炎,我們知道關(guān)節(jié)炎的患者有很多,引起我們患上關(guān)節(jié)炎的病因是有很多種的,所以要分清楚是什么導致了關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn),針對關(guān)節(jié)炎我們有很多的治療方法,上文也做了非常詳細的介紹。