發(fā)生車禍怎么急救?車禍后的急救知識
車禍往往是在瞬間發(fā)生的,主要由于疲勞駕駛、酒后開車、路面處理技術欠佳以及在不熟悉的路段高速駕駛等原因造成。車禍輕則擦傷、碰傷,重則常引起多器官受損的復合傷,現(xiàn)場急救不及時殘廢、死亡率很高。
發(fā)生車禍怎么急救?車禍后的急救知識
車禍發(fā)生后,無論是司機還是乘客只要意識還清醒就要先關閉發(fā)動機,對于撞車后起火燃燒的車輛要迅速撤離,以防油箱爆炸傷人;如果只有一人駕駛車輛,汽車翻倒后無力從車中爬出的,可鳴笛或閃動大燈向路過車輛發(fā)出求救信號;大多數(shù)車禍發(fā)生時車輛均處于高速行駛之中,所以車禍對人體的傷害多為撞擊傷,以及車輛翻倒時發(fā)生的擠壓傷。高速的沖撞、擠壓??蓪е骂^部損傷、胸部損傷、四肢骨折甚至脊柱骨折。下面介紹幾種車禍造成的意外的現(xiàn)場急救:
開放式氣胸急救:
在我國發(fā)生的交通事故當中,胸部受傷的人,約占全部傷者的1/3,當車禍發(fā)生時,除了機動車的一部分銳氣傷到自己,還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等,可能會對你造成傷害,而車禍中猛烈的顛簸,很有可能使刺入胸部的銳氣脫出,這時就會造成胸部的開放式傷口。
當我們發(fā)現(xiàn)傷者的胸部有一個嚴重的創(chuàng)傷,考慮這個傷口非常深,甚至你會發(fā)現(xiàn),除了血以外還有血泡往外冒的話,那你一定要警惕,可能會產(chǎn)生創(chuàng)傷性的開放性的氣胸。
車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難,這時如果不馬上采取正確的急救方式,傷者隨時會有死亡的危險,在正常的情況下,我們?nèi)说男乇诤头沃g有一個隱蔽的腔隙,它叫胸膜腔,這個腔隙里面是沒有空氣的,那么當一個嚴重的創(chuàng)傷,這個傷口深,透過了胸壁,那么這個時候,這個胸膜腔就和外面的空氣相通了,隨著我們的呼吸運動,胸膜腔里面就會積攢大量的氣體,那么這個氣體越積越多,就會影響我們?nèi)说暮粑δ堋?/p>
因此當發(fā)現(xiàn)車禍傷者胸口出現(xiàn)開放式傷口,并伴有呼吸困難時,我們應該找一個干凈的紗布,填塞傷口,然后,最重要的是要找一個大于傷口邊緣5厘米的一個不透氣的材料,比如說一塊塑料布,,放在傷口的最上面,用膠帶將傷口使四周沾上,最后用長布條,將傷口處圍緊,注意圍緊時要吸氣,給胸腔留出足夠的活動空間,當車禍發(fā)生時,發(fā)現(xiàn)傷者的胸部出現(xiàn)開放式傷口,我們第一時間要做的就是堵住傷口,將血止住,這樣做,一,可以避免傷者流血過多,造成死亡。二,可以有效地避免開放式氣胸,等到救護車到來以后,專業(yè)的醫(yī)生將會進行進一步的處理。
特別提醒:對于有傷口的傷員,應該先給予包扎,再進行心肺復蘇的搶救。心肺復蘇術只適用于無心跳無呼吸的重傷者。
頭部外傷急救:
1、發(fā)現(xiàn)受傷者,應盡快檢查頭部有無外傷,是否處于危險狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動患者,并按以下程序迅速搶救:a取昏睡體位:即讓負傷者側臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進行人工呼吸,若脈搏消失則進行心臟按摩。c若頭皮出血時,用紗布等干凈直接壓迫止血。
2、如果頭受傷后,有血液和腦脊液從鼻、耳流出,就一定要負傷者平臥,患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下,右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血,則容易引起呼吸困難,應讓受傷者取昏睡體位,以使其呼吸方便。
注意事項:
1、受傷后只有頭痛頭暈,說明是輕傷;除此外還有瞳孔散大,偏癱或者抽風,那至少是中等以上的腦傷了。
2、腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀,那就決不可大意,應速送醫(yī)院診治。
3、受傷后如有腦脊液流出時,最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內(nèi),因為這樣地引起感染。
骨折急救:
對于骨折傷者,單純的四肢骨折可以就地取材,用硬板、硬紙板等包扎固定,大的骨折應用木板使身體保持筆直狀態(tài),防止骨折的再損傷;在搬動病人時使其身體保持水平,不能扭曲,防止拖拉脊椎受到損傷,使傷勢加重。
出血急救:
出血:因撞擊可能造成頭頸部或胸部外傷,車禍后最好先檢查頸部是否出血,大量出血時最好用毛巾或其他替代品暫時包扎,同時用力按壓出血創(chuàng)口上方的動脈血管,以免失血過多。如果傷員出現(xiàn)四肢大出血,立即用皮筋、繃帶或皮帶將靠近心臟端扎緊,以防失血過量。需要注意的是,如果扎得時間過長,應每隔一小時左右放松一次,以防傷員肢體因缺血壞死。若傷員出血量較少,可用清潔的毛巾或紙巾捂住創(chuàng)口。
還有一種出血為內(nèi)出血,主要是肝脾破裂所致。內(nèi)出血時,傷員常會出現(xiàn)休克、面色蒼白、出冷汗、全身無力、說話聲音低沉等癥狀。這種情況應避免移動傷員,不得不進行移動時,動作一定要緩慢,距離越短越好。休克時,將傷員平放,給傷員喝一點熱水,并抬高雙腿,可以使血壓維持更長一段時間。
心跳呼吸停止急救:
對心跳呼吸停止者,可現(xiàn)場施行心肺復蘇;心肺復蘇通常采用人工胸外按壓和口對口人工呼吸法。
口對口人工呼吸:
在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口氣,迅速用力向患者口 (或鼻 )內(nèi)吹氣,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒鐘反復一次,直到恢復自主呼吸。
每次吹氣間隔1.5秒,在這個時間搶救者應自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對口呼吸,直至專業(yè)搶救人員的到來。
人工胸外按壓方法:
急救者兩臂位于病人胸骨的正上方,雙肘關節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復位。如此有節(jié)奏地反復進行,按壓與放松時間大致相等,頻率為每分鐘80—100次。
一人心肺復蘇方法:當只有一個急救者給病人進行心肺復蘇術時,應是每做30次胸心臟按壓,交替行2次人工呼吸。
二人心肺復蘇方法:當有兩個急救者給病人進行心肺復蘇術時,首先兩個人應呈對產(chǎn)位置,以便于互相交換。此時,一個人做胸外心臟按壓;另一個人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進行配合,每按壓心臟30次,口對口或口對鼻人工呼吸2次。)
注意事項:
1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。
3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環(huán)。
5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。