破傷風皮試結果要怎么判斷?
眾所周知,破傷風是一種急性傳染病,臨床上新生兒破傷風經常由臍帶感染引起,死亡率頗高。據(jù)估計全世界每年有近百萬破傷風病例,數(shù)十萬的新生兒死于破傷風。那么如何判斷是否得了破傷風?而破傷風皮試結果又要怎么判斷?今天小編就帶大家一起來了解一下。
1.有外傷史,曾有過創(chuàng)傷感染史,哪怕是一點點小創(chuàng)口或創(chuàng)口已愈合,以及分娩、流產、手術、接產等消毒不嚴等都可致病。2.初期病人張口困難、不安、頭痛、頭暈、疲憊。
甚者肌肉強直性痙攣、牙關緊閉、呈苦笑面容,頸、軀干、下肢后側肌群痙攣,出現(xiàn)腰部上挺,頸項上弓者稱“角弓反張”現(xiàn)象。
重者遇聲、光、響動等刺激時,發(fā)生吞咽困難,窒息等。
也可發(fā)生肌肉撕裂,關節(jié)脫臼,骨折和舌咬傷。
3.患者潛伏期超過10天以上,起病又慢,每天發(fā)作3次左右,及時治療預后良好。若潛伏期未過7天,在3天內,痙攣發(fā)作頻繁,多項癥狀出現(xiàn),提示預后不良。
破傷風是破傷風桿菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。潛伏期短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發(fā)病,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風癥狀。
破傷風是常和創(chuàng)傷相關聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產婦和新生兒。病菌是破傷風梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽性。平時存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外,以芽胞狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中為常見。此菌對環(huán)境有很強的抗力,能耐煮沸。創(chuàng)傷傷口的污染率很高,戰(zhàn)場中污染率可達25%~80%。但破傷風發(fā)病率只占污染者的1%~2%,提示發(fā)病必須具有其他因素,主要因素就是缺氧環(huán)境。創(chuàng)傷時,破傷風梭菌可污染深部組織(如盲管外傷、深部刺傷等)。
如果說傷口的外口比較小,傷口內部又有壞死的組織或者是出現(xiàn)填塞過緊的情況,就很容易會形成一個適合細菌生長和繁殖的缺氧環(huán)境,這個時候就很容易發(fā)生病癥。