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?腦出血鑒別診斷方法

2017-06-14 19:14:01  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:腦出血是和常見疾病,這樣疾病一旦發(fā)作,沒有及時(shí)治療,對(duì)患者生命有很大影響,有很多患者因?yàn)檫@樣疾病,造成身體有癱瘓現(xiàn)象,因此對(duì)腦出血

腦出血是和常見疾病,這樣疾病一旦發(fā)作,沒有及時(shí)治療,對(duì)患者生命有很大影響,有很多患者因?yàn)檫@樣疾病,造成身體有癱瘓現(xiàn)象,因此對(duì)腦出血治療上,都是要積極進(jìn)行,同時(shí)治療腦出血的時(shí)候,患者情緒要穩(wěn)定,這樣對(duì)疾病治療有幫助,那腦出血鑒別診斷方法都有什么呢?

腦出血鑒別診斷方法:

中老年患者在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病,迅速出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應(yīng)考慮腦出血的可能,結(jié)合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。

治療

治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少?gòu)?fù)發(fā)。

1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。

2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

3.水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。

4.調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長(zhǎng)。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

7.一般來說,病情危重致顱內(nèi)壓過高,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。

8.康復(fù)治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。

在對(duì)腦出血鑒別診斷方法認(rèn)識(shí)后,治療腦出血前,都是要進(jìn)行鑒別診斷的,這樣對(duì)患者具體情況有一些了解,治療的時(shí)候也是可以選擇正確治療方式,腦出血治療比較長(zhǎng),而且治療的時(shí)候?qū)σ恍┯湍伿澄锊荒艹?,否則對(duì)疾病治療沒有任何幫助。

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