煤氣中毒怎么辦?煤氣中毒的原因
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。
煤氣中毒怎么辦
每年秋冬季節(jié),都是煤氣中毒高發(fā)的時候。煤氣中毒也就是一氧化碳中毒,中毒者自身都陷入昏迷之中,當我們遇到這種情況,應該怎么做呢?
首先,將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來,迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中?;颊邞察o休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。對有自主呼吸的患者,應充分給予氧氣吸入。
對昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴重中毒者,應在通知急救中心后就地進行搶救,及時進行人工心肺復蘇,即體外心臟按壓和人工呼吸。
若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即進行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應堅持2小時以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進行心臟復蘇。
高濃度吸氧,氧濃度愈高,碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應維持到中毒者神志清醒為止。
如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,并用冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對腦水腫進行全面的有效治療。
如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之,并減少肌體耗氧量。
在現(xiàn)場搶救及送醫(yī)院過程中,都要給中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的暢通。
煤氣中毒癥狀
煤氣中毒大多都是由于缺氧造成的,煤氣中毒的嚴重程度與血液中碳氧血紅蛋白的飽和度呈比例關系。臨床上通常通過血液中碳氧血紅蛋白的濃度、腦電圖等檢查進行判斷,那么,在日常生活中,我們應該怎樣判斷患者是否是煤氣中毒呢?
1、輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
2、中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復,一般無后遺癥狀。
3、重型
發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經(jīng)2~30天的假愈期,會再度昏迷,并出現(xiàn)癡呆木僵型精神并震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥。
煤氣中毒的原因
在我們知曉了怎么處理煤氣中毒和煤氣中毒的癥狀之后,我們進一步了解一下造成煤氣中毒的原因到底有哪些呢?
1、有的人因為辦事錯過了時間、等人、候車等原因,為了舒服和少跑路,大冬天就在路邊或是停車場停車,發(fā)動機不停機,緊閉車窗開著空調(diào)睡覺。因為汽車尾氣中含一氧化碳4%~8%,一臺20馬力的汽車發(fā)動機一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
這種情況下,就很可能發(fā)生一氧化碳中毒,因此,最好不要完全關閉車窗;如果為了防盜需要,則可以犧牲一下舒服度,不要開空調(diào),以便關停發(fā)動機,防止產(chǎn)生一氧化碳。
2、冬季里寒冷,很多人喜歡密閉浴室洗澡。對于采用燃氣熱水器且安置在浴室內(nèi)的家庭,密閉的浴室環(huán)境很可能造成一氧化碳中毒,因此,浴室環(huán)境不能過度封閉,要留有通風孔保持浴室換氣通暢,或是安裝通風機。
3、冬季里由于暴雪、冰凍等原因,導致輸電線路中斷,發(fā)生斷電的情況下,一些家庭或是企業(yè)會用自備的汽油發(fā)電機或是柴油發(fā)電機發(fā)電。為了避免室外的雨雪淋濕發(fā)電機而發(fā)生觸電或是短路等事故,也為了防止發(fā)電機因雨雪出現(xiàn)故障,或是為了管理看護方便,一些負責發(fā)電的人員會把發(fā)電機搬到室內(nèi)使用,這樣的情況下,室內(nèi)必須要通風換氣順暢,最好安裝通風設備,否則很容易發(fā)生一氧化碳中毒。多數(shù)燃油發(fā)電機在使用說明書和安全警示牌上都明確警告不建議在室內(nèi)使用的,所以,為了安全,應盡量避免在室內(nèi)使用燃油發(fā)電機。
4、有的家庭廚房的密閉性非常好,還有的家庭廚房通風透氣不好,到了冬天,就喜歡密閉門窗等在廚房里做飯,一旦使用的燃料燃燒不充分,就會產(chǎn)生大量一氧化碳,發(fā)生中毒事故。因此,冬季里最好不要密閉廚房門窗,要密閉門窗就必須要安裝使用通風設備。
5、一些家庭在冬季里由于條件限制,只能生活取暖。為了達到驅(qū)寒保暖的目的,多數(shù)人會緊閉門窗,這樣的環(huán)境下,一旦空氣流通不暢,就會發(fā)生一氧化碳中毒。所以,為了安全,烤火的時候最好打開部分門窗,以便通風換氣。
6、一些人因為探險等原因,會進入野外的各種荒棄的隧道、礦井、天然洞穴等隧洞,由于安全意識淡薄,為了取暖、照明和煮食物,在隧洞內(nèi)隨意生火,耗盡了洞內(nèi)的氧氣,造成一氧化碳中毒。因此,為了安全起見,進入隧洞深處,千萬不要隨意生火。
7、很多蔬菜大棚在冬天需要靠燃料燃燒來保溫,也有的大棚種菜工人為了避寒避雨雪,會跑到封閉的大棚里做飯和生火取暖,對于這些情況,建議盡量避免;如果實在要進入大棚進行這些活動,人員一定要注意保持大棚的通風換氣。