腦子里長(zhǎng)血管瘤到底嚴(yán)重嗎
腦子里長(zhǎng)血管瘤,對(duì)于患者的工作生活是非常有影響的,因?yàn)槿绻X子里長(zhǎng)的血管瘤發(fā)生病變,就是會(huì)威脅患者的生命,所以如果腦子里長(zhǎng)血管瘤需要患者積極的進(jìn)行治療,腦子里長(zhǎng)血管瘤的發(fā)病與遺傳有很大的關(guān)系,這種病情在任何年齡都有可能發(fā)生,一般情況下男性發(fā)病率要高于女性。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病因包括先天性因素、動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓、感染和創(chuàng)傷。顱底異常血管網(wǎng)癥、腦動(dòng)靜脈畸形及腦動(dòng)脈閉塞也常伴發(fā)動(dòng)脈瘤,可能為血液動(dòng)力學(xué)沖擊有關(guān)。
1.破裂出血癥狀
是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤破裂可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、腦內(nèi)出血或硬膜下出血等,其中蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn),典型癥狀和體征有劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷等。
2.非出血癥狀
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、視覺(jué)喪失和面部疼痛綜合征;鞍內(nèi)或鞍上動(dòng)脈瘤表現(xiàn)有內(nèi)分泌紊亂;一過(guò)性黑蒙、同向性偏盲;癲癇發(fā)作;非出血性頭痛。有的動(dòng)脈瘤伴隨常染色體顯性遺傳多囊腎、纖維肌肉發(fā)育不良、動(dòng)靜脈畸形和煙霧病、結(jié)締組織病等疾病。
1.手術(shù)治療
依據(jù)手術(shù)時(shí)間可分為早期手術(shù)(SAH后6~96小時(shí))和晚期手術(shù)(10~14日以上)。在SAH后的4~10日,手術(shù)效果差。手術(shù)方式包括直接手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤與血管內(nèi)栓塞治療動(dòng)脈瘤。常用手術(shù)方式包括夾閉術(shù)、加固術(shù)、孤立術(shù)或近端結(jié)扎術(shù)。血管內(nèi)栓塞治療技術(shù)是通過(guò)微導(dǎo)管技術(shù)將一定的栓塞材料包括各種類(lèi)型的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤腔內(nèi),達(dá)到閉塞動(dòng)脈瘤的目的,該方法適用于手術(shù)夾閉困難或夾閉失敗動(dòng)脈瘤、老年病人、寬頸動(dòng)脈瘤、復(fù)雜動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤及假性動(dòng)脈瘤。
2.SAH的治療
包括一般性治療和藥物治療,后者包括鎮(zhèn)靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。
3.腦血管痙攣的治療
鈣通道阻滯劑,高動(dòng)力療法劑“3H”療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋?zhuān)?jīng)腰穿或持續(xù)腦室引流血性腦脊液。
4.SAH后腦積水
腦室外引流適用于急性SAH后腦積水、或重度腦室內(nèi)出血病人。腦室-腹腔分流術(shù)適用于SAH后的慢性腦積水。
腦子里長(zhǎng)血管瘤有很大一部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力障礙,如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)是可以治療并不會(huì)危及生命的,但也有很多患者沒(méi)有及時(shí)的檢查治療,而造成死亡。如果我們經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、意識(shí)差等異常表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行檢查治療。