胃食管反流性咽炎的治療

胃食管反流性咽炎疾病是一種比較嚴(yán)重的疾病，很多人都知道，當(dāng)咽炎疾病發(fā)生之后人們的喉嚨會(huì)有很多不適的癥狀，咽喉處發(fā)干，咽喉處發(fā)癢，還會(huì)痛，而如果同時(shí)還帶有胃食管反流性的話， 那么疾病發(fā)生后發(fā)酸的癥狀還特別的厲害，這樣的癥狀危害性質(zhì)會(huì)更大，人們會(huì)覺(jué)得特別的不舒服，那么這個(gè)胃食管反流性咽炎到底該如何來(lái)治療呢？

(1)胃食道抗反流屏障功能降低，下食管括約肌(LES)功能減退;

(2)食管酸廓清能力下降;(3)食管黏膜屏障功能破壞，黏膜抵抗力下降;還有胃十二指腸功能失常，導(dǎo)致胃排空受阻，反流物的質(zhì)和量增加所造成。一旦反流物能夠到達(dá)食管上段或越過(guò)食管上段，就容易引起咽喉癥狀，可出現(xiàn)咽痛、咽部異物感、堵塞感、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。胃內(nèi)容物反流至咽喉刺激咽喉黏膜可造成咽喉黏膜紅斑、聲帶結(jié)節(jié)、水腫、息肉、接觸性潰瘍和肉芽腫;如果喉部有創(chuàng)傷則可形成喉狹窄;還有發(fā)展成喉癌的可能。本組病人的治療以去除病因，減少胃酸，促進(jìn)胃動(dòng)力，防止反流為主。治療期問(wèn)改變生活方式：患者臥床休息時(shí)抬高床頭10—20cm以減輕夜間反流，避免誘發(fā)胃酸分泌的因素如避食辛辣、酒及酸性飲料可以減少刺激，避免某些可能減低LES壓力的藥物、食物及吸煙等。注意不在餐后2—3h內(nèi)就寢或取屈曲體位。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)選擇性2147抑制分泌胃酸的壁細(xì)胞膜中的質(zhì)子泵，抑制了胃酸分泌，而產(chǎn)生強(qiáng)有力抑制胃酸分泌作用，能夠治療病變和減輕癥狀。

普瑞博斯為胃腸道動(dòng)力藥，可加強(qiáng)并協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)抗胃食管反流屏障，促進(jìn)食管清除和加快胃排空，，防止食物滯留與反流，加強(qiáng)抑酸劑作用;同時(shí)輔以華素片含服，減輕咽喉部癥狀，標(biāo)本兼治，所以患者癥狀改善明顯。但是GRED病因尚不明確，仍有一些頑固的病例療效欠滿意，本文有6例咽異感癥患者，經(jīng)抑酸及促動(dòng)力藥治療，療效欠佳，提示除胃酸反流外，可能還有其它因素參與，加重了咽部癥狀。還需耳鼻喉科多與消化內(nèi)科聯(lián)手，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，提高療效。

例隨機(jī)分為兩組。治療組：給予阿司匹林和低分子肝素，并觀察其妊娠高血壓疾病、FGR、胎盤早剝、胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率及產(chǎn)后出血的情況，對(duì)照組采用觀察治療。結(jié)果：觀察組妊娠高血壓疾病、FGR、胎盤早剝、胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有顯著性，產(chǎn)后出血的發(fā)生率兩組無(wú)明顯差異。結(jié)論：小劑量阿司匹林配伍低分子肝素可以降低妊娠高血壓疾病、FGR、胎盤早剝、胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率，且不增加產(chǎn)后出血率。

對(duì)待這些疾病做治療的時(shí)候自己要有耐心，因?yàn)檫@樣的疾病康復(fù)時(shí)間是很慢的，要慢慢的通過(guò)藥物的治療，還有食物的改善，那么這樣的疾病就會(huì)得到一定的控制，同時(shí)也要避免在這個(gè)時(shí)候給自己吃一些不干凈不衛(wèi)生，還不容易消化的食物，這些食物對(duì)疾病的影響是很大的， 要及時(shí)用正確的方式來(lái)改善。