突發(fā)急性高血壓的急救措施
突發(fā)急性高血壓的急救措施
高血壓急性發(fā)病癥狀
1、惡性高血壓:起病急,病情重,進(jìn)展快,死亡率高。多見中青年患者;臨床特點(diǎn)是“舒張壓≥130mmHg;可有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫;蛋白尿、血尿、管型尿及腎功能衰竭”。多因治療不及時(shí)而死于腦卒中、心力衰竭或腎功能衰竭。
2、高血壓危象:是高血壓心、腦、腎急性損害的危急癥候??梢蚓o張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會(huì)導(dǎo)致周圍小動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣,血壓顯著升高,收縮壓常達(dá)200mmHg、舒張壓120mmHg以上??捎?ldquo;嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊”等癥狀。
3、高血壓腦病:是指腦小動(dòng)脈發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣、腦循環(huán)發(fā)生急性障礙,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點(diǎn),表現(xiàn)為彌漫性劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂,嚴(yán)重的甚至?xí)杳院统榇?。也可有暫時(shí)性偏癱、半身感覺障礙、失語等。
偶遇高血壓突發(fā)患者,該如何應(yīng)對(duì):
病人血壓突然升高,并伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊,說明已發(fā)生高血壓腦病,應(yīng)讓病人立即臥床休息,及時(shí)服降壓藥,另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等,并穩(wěn)定病人情緒,不要緊張。如果服藥和休息后病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)通知急救中心送醫(yī)院急救。
病人突然心悸氣短、口唇發(fā)紺、肢體活動(dòng)失靈,伴咳粉紅色泡沫痰,可能發(fā)生急性左心衰竭,應(yīng)迅速讓病人雙腿下垂,采取坐姿,如備有氧氣袋,應(yīng)馬上讓病人吸氧,并立即通知急救中心。
高血壓病人在勞累或受到精神刺激后,突然發(fā)生心前區(qū)疼痛、胸悶、并可放射至左肩或左上肢、面色發(fā)白、出冷汗……要讓病人安靜休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,馬上呼叫急救中心。
倘若高血壓病人發(fā)病時(shí),不但頭痛、嘔吐,還出現(xiàn)肢體麻木癱瘓、意識(shí)障礙,要立即讓病人平臥,將頭朝向一側(cè),防止把嘔吐物吸入氣道,造成呼吸困難。發(fā)現(xiàn)這種病情,家人應(yīng)馬上通知急救中心。